姜艷

（遼寧省海城市動物衛(wèi)生監(jiān)督所 114200）

犬瞬膜突出癥診斷與治療

姜艷

（遼寧省海城市動物衛(wèi)生監(jiān)督所 114200）

第三眼瞼增生犬的瞬膜突出癥也叫犬的第三眼瞼腫大(增生)，俗稱“櫻桃眼”。是一種常見的眼部疾病，主要癥狀為犬的第三眼瞼從眼角向外突出，形似櫻桃，主要發(fā)生于京巴、西施、馬爾他等觀賞犬。該病如嚴(yán)重影響視力和美觀，可經(jīng)門診手術(shù)等藥物治療。

犬瞬膜突出癥；臨床診斷；手術(shù)處理；預(yù)防措施

該病無明顯的季節(jié)流行趨勢，但以2～16月齡的寵物犬呈多發(fā)。瞬膜突出癥對人類沒有感染性，該病主要由于外力所致第三眼瞼 (瞬膜)從內(nèi)眼角露出或反轉(zhuǎn)，此時(shí)眼內(nèi)分泌物增多，并出現(xiàn)結(jié)膜炎癥。

臨床表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼內(nèi)角出現(xiàn)小粉紅軟組織，開始有綠豆大小的顆粒，逐漸增加到大豆或花生大；眼睛分泌出漿液或黏液分泌物，眼角下側(cè)被毛濕潤，或由于長期浸潤淚漬而出現(xiàn)變色；重癥寵物犬眼部發(fā)癢，病犬不停的用前爪進(jìn)行抓癢。

1 致病因子

犬瞬膜腺位于內(nèi)眥瞬膜下，此處血管分布密集，由于外物機(jī)械性損傷、繼發(fā)或并發(fā)感染等刺激導(dǎo)致腺體分泌過剩、腺體肥大，以及瞬膜腺管口被炎性產(chǎn)物及其他異物堵塞引起腺體腫大，界限越過瞬膜游離邊緣而瞬膜呈局部突兀狀。

2 臨床癥狀及診斷

發(fā)病初第三眼瞼由于感染而變得腫脹，結(jié)膜出現(xiàn)潮紅，撕裂等，隨著病情發(fā)展寵物犬的下眼瞼的角會出現(xiàn)一個(gè)粉紅狀的小肉形腫瘤，也有部分病犬兩眼會同時(shí)出現(xiàn)粉紅色腫瘤，生長速度迅速通常在3～7d內(nèi)長至豌豆?fàn)畲笮?，通常會一只眼睛發(fā)生很快，另一只眼睛隨后發(fā)生。有時(shí)也僅僅一只眼發(fā)病。在病期間有結(jié)膜潮紅，撕裂 （常發(fā)生眼淚濕潤被毛而流下淚跡）和明顯的眼部炎癥及不適癥狀，此時(shí)眼睛分泌物明顯增加，患病狗經(jīng)常使用前爪抓眼睛，因此可能對角膜造成機(jī)械損傷，或?qū)е卵鄄垦装Y增加。晚期可出現(xiàn)膿性分泌物，此時(shí)使用抗生素滴眼液可暫時(shí)對眼睛炎癥有明顯的改善作用，但不能從根本上治愈該病。通常在幾天后眼睛的炎癥將復(fù)發(fā)。

診斷:本病以典型的眼部視診檢查見瞬膜部突兀腫塊即可作出診斷。

3 治療方法

3.1 藥物治療

本病發(fā)病較急，病初可見流淚、眼瞬膜部單側(cè)或雙側(cè)顆粒狀紅色隆起腫塊 （增生組織），常伴眼結(jié)膜角膜炎癥狀；眼內(nèi)滴注常規(guī)抗菌素滴眼液2～5d，紅腫現(xiàn)象會逐漸消退，顏色變?yōu)樯罴t色，流淚癥狀有所緩解；本病口服或局部用藥基本無顯效，以手術(shù)康復(fù)治療效果最佳。

3.2 手術(shù)

患病寵物犬可用0.1%苯扎氯銨或1%硼酸消毒和麻醉后，用外科鉤鉗或止血鉗夾持增生的瞬時(shí)腺體，并輕輕牽拉出使瞬膜腺和識別第3眼瞼外形充分暴露，然后用止血鉗從瞬膜腺基部與第3眼瞼交界處鉗夾，在操作時(shí)要格外注意不能傷及第3眼瞼，并對血管進(jìn)行切實(shí)夾持；然后由助手使用手術(shù)剪緊貼止血鉗剪去增生瞬膜腺，并用止血鉗進(jìn)行至少5min止血后方可解除止血鉗，如在操作中出血量過多，應(yīng)繼續(xù)使用止血鉗，直至不出血為止。在解除止血鉗后應(yīng)施加2～3滴氯霉素滴眼液做消炎抗菌處理，有效防止感染。最后可使用蘇醒靈注射液催醒，用量以0.1～0.15ml/kg酌情肌內(nèi)或靜脈注射使用。術(shù)后可使用氯霉素滴眼液用配兌氫化可的松滴眼液對病情進(jìn)行抗感染治療，每次1～3滴，每日3～4次，持續(xù)1周。雖然該手術(shù)是一個(gè)小手術(shù)，但仍需要熟練的麻醉和保定技術(shù)；切除增生性病變，肌內(nèi)注射抗炎劑應(yīng)為1～2劑，推薦處方為“魚腥草注射5～10ml+安通注射液5～10ml+復(fù)方青霉素或氨芐青霉素鈉 （0.1g/kg）”混勻注射。

4 討論

（1）對于該病的發(fā)病原因目前沒有統(tǒng)一結(jié)論。但大多數(shù)專家認(rèn)為，寵物犬眼睛周圍的被毛等異物刺激、腺體腺分泌旺盛、先天性心外膜軟骨缺損和組織缺陷，或發(fā)育異常。遺傳原因，高溫，飲食、外來力量創(chuàng)傷等原因所致。而有些學(xué)者認(rèn)為是由于第三眼瞼副淚腺在急慢性炎癥的刺激下發(fā)生的腺瘤樣肥大增生，不是真正的腫瘤。

（2）本病以發(fā)病后一周左右、病灶體基本成型成熟后再采取切除手術(shù)為宜，若過早施術(shù)容易造成眼部炎癥加重和組織出血，過晚則因腺體裸露過久而產(chǎn)生局部充血水腫，也會造成眼內(nèi)分泌物增多；繼發(fā)或并發(fā)眼結(jié)膜角膜炎癥的幾率增大，甚至演變?yōu)榻悄啙帷?、羞明至失明等?/p>

姜艷 （1987.4.10-），女，內(nèi)蒙古赤峰市敖漢旗人，大專，助理獸醫(yī)師，主要從事動物疫病防控相關(guān)工作。