叢淑娟 鄒翠敏(山東省威海市威海衛(wèi)人民醫(yī)院，山東 威海 264200)

刺絡(luò)拔罐配合紅光照射治療帶狀皰疹32例

叢淑娟 鄒翠敏
(山東省威海市威海衛(wèi)人民醫(yī)院，山東 威海 264200)

帶狀皰疹；刺絡(luò)拔罐；紅光照射；點刺；放血

2013—2016年，筆者運用刺絡(luò)拔罐配合紅光照射治療帶狀皰疹32例，療效滿意，現(xiàn)報道如下。

一般資料

32例均為威海衛(wèi)人民醫(yī)院門診患者，其中男19例，女13例；年齡7～83歲；病程2～15 d。病損部位：頭面5例，頸部2例，胸背13例，腰腹部12例。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]。①皮損多為綠豆大小的水皰，簇集成群，皰壁較緊張，基底色紅，常單側(cè)分布，排列成帶狀。嚴(yán)重者，皮損可表現(xiàn)為出血性，或可見壞疽性損害。②皮疹出現(xiàn)前，常先有皮膚刺痛或灼熱感，可伴有周身輕度不適、發(fā)熱。③自覺疼痛明顯，可有難以忍受的劇痛或皮疹消退后遺疼痛。

治療方法

用5 mL注射器針頭將皮膚病損區(qū)皰疹逐一點刺，真空壓力罐抽吸，拔出紫黑污血，反復(fù)抽吸至血色鮮紅為止。取罐后用紅光照射患處30 min。病程較長、皰疹破潰糜爛者，加一側(cè)制污穴(大拇指背側(cè)第1節(jié)中央線上)點刺放血。方法為選取一側(cè)拇指近節(jié)指背淺靜脈點刺，擠出黑血至血色鮮活為度。以上操作每日1次，制污穴左右交替選取。

治療結(jié)果

32例患者全部治愈。其中1次治愈11例，2次治愈16例，3次治愈5例。32例均無遺留神經(jīng)痛。

體會

帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病，中醫(yī)稱為“纏腰火丹”，俗稱“蛇串瘡”。其主要特點為簇集水泡，沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布，伴有明顯神經(jīng)痛。初次感染表現(xiàn)為水痘，之后病毒可長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)，當(dāng)免疫功能減弱時，可誘發(fā)水痘帶狀皰疹病毒再度活動，生長繁殖，并沿周圍神經(jīng)波及皮膚，發(fā)生帶狀皰疹。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多因情志不遂、飲食失調(diào)，以致肝經(jīng)氣郁化火或肝膽火盛，脾失健運，濕濁內(nèi)停，郁而化熱，濕熱搏結(jié)，兼感毒邪而發(fā)。

《靈樞·九針十二原》：“凡用針者，虛則實之，滿則泄之，菀陳則除之?！薄秲?nèi)經(jīng)·針解》謂“菀陳則除之者，出惡血也。”用刺絡(luò)拔罐療法可以祛瘀泄熱，驅(qū)邪外出，活血調(diào)氣，暢通經(jīng)絡(luò)，使?jié)駸嵝岸倦S瘀血外出，“通則不痛”，故痛止病愈。制污穴是董氏奇穴，在清理機體垃圾、促進(jìn)潰瘍愈合方面有獨特的療效。其原理是通過點刺放血清除臟腑濁氣，尤其是中焦積滯。本法可祛瘀通絡(luò)，活血益氣，加快創(chuàng)面愈合。現(xiàn)代研究表明，刺絡(luò)放血可以激發(fā)機體應(yīng)激系統(tǒng)，提高痛閾，增強免疫功能，并促進(jìn)內(nèi)源性阿片物質(zhì)的分泌，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。放血還可以使炎性病灶的血管通透性降低，抑制炎性物質(zhì)滲出，從而起到治療作用。紅光治療儀能在較短時間內(nèi)使病變組織蛋白質(zhì)固化，改善局部血液循環(huán)，增強免疫功能，促進(jìn)局部組織的新陳代謝，并產(chǎn)生一系列良性反應(yīng)，促使新的鱗狀上皮細(xì)胞生成，加速對滲出物的吸收，減弱肌張力，從而達(dá)到消腫、消炎、鎮(zhèn)痛、根除糜爛組織、加速傷口愈合、治療疾病的目的。

綜上所述，刺絡(luò)拔罐配合紅光照射治療帶狀皰疹具有療程短、療效高、操作簡單、經(jīng)濟實用等優(yōu)點，同時避免了藥物可能帶來的副作用，誠為一不可多得的綠色療法，有臨床推廣的價值。

[1]國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京：南京大學(xué)出版社，1994.

2016-11-21)