吳 鮮

（盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124013）

早期康復護理干預對腰椎間盤突出癥療效的影響

吳 鮮

（盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124013）

目的探析早期康復護理干預對腰椎間盤突出癥療效的影響。方法選取2013年11月至2014年10月我院收治的144例腰椎間盤突出癥患者為研究資料，按患者意愿將其分為兩組，每組72例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用早期康復護理干預，對比分析臨床護理效果。結(jié)果觀察組的臨床治療有效率為94.44%，優(yōu)于對照組的77.78%（P＜0.05）；觀察組的護理滿意度及生活自理能力（ADL）均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論早期康復護理干預可提高腰椎間盤突出癥的臨床治療有效率，改善患者的生活自理能力，提升患者滿意度，值得推廣和應用。

早期康復護理干預；腰椎間盤突出癥；療效

腰椎間盤突出癥是臨床上較為常見的疾病，該病的主要病因為椎間盤變性，壓迫神經(jīng)根，導致的患者腰椎間盤受損?，F(xiàn)階段臨床上主要采用保守和手術(shù)治療，但兩種治療方式均有一定的局限性，增加臨床護理尤為重要[1]。本文選取我院收治的144例腰椎間盤突出癥患者為研究資料，對早期康復護理干預對腰椎間盤突出癥療效的影響進行評價，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年11月至2014年10月我院收治的144例腰椎間盤突出癥患者為研究資料，按患者意愿將其分為兩組，每組72例。對照組中，男性患者39例，女性患者33例，年齡區(qū)間為25～49歲，平均年齡為（32.54±2.65）歲；觀察組中，男性患者38例，女性患者34例，年齡區(qū)間為26～48歲，平均年齡為（32.57±2.78）歲。兩組患者在基本資料方面無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組采用常規(guī)護理，指導患者臥床靜養(yǎng)，同時給予患者臨床用藥和治療后注意事項指導，并對其進行健康知識教育和普及。觀察組在對照組的基礎上增加早期康復護理干預，具體如下：①中醫(yī)康復治療：主要包括艾灸、拔罐、按摩等。艾灸的主要穴位為側(cè)腎俞、秩邊、腰陽關(guān)、陽陵泉等穴位，皮膚紅潤為度，10 d為1個療程。拔罐：取腎俞、大腸俞、委中等穴位，每個穴位留罐時間為5～10 min。按摩：按摩患者的腰部，力度適中。②護理干預：主要包括心理護理、飲食護理、康復護理。心理護理：幫助患者環(huán)境緊張、焦慮等不良情緒，向患者介紹良好的心態(tài)對疾病康復的重要性；飲食護理：指導患者攝入高纖維、含維生素、纖維的清淡食物；康復護理：指導患者正確的健康鍛煉方式，并注意相關(guān)的治療后注意事項。

1.3 觀察指標：根據(jù)腰間盤突出癥的相關(guān)診斷標準對臨床治療效果進行評價[2]，顯效：患者的臨床癥狀完全緩解、恢復正常的工作和生活。有效：患者的臨床癥狀基本緩解，能夠從事一些無負重或較輕的工作，患者生活基本恢復正常。無效：臨床癥狀未緩解，生活不能自理；甚至病情加重。采用ADL量表對患者的日常生活能力進行評價，分數(shù)越低說明患者自主生活的能力越差。護理滿意度評價：本院自制調(diào)查問卷，內(nèi)容包括就醫(yī)程序、醫(yī)護人員服務態(tài)度、醫(yī)務工作人員專業(yè)素養(yǎng)、病房環(huán)境等，評價等級分為非常滿意、基本滿意、不滿意三項。

1.4 統(tǒng)計學方法：本研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料用（）進行表示，采用t進行檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2進行檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的臨床治療效果比較：觀察組中，顯效53例，有效15例，無效4例，臨床治療有效率為94.44%；對照組中，顯效33例，有效23例，無效16例，臨床治療有效率為77.78%。經(jīng)統(tǒng)計學分析，觀察組高于對照組，組間有顯著差異（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意度及ADL評分比較：觀察組中，非常滿意57例，基本滿意12例，不滿意3例，護理滿意度為95.83%；對照組中，非常滿意37例，基本滿意20例，不滿意15例，護理滿意度為79.17%。經(jīng)統(tǒng)計學分析，觀察組高于對照組，組間有顯著差異（P＜0.05）。觀察組的ADL評分為（71.34±2.34）分，對照組為（41.31±3.21）分，組間有顯著差異（P＜0.05）。

3 討 論

腰椎間盤突出癥是臨床上發(fā)病率較高的骨科疾病，現(xiàn)階段臨床上主要采用保守和手術(shù)兩種治療方式，兩種治療方式各有利弊，因此，加強早期康復護理干預尤為重要。早期康復護理干預是綜合中醫(yī)治療和護理干預的護理模式，在此種護理模式下，首先可通過中醫(yī)辨證治療緩解患者的疼痛情況，并緩解患者的不良情緒，提高患者的臨床治療依從性。在此基礎上，對患者進行飲食指導，可保障患者的營養(yǎng)攝入，進行運動和行為指導可促進腰椎功能各指標的康復，為患者疼痛的恢復奠定有利基礎。

早期康復護理干預的提出和發(fā)展，一方面使護理人員充分踐行“以患者為中心”的護理原則，提高患者臨床治療有效率，改善其生活質(zhì)量；另一方面，通過護患溝通和交流，改善護患關(guān)系，促進醫(yī)患、護患關(guān)系的和諧發(fā)展。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組的臨床治療有效率、護理滿意度、生活自理能力均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。本結(jié)果與相關(guān)研究結(jié)果相符[3]，從結(jié)果中可以看出早期康復護理可提高患者的臨床治療有效率，改善患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，早期康復護理干預可提高腰椎間盤突出癥的臨床治療有效率，改善患者的生活自理能力，提升患者滿意度，值得在臨床上進一步推廣和應用。

[1] 張美娟,莫朝媚,盧宗君,等.早期康復護理干預對腰椎間盤突出癥術(shù)后恢復的效果分析[J].重慶醫(yī)學,2013,42(35):4247-4251.

[2] 鄧蓮珍,蔡智瑛.康復護理干預在射頻消融術(shù)治療腰椎間盤突出癥患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2013,19(16):127-128.

[3] 王海英.分期護理干預對腰椎間盤突出癥病人治療效果及疼痛緩解期治療依從性的影響[J].全科護理,2014,12(26):2450-2452.

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1671-8194（2017）16-0245-01