王宏偉

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對(duì)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)效能感的影響觀察

王宏偉

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的觀察及分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對(duì)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)效能感的影響情況。方法選取2013年2月至2015年10月本院的86例剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦為研究對(duì)象，將86例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦隨機(jī)分為對(duì)照組43例和觀察組43例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理，觀察組則以優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念為指導(dǎo)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，然后將兩組產(chǎn)婦護(hù)理前和護(hù)理后1、4周時(shí)的母乳喂養(yǎng)效能感進(jìn)行評(píng)估，然后比較兩組3個(gè)時(shí)間的評(píng)估結(jié)果。結(jié)果護(hù)理前兩組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)效能感2個(gè)維度評(píng)分和總評(píng)分均無明顯差異，P均＞0.05，而護(hù)理后1周及4周觀察組的2個(gè)維度評(píng)分和總評(píng)分均高于對(duì)照組，P均＜0.05。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對(duì)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)效能感的影響明顯好于常規(guī)剖宮產(chǎn)護(hù)理，對(duì)于改善此類產(chǎn)婦的產(chǎn)后育兒狀態(tài)有積極的臨床作用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念；剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦；母乳喂養(yǎng)效能感

剖宮產(chǎn)的臨床應(yīng)用較高，加之我國(guó)臨床產(chǎn)婦中以初產(chǎn)婦為主，對(duì)于育兒的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)較少，因此其母乳喂養(yǎng)效能感相對(duì)較差，因此對(duì)于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念的改善極為必要[1]。本文中我們就優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對(duì)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)效能感的影響情況進(jìn)行觀察，現(xiàn)將觀察結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2013年2月至2015年10月本院的86例剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦為研究對(duì)象，將86例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦隨機(jī)分為對(duì)照組43例和觀察組43例。對(duì)照組的43例產(chǎn)婦，年齡20～43歲，平均年齡（30.6±4.0）歲，孕周37.0～42.2周，平均（40.3±0.6）周。觀察組的43例產(chǎn)婦，年齡20～44歲，平均年齡（30.7±3.8）歲，孕周37.0～42.4周，平均（40.4±0.5）周。兩組產(chǎn)婦的年齡及孕期情況數(shù)據(jù)間均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理，包括進(jìn)行產(chǎn)前相關(guān)知識(shí)的宣教、產(chǎn)前準(zhǔn)備及心理干預(yù)、術(shù)后創(chuàng)口護(hù)理、基礎(chǔ)生活護(hù)理及心理疏導(dǎo)等。觀察組則以優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念為指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理，常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上將每項(xiàng)措施進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理處理，即每項(xiàng)護(hù)理步驟均根據(jù)患者的需求及治療的需求進(jìn)行細(xì)致、高效及高質(zhì)的處理，使其更為契合高質(zhì)量護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)，另外對(duì)于實(shí)施后的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估，進(jìn)一步提升其護(hù)理的細(xì)節(jié)。然后將兩組產(chǎn)婦護(hù)理前和護(hù)理后1、4周時(shí)的母乳喂養(yǎng)效能感進(jìn)行評(píng)估，然后比較兩組3個(gè)時(shí)間的評(píng)估結(jié)果。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：母乳喂養(yǎng)效能感采用BSES量表評(píng)估，其主要為對(duì)技能維度、內(nèi)心活動(dòng)維度進(jìn)行評(píng)估，每個(gè)維度最高分為75分，總評(píng)分最高為150分，以分值越高表示母乳喂養(yǎng)效能感越高[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：將研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)分析，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行卡方檢驗(yàn)分析，檢驗(yàn)分析采用軟件SPSS17.0。

2 結(jié) 果

護(hù)理前對(duì)照組的技能維度評(píng)分為（32.52±5.26）分，內(nèi)心活動(dòng)維度評(píng)分為（30.48±4.97）分，總評(píng)分為（61.81±6.43）分；觀察組的技能維度評(píng)分為（32.58±5.19）分，內(nèi)心活動(dòng)維度評(píng)分為（30.51± 5.01）分，總評(píng)分為（61.86±6.39）分。

護(hù)理后1周對(duì)照組的技能維度評(píng)分為（39.89±6.23）分，內(nèi)心活動(dòng)維度評(píng)分為（37.96±6.28）分，總評(píng)分為（74.85±10.20）分；觀察組的技能維度評(píng)分為（46.86±7.10）分，內(nèi)心活動(dòng)維度評(píng)分為（48.98±7.33）分，總評(píng)分為（91.33±12.25）分。

護(hù)理周4周對(duì)照組的技能維度評(píng)分為（44.24±6.62）分，內(nèi)心活動(dòng)維度評(píng)分為（45.20±7.18）分，總評(píng)分為（88.48±11.37）分；觀察組的技能維度評(píng)分為（52.95±7.33）分，內(nèi)心活動(dòng)維度評(píng)分為（56.44±7.63）分，總評(píng)分為（107.42±13.76）分。

護(hù)理前兩組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)效能感2個(gè)維度評(píng)分和總評(píng)分均無明顯差異，P均＞0.05，而護(hù)理后1周及4周觀察組的2個(gè)維度評(píng)分和總評(píng)分均高于對(duì)照組，P均＜0.05。

3 討 論

剖宮產(chǎn)的相關(guān)臨床研究較多，其中關(guān)于此類產(chǎn)婦護(hù)理方面的研究即較為多見，而此類產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)效能感的提升是護(hù)理的重要干預(yù)方面，其不僅僅關(guān)系到產(chǎn)婦對(duì)新生兒的哺育效果，且關(guān)系到產(chǎn)婦角色轉(zhuǎn)換及心態(tài)的調(diào)整，因此此方面的改善效果成為評(píng)估護(hù)理模式有效程度的重要評(píng)估依據(jù)[3-7]。本文中我們就優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對(duì)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)效能感的影響情況進(jìn)行研究分析，并與常規(guī)剖宮產(chǎn)護(hù)理的產(chǎn)婦進(jìn)行比較，2種護(hù)理模式干預(yù)的產(chǎn)婦其產(chǎn)前的BSES量表技能維度、內(nèi)心活動(dòng)維度及總評(píng)分均無明顯差異，且均較低，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念指導(dǎo)的護(hù)理模式效果相對(duì)更好，表現(xiàn)為上述方面的評(píng)分在護(hù)理后1周及4周明顯高于常規(guī)護(hù)理模式，從而肯定了優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對(duì)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)效能感的提升效果。綜上所述，我們認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對(duì)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)效能感的影響明顯好于常規(guī)剖宮產(chǎn)護(hù)理，對(duì)于改善此類產(chǎn)婦的產(chǎn)后育兒狀態(tài)有積極的臨床作用。

[1]田玲,田平.產(chǎn)前針對(duì)性培訓(xùn)對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)自我效能及睡眠質(zhì)量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,36(17):2608-2609.

[2]陳麗.剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀態(tài)對(duì)母乳喂養(yǎng)自我效能的影響觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(28):67.

[3]楊雯茜,謝莉玲,安曉惠,等.團(tuán)隊(duì)助產(chǎn)服務(wù)模式對(duì)初產(chǎn)婦分娩自我效能及分娩結(jié)局的影響[J].中國(guó)護(hù)理管理,2015,15(10):1277-1280.

[4]彭文力.產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦分娩自我效能及分娩結(jié)局的影響[J].全科護(hù)理,2015,13(12):1098-1100.

[5]楊焱.剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實(shí)施母嬰床旁護(hù)理的價(jià)值評(píng)析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(7):262.

[6]鄭麗萍.不同護(hù)理干預(yù)策略對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后初產(chǎn)婦排尿的影響分析[J].浙江醫(yī)學(xué),2016,38(12):1033-1035.

[7]王秀蘭,陳春花,池燕敏.人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)依從性的分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(28):126-127.

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1671-8194（2017）04-0208-01