邵冰冰

（遼寧省撫順市中醫(yī)院，遼寧 撫順 113008）

綜合護理干預(yù)在老年腰腿痛患者護理中的應(yīng)用效果

邵冰冰

（遼寧省撫順市中醫(yī)院，遼寧 撫順 113008）

目的探討綜合護理干預(yù)在老年腰腿痛患者護理中的應(yīng)用效果。方法回顧性分析2014年1月至2016年8月我院78例老年腰腿痛患者的臨床資料，將所有患者根據(jù)入院單雙號分為對照組和研究組，每組39例，對照組患者給予常規(guī)基礎(chǔ)護理，研究組在對照組的基礎(chǔ)上實施綜合護理干預(yù)，觀察兩組患者護理前后的焦慮抑郁情緒及生活質(zhì)量變化。結(jié)果干預(yù)后研究組患者的不良情緒改善情況及生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論綜合護理干預(yù)能有效的改善患者的焦慮抑郁情緒，提高生活質(zhì)量，值得臨床進行推廣及應(yīng)用。

綜合護理干預(yù)；腰腿痛；焦慮抑郁情緒；生活質(zhì)量

隨著我國人口老齡化程度的不斷加劇，腰腿痛已成為老年人的常見病、多發(fā)病，具有病程長、易反復(fù)發(fā)作、癥狀復(fù)雜、難以治愈的特點，據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，我國老年人口腰腿痛的發(fā)病率高達80%以上，嚴(yán)重影響著老年患者的身心健康及生活質(zhì)量[1]。本研究進一步改善患者的抑郁焦慮情緒，提高患者的生活質(zhì)量，特回顧性分析2014年1月至2016年8月我院78例老年腰腿痛患者的臨床資料，探討綜合護理干預(yù)的應(yīng)用效果，現(xiàn)進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對我院2014年1月至2016年8月收治的78例老年腰腿痛患者的臨床資料進行回顧性分析，所有患者均表現(xiàn)為不同程度的腰腿痛，自愿參與本次研究。其中男41例，女37例，年齡58～80歲，平均（67.52±3.85）歲；病程2～11年，平均（4.32±1.65）年，其中腰腿痛17例，單純腿痛36例，單純腰痛25例，將所有患者根據(jù)入院單雙號分為對照組和研究組，每組39例，兩組患者的性別、年齡、臨床癥狀等一般臨床資料之間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法：對照組患者實施臨床基礎(chǔ)護理，研究組在對照組的基礎(chǔ)上實施綜合護理干預(yù)，具體如下：①心理護理：腰腿痛病程長，患者常因疾病反復(fù)發(fā)作、長期用藥而產(chǎn)生抑郁焦慮心理影響預(yù)后，護理人員應(yīng)主動與患者溝通，了解患者的心理狀態(tài)，根據(jù)不同證型實施針對性護理，幫助患者疏導(dǎo)不良情緒，引導(dǎo)患者以積極樂觀的心態(tài)面對疾病，提高治療依從性[2]。②健康教育：針對患者的受教育程度及理解能力是是針對性的健康教育，采用通俗易懂的語言相關(guān)者講解疾病的原理、治療方法及護理方法，并教會患者掌握緩解疼痛的技巧，針對患者提出的問題進行一一解答，提高患者對疾病的認(rèn)知程度。③飲食指導(dǎo)：根據(jù)患者不同臨床癥狀制定科學(xué)合理的藥膳指導(dǎo)，并囑患者多食用纖維素高、營養(yǎng)豐富、清淡易消化的食物[3]。④運動指導(dǎo)：囑患者不可從事體力勞動，適當(dāng)活動關(guān)節(jié)，生活中站立坐等姿勢要正確，并根據(jù)自身興趣愛好可參加散步、太極拳、廣場舞等戶外活動，促進血液循環(huán)。睡覺時使用硬板床，側(cè)臥位，以放松腰肌。⑤用藥護理：根據(jù)患者的疼痛程度，合理使用鎮(zhèn)痛藥物，對于急性發(fā)作的患者可采用藥物熏蒸及手法按摩，以緩解疼痛癥狀。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評價標(biāo)準(zhǔn)[4]：觀察兩組護理前后的抑郁焦慮情緒評分及生活質(zhì)量。采用焦慮、抑郁評分量表對患者的負(fù)面情緒進行評價，采用簡化的SF-36生活質(zhì)量量表評價患者的生活質(zhì)量，從總體健康、社會功能、生理職能、軀體疼痛、精神健康五方面對患者的生活質(zhì)量進行評價，除軀體疼痛外，其他方面分值越高越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本研究數(shù)據(jù)進行數(shù)據(jù)處理，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）統(tǒng)計計量數(shù)據(jù)，組間比較采用t檢驗，P＜0.05表示差異性顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者干預(yù)前后焦慮、抑郁情緒評分比較：干預(yù)前研究組患者的焦慮評分（SAS）和抑郁評分（SDS）分別為（52.28±6.73）分、（52.79±7.46）分，干預(yù)后分別為（25.13±4.82）分、（42.51± 3.37）分；對照組干預(yù)前SAS、SDS評分分別為（52.36±5.62）分、（52.86±6.37）分，干預(yù)后分別為（42.32±2.64）分、（42.51± 3.37）分，兩組比較差異性顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組患者干預(yù)后生活質(zhì)量比較：研究組患者的總體健康、社會功能、生理職能、軀體疼痛以及精神健康評分分別為（119.6±3.4）分、（124.3±4.2）分、（127.6±2.8）分、（70.3±3.6）分、（98.6 ±3.8）分，對照組患者的總體健康、社會功能、生理職能、軀體疼痛以及精神健康評分分別為（72.1±3.8）分、（72.3±3.5）分、（71.2 ±4.1）分、（133.6±4.2）分、（70.1±3.4）分，兩組比較差異性顯著（P＜0.05）。

3 討 論

腰腿痛是一種長期性、持續(xù)性的頑固性疾病，患者常會情緒低落、喪失生活的能力及勇氣，更甚者有輕生的念頭，使生活質(zhì)量急劇下降[5]。綜合護理干預(yù)是從心理方面幫助患者疏導(dǎo)不良情緒，在進行健康教育，使患者正確認(rèn)識疾病，再從飲食、運動、用藥等方面實施一系列的護理干預(yù)措施，幫助患者改善疼痛癥狀，提高生活質(zhì)量。本研究結(jié)果表明，干預(yù)后研究組患者的不良情緒改善情況及生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，綜合護理干預(yù)能有效的改善患者的焦慮抑郁情緒，提高生活質(zhì)量，值得臨床進行推廣及應(yīng)用。

[1]肖璟.中醫(yī)骨傷門診老年腰背痛患者的心理狀況及護理對策[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2015,15(10):79-81.

[2]段淑梅.社區(qū)老年腰腿疼治療及護理體會[J].中國民族民間醫(yī)藥, 2013,22(2):89-90.

[3]曾志藝,黃碧容.綜合護理干預(yù)對老年腰腿痛患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].護理實踐與研究,2013,10(8):14-15.

[4]吳燕冰,周俊明.外科門診老年頸腰腿痛患者護理干預(yù)[J].北方藥學(xué),2013(10):162-163.

[5]梁艷,盧春玲,熊清.綜合護理干預(yù)對老年腰腿痛患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2014,35(10):96-97.

R473.74

B

1671-8194（2017）04-0222-01