楊素霞

（鞍山市第三醫(yī)院護理部，遼寧 鞍山 114032）

舒適護理模式及實施流程在胸外科護理中的應用研究

楊素霞

（鞍山市第三醫(yī)院護理部，遼寧 鞍山 114032）

目的對胸外科護理中行舒適護理模式及實施流程的應用進行研究。方法選取從2014年4月1日至2016年4月1日本院就診的80例胸外科患者，根據護理方法的不同將患者平均分為兩組，為參照組與研究組，對參照組行普通護理模式，對研究組行舒適護理模式[1]，對兩組患者的護理效果進行比較。結果行普通護理模式的參照組的并發(fā)癥發(fā)生概率明顯高于行舒適護理模式的研究組，通過比較，差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論對進行胸外科手術的患者行舒適護理模式，有助于患者身體功能的快速恢復，增強護理人員的服務質量，進而提高患者的生存質量，緩解了緊張的醫(yī)患關系，對舒適護理模式起到了很大的推動作用。

舒適護理模式；實施流程；胸外科護理；研究

目前臨床護理工作已經進行了全新的改革，改革內容包括：把“以人為本”作為護理工作的服務理念，把滿足患者的個性化需求作為服務手段，把提高患者對護理工作的滿意度作為最終目標。這一改革在各級醫(yī)院的臨床護理工作中得到廣泛的應用，逐漸形成了以患者舒適為主的護理模式。舒適護理模式就是滿足患者的身體需求和心理需求，以患者對舒適護理的滿意度作為衡量指標[2]，充分配合患者的意愿進行個性化護理。舒適護理模式就是在普通的護理模式上，針對不同的病患的個性化需求進行護理，它彌補了普通護理模式存在的不足，體現了醫(yī)療護理的人性化理念。本次研究對胸外科護理中行舒適護理模式及實施流程的應用進行深入的研究，研究過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從本院收錄的胸外科患者中選取80例，入院時間為2014年4月1日至2016年4月1日，根據護理方法的不同平均將患者分為參照組與研究組，參照組40例患者，其中男性為27例，女性為13例，最大年齡是70歲，最小年齡是19歲，平均年齡是39.75歲。其中食管癌為12例，胃癌為7例，支氣管肺癌12例，mediastinal tumor 5例，其他4例；研究組40例患者，其中男性為24例，女性為16例，最大年齡是71歲，最小年齡是20歲，平均年齡是38.70歲。其中食管癌為10例，胃癌為6例，支氣管肺癌15例，mediastinal tumor 7例，其他2例。通過對患者的基本情況和基本病情進行比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法：對參照組的患者實行普通護理模式，而研究組在此基礎上對患者行舒適護理模式。

1.2.1 將舒適護理人員分組管理：①對護理系統(tǒng)的運行機制進行完善，建立規(guī)范的護理流程，采取考核制度對護理人員進行監(jiān)督。②根據護理人員的護理水平進行分層，分為高級、中級、低級，把各層護理人員進行合理性的搭配，實行崗位責任制的制度。③以“人性化服務理念”作為護理工作的核心準則[3]。護理人員需要摒棄機械的操作過程，增強與患者之間的溝通交流和情感建設。④開展一些健康活動，努力實現“醫(yī)患關系和諧、護理零糾紛、技能操作零失誤”的護理總目標，調動各級護理人員對工作的熱情。⑤對護理人員實施定期考核，患者以及患者家屬都可以針對護理人員的工作提出意見或建議，將考核結果和工資標準掛鉤，從根本上提高護理人員的服務質量。

1.2.2 提高護理人員的業(yè)務素質與操作能力：①醫(yī)院針對護理工作的基本知識和難重點，進行2周1次的業(yè)務培訓，通過專業(yè)性的培訓提高護理人員的業(yè)務水平，改善護理人員的服務質量。②每天早晨進行為期10 min鐘的抽查式提問，內容包括：基礎的護理常識、防止感染的注意事項、患者的病情分析、各個管理組的職責、當天負責的患者名單核對等。

1.2.3 舒適護理的實施流程：①對患者的基本情況進行深入了解:包括患者的身體情況、心理情況、社交情況等。與患者家屬進行充分溝通，深入了解患者的需求，增加患者對護理工作的滿意度。②掌握患者的基本需求:了解患者對所患疾病的認知程度、生活自理程度以及對護理的舒適度的要求，對患者的身體需求和心理需求進行深入了解。③為患者制定舒適護理模式：根據對患者的身體需求和心理需求的了解，針對患者不同的情況進行個性化的舒適護理模式[4]。④舒適護理模式的實施辦法：護理人員為患者提供舒適度高、個性化強的優(yōu)質護理服務，使患者接受到最合適的治療和護理，確保患者以最好的心態(tài)面對疾病的治療。⑤對舒適護理模式的不足加以改進：舒適護理過程中不可避免的會出現一些問題和不足，針對不足進行改進，進一步對舒適護理模式進行完善。

1.2.4 針對舒適護理中的問題的改進措施：對于重復出現的問題，總結其原因，并進行改善，同時記錄下問題以及改進措施，以便分享給其他的護理人員。采用問卷調查的方式，對舒適護理的滿意度進行調查，充分聽取患者以及患者家屬的意見與建議。另外，針對工作表現好的護理人員予以嘉獎，并組織學習交流會，分享經驗，提高護理人員的整體專業(yè)素質。

1.3 統(tǒng)計學方法：本次進行研究的80例胸外科患者所有臨床數據均應用SPSS17.0軟件進行分析，對研究組和參照組的滿意度對比結果行χ2檢驗，當數據結果呈現為P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

結果表明，研究組的患者滿意度明顯優(yōu)于參照組的患者滿意度，其結果呈現為P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。對患者的調查滿意度結果具體如下：其中研究組對健康知識普及工作達到滿意的患者例數為35例，參照組的患者例數為24例，χ2=7.8128，P＜0.05；研究組對護理操作水平滿意的患者例數為38例，參照組的患者例數為30例，χ2=6.2745，P＜0.05；研究組對護理人員的文明禮貌程度達到滿意的患者例數是38例，參照組的患者例數為32例，χ2=4.1143，P＜0.05；研究組對服務質量達到滿意的患者例數為37例，參照組的患者例數為28例，χ2=6.6462，P＜0.05。差異均具有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

胸外科手術創(chuàng)傷面積大，傷口的疼痛感劇烈，身體功能恢復需要的時間較長，所以患者容易產生焦躁易怒、抑郁寡歡的情緒，而舒適護理模式很好的彌補了這一問題，它人文性的關懷讓患者舒緩情緒，規(guī)范化的操作流程幫助患者快速恢復身體功能，個性化的護理服務讓患者如沐春風。通過對護理人員服務觀念的更新，對護理人員專業(yè)水平的加強，使過去的被動護理服務向現在的主動護理服務轉變[5]，實現以人為本的核心理念，促使護理服務發(fā)生了質的改變。實施舒適護理模式還可以提升醫(yī)院的形象，緩解了緊張的醫(yī)患關系，加強了護理人員的成就感，提高護理人員的服務水準，增強患者對護理工作的滿意度。

舒適護理模式現在還正在發(fā)展中，還存在著很多的不足，如護理人員的主動服務意識還沒有全部建立完整，臨床的護理工作大無法全部實施個性化護理等。對于舒適護理中存在的問題，我們需要不斷研究和調整，爭取使舒適護理模式更加科學合理，更具有可行性。

[1] 杜新艷,王云平,王彤,等.舒適護理模式及實施流程在胸外科護理中的應用[J].河北醫(yī)藥,2010,32(20):2932-2933.

[2] 王晶茹,王晴,林英,等.探討舒適護理模式及實施流程在胸外科護理中的應用[J].中國藥物經濟學,2013(4):461-462.

[3] 孟穎.探討舒適護理模式及實施流程在胸外科護理中的應用[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(30):240-241.

R473.6

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1671-8194（2017）05-0231-02