申銀玲

（河南省濮陽市第三人民醫(yī)院骨科，河南 濮陽 457000）

探究骨質(zhì)疏松疼痛護(hù)理方案對老年骨質(zhì)疏松患者腰背疼痛的改善效果

申銀玲

（河南省濮陽市第三人民醫(yī)院骨科，河南 濮陽 457000）

目的探究骨質(zhì)疏松疼痛護(hù)理方案對老年骨質(zhì)疏松患者腰背疼痛的改善效果。方法選取2014年6月至2016年6月我院收治的老年骨質(zhì)疏松腰背疼痛患者共100例，將患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組患者各50例，對照組患者入院之后進(jìn)行常規(guī)的藥物治療，給予常規(guī)性的護(hù)理；觀察組患者在對照組藥物治療以及常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行骨質(zhì)疏松疼痛護(hù)理方案，分析兩組患者在采用不同護(hù)理方法的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組50例患者在接受骨質(zhì)疏松疼痛護(hù)理之后，總有效率為90%；對照組患者總有效率為66.0%。與對照組相比，觀察組總有效率和顯效率要明顯較高，兩組之間治療效果存在明顯差異，P＜0.05。結(jié)論骨質(zhì)疏松疼痛護(hù)理方案可以有效改善老年人骨質(zhì)疏松疼痛情況，提高老年患者的生活質(zhì)量，這種科學(xué)的護(hù)理方法，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

骨質(zhì)疏松疼痛護(hù)理方案；老年骨質(zhì)疏松患者；腰背疼痛

骨質(zhì)疏松以低骨量以及骨質(zhì)內(nèi)部結(jié)構(gòu)破壞為主要特征，這將導(dǎo)致骨質(zhì)脆性增加以及會引起全身性骨質(zhì)代謝疾病，該病的高發(fā)人群為老年人[1]。骨質(zhì)疏松早期患者并無疼痛等其他不舒適感，早期主要是通過骨密度檢查，來確診該疾病。后期，在患者骨質(zhì)疏松不斷加重的情況下，患者會出現(xiàn)椎體壓縮骨折，還會出現(xiàn)身高變矮、駝背等癥狀。

本次研究的主要目的是探討骨質(zhì)疏松疼痛護(hù)理方案對老年骨質(zhì)疏松患者腰背疼痛的改善效果，選取2014年6月至2016年6月在我院就診的骨質(zhì)疏松腰背疼痛老年患者共100例，這些患者作為本次研究對象，在接受骨質(zhì)疏松疼痛護(hù)理之后，觀察組患者取得明顯的護(hù)理效果，其具體觀察內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取于2014年6月至2016年6月在我院就診的老年骨質(zhì)疏松腰背疼痛患者100例，本文選取對象均經(jīng)過臨床診斷、實(shí)驗室檢查、X射線檢查以及骨密度測量后確診為骨質(zhì)疏松，老年人的骨質(zhì)疏松的臨床癥狀主要表現(xiàn)為骨折、身體局部疼痛、身高變矮、駝背等。在本次研究中，將患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組患者各50例，觀察組50例患者中男性患者31例，女性患者19例，患者年齡56～86歲，平均年齡（68.2±8.5）歲，患者病程3個月～4年，平均病程（2.7 ±0.9）年；對照組患者男性27例，女性患者23例，年齡59～83歲，平均年齡（64.5±6.2）歲，患者病程4個月～5年，平均病程（2.3±1.8）年，通過對觀察組和對照組兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料對比分析，發(fā)現(xiàn)這些數(shù)據(jù)沒有統(tǒng)計學(xué)意義，不會影響該次研究的客觀性（P＞0.05）。

1.2 治療方法：對照組50例患者采取常規(guī)的藥物治療和護(hù)理，治療時間為6個月。觀察組50例患者在進(jìn)行上述常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行健康指導(dǎo)、功能性鍛煉以及飲食指導(dǎo)。首先，在護(hù)理人員對患者進(jìn)行7～10次的健康指導(dǎo)，使中老年患者對骨質(zhì)疏松腰背疼痛這種疾病的機(jī)制有所了解，使其明白骨質(zhì)疏松可能會導(dǎo)致的后果，提高中老年患者的重視意識。同時，根據(jù)不同患者的不同情緒，護(hù)理人員要有針對性的對患者進(jìn)行心理護(hù)理，既要保證患者對骨質(zhì)疏松腰背疼痛有足夠的重視，又要避免患者對后期的藥物治療以及護(hù)理持消極態(tài)度。此外，骨質(zhì)疏松會使患者更容易出現(xiàn)骨折，這就要求患者加強(qiáng)自身的健康管理，避免在日常生活以及運(yùn)動中出現(xiàn)摔倒。其次，在功能鍛煉的過程中，有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員給患者做出具體的、科學(xué)的鍛煉方案，并由護(hù)理人員對患者進(jìn)行指導(dǎo)實(shí)施?？茖W(xué)合理的鍛煉能夠改善患者骨質(zhì)密度，提高患者的身體素質(zhì)。對于急性疼痛患者護(hù)理人員要使其采用舒適的角度臥床休息，降低患者的疼痛度，在患者疼痛過度之后，護(hù)理人員再進(jìn)行相關(guān)的鍛煉。同時，護(hù)理人員要鼓勵患者進(jìn)行戶外運(yùn)動，這樣不僅可以通過鍛煉增強(qiáng)患者的骨質(zhì)，還可以通過與同齡人以及大自然的接觸，改善患者的心態(tài)。對于身體較好的患者，護(hù)理人員要鼓勵患者增強(qiáng)訓(xùn)練難度，增加對抗阻力的訓(xùn)練運(yùn)動。此外，護(hù)理人員也要對患者的飲食進(jìn)行護(hù)理，積極地指導(dǎo)患者提高鈣的輸入量，并科學(xué)的規(guī)劃飲食，保證營養(yǎng)可以跟上患者的功能鍛煉。

1.3 評價指標(biāo)。顯效：患者在接受相關(guān)治療和護(hù)理之后，腰背疼痛情況明顯的改善，患者的日常生活質(zhì)量明顯的提高，心理狀態(tài)良好；有效：老年患者在接受藥物治療和護(hù)理之后，腰背疼痛的次數(shù)有所減少，患者的心理狀態(tài)較好，對藥物治療以及相關(guān)護(hù)理持積極的態(tài)度；無效：患者經(jīng)過上述治療和護(hù)理之后，疼痛狀況沒有任何改善甚至出現(xiàn)疼痛次數(shù)增加，情況日益嚴(yán)重等現(xiàn)象，患者對治療和護(hù)理態(tài)度消極，導(dǎo)致在治療護(hù)理的過程中，不能配合醫(yī)護(hù)人員?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：統(tǒng)計軟件SPSS16.0統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采取率（%）表示，計量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間率對比采用χ2/t檢驗，P＜0.05，具有統(tǒng)計差異。

2 結(jié) 果

觀察組患者在經(jīng)過治療和骨質(zhì)疏松疼痛護(hù)理之后，有明顯效果的人數(shù)為45例，其總有效率為90%，對照組50例患者在經(jīng)過常規(guī)治療和護(hù)理，總有效人數(shù)比對照組患者少于12例，總有效率比觀察組總有效率低于24%，觀察組和對照組患者存在明顯的差異，根據(jù)統(tǒng)計學(xué)比較，兩組數(shù)據(jù)存在可比性（P＜0.05）。

3 討 論

導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的因素有遺傳因素、鈣和維生素D的缺乏、雌激素不足、雄激素不足以及老年退化性機(jī)制等[2]。為了有效提高老年人的身體素質(zhì)，需要合理規(guī)劃老年人的飲食結(jié)構(gòu)，科學(xué)的進(jìn)行鍛煉。對于已經(jīng)患骨質(zhì)疏松的腰背疼痛的老年患者，除了要進(jìn)行規(guī)劃飲食和鍛煉外，還要進(jìn)行積極的藥物治療和骨質(zhì)疏松疼痛護(hù)理[3]。

骨質(zhì)疏松疼痛護(hù)理通過加強(qiáng)中老年患者的健康指導(dǎo)，功能鍛煉以及飲食指導(dǎo)，全方位的改善老年患者身體狀況，提高老年患者的骨質(zhì)密度[4]。在骨質(zhì)疏松疼痛護(hù)理中，護(hù)理人員也要改善患者的心理狀況，增強(qiáng)老年患者對腰背疼痛的重視意識。老年人在經(jīng)常出現(xiàn)腰背疼痛時，要主動的去醫(yī)院就診，在骨質(zhì)疏松前期調(diào)整身體，避免出現(xiàn)在骨質(zhì)疏松后期才去治療。同時，醫(yī)護(hù)人員要調(diào)動患者的積極性，在發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松或者在患者骨質(zhì)疏松嚴(yán)重的情況下，護(hù)理人員要進(jìn)行心理指導(dǎo)，保證患者在治療和護(hù)理中對治療和護(hù)理抱有積極地態(tài)度，在治療和護(hù)理的過程中，積極地配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行工作。

在本次研究中觀察組患者的顯效率和有效率為90%，比對照組患者的總有效率高出24%，觀察組的總有效率明顯的高于對照組患者。這種科學(xué)的護(hù)理方法能夠有效減輕患者的疼痛度，減少患者的疼痛次數(shù)，改善老年患者的身體，心理狀況，提高老年患者的生活水平。

綜上所述，骨質(zhì)疏松疼痛護(hù)理方案可以有效改善老年人骨質(zhì)疏松疼痛情況，提高老年患者的生活質(zhì)量，這種科學(xué)的護(hù)理方法，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

[1] 李曉蘭,王慧文.疼痛護(hù)理方案對老年女性骨質(zhì)疏松腰背痛患者的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志,2013,28(24):32-34.

[2] 鄒薇,黃蓓,廉永云.骨質(zhì)疏松疼痛護(hù)理方案對老年骨質(zhì)疏松患者腰背疼痛的改善效果[J].西部醫(yī)學(xué),2015,27(12):1896-1898.

[3] 馬亞會.疼痛護(hù)理方案對老年女性骨質(zhì)疏松腰背痛患者的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(5):917+920.

[4] 孟婧,安明,馮晶晶,王建英.疼痛護(hù)理方案對老年女性骨質(zhì)疏松腰背痛患者的影響分析[J].中外女性健康研究,2016(2):70-71.

R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）24-0259-02