王 莎，鄧 琛

?

·新進展·

女性尿失禁生活質量測評量表的研究進展

王 莎，鄧 琛*

女性尿失禁的患病率日益增高，患者的生活質量受到不同程度的影響。本文就國內外女性尿失禁患者生活質量測評工具的相關研究進行綜述，重點描述了特異性量表，旨在為進一步發(fā)展適合我國女性尿失禁患者生活質量測評量表及為研究者選擇合適的測評工具提供參考。

尿失禁；生活質量；量表

王莎，鄧琛.女性尿失禁生活質量測評量表的研究進展[J].中國全科醫(yī)學，2017，20(23)：2934-2938.[www.chinagp.net]

WANG S，DENG C.Research progress on assessment tools for quality of life of female urinary incontinence patients[J].Chinese General Practice，2017，20(23)：2934-2938.

作為一個國際性社會衛(wèi)生問題，尿失禁被國際尿控協(xié)會(International Continence Society，ICS)定義為“被客觀證實的、有尿液不自主流出的一種尿控失?，F(xiàn)象”[1]。據(jù)統(tǒng)計，國外女性尿失禁患病率為8.0%～41.2%[2]；國內為30%～40%，中老年女性尿失禁患病率更高，約為50%[3]。尿失禁具有病程長、非致命、治愈率不理想等特點，會不同程度地影響患者的日?；顒?、社交生活、心理健康，從而降低生活質量。現(xiàn)將國內外女性尿失禁患者生活質量測評工具的研究及特點進行綜述，旨在為進一步發(fā)展適合我國女性尿失禁患者生活質量測評量表及為研究者選擇合適的測評工具提供參考。

1 生活質量的概念

生活質量具有高度主觀性，受個人及文化的價值與觀念、自我概念及生活目標所影響，已在醫(yī)療護理領域廣泛使用。世界衛(wèi)生組織將生活質量定義為不同文化、價值體系的個體對與其所期望的目標、標準和其關心的與生存狀況相關的體驗[4]，涉及生理功能、休息與睡眠、應對刺激、情緒、家庭關系、社會地位、精神文化以及對自我實現(xiàn)、自我價值的認知等內容。女性尿失禁患者生活質量評估包括患者的身體功能、情緒或心理功能、社會功能、職責能力、健康的自我評價、經(jīng)濟狀況等方面內容[5]。

2 女性尿失禁患者生活質量的現(xiàn)狀

有報道稱，不同年齡段15%～30%的女性在身心、社會方面受到不同程度尿失禁的影響[1-3]。國內外現(xiàn)有研究表明，女性尿失禁患者生活質量各個維度得分比一般健康人群明顯降低[3,5]。不同學者的研究目的、所用測評工具及目標人群不同，所得結果也存在差異。徐靈等[6]采用尿失禁生活質量問卷(Incontinence Quality of Life measure，I-QOL)調查了597例女性尿失禁患者的生活質量，其中53.7%的患者生活質量受輕度影響，17.9%受重度影響。辛春燕等[7]對社區(qū)1 148例女性尿失禁患者的患病情況及生活質量進行了調查，結果顯示限制性行為、社交活動受限維度得分較低，且隨著尿失禁嚴重程度的加重，生活質量評分逐漸降低。孫萬卉等[8]調查了中老年女性尿失禁患者的生活質量，與非尿失禁健康者相比，尿失禁患者會出現(xiàn)明顯的情緒低落、生活無趣等負性情緒。

3 女性尿失禁患者生活質量測評量表

量表法是生活質量測評最常用的方法。國內外女性尿失禁生活質量測評量表分為普適性量表和特異性量表。

3.1 普適性量表 普適性量表不包含某特定疾病的測評項目，適用于不同疾病及健康人群。國內外女性尿失禁生活質量相關研究中最常用的普適性量表是健康調查36條簡表(SF-36)。該量表由美國波士頓新英格蘭醫(yī)學中心健康研究所編制，共8個維度、36個問題，分別評價：生理功能、生理職能、軀體疼痛、總體健康、活力、社會功能、情感職能、精神健康，總分100分，分數(shù)越高，生活質量越高[9]。李魯?shù)萚10]翻譯并制定了中文版SF-36，其Cronbach′s α系數(shù)除了活力和社會功能維度外，其余為0.72～0.88，兩周重測信度為0.66～0.94，信效度良好，適用于中國人群。中文版SF-36在我國女性尿失禁患者中的信效度較好，各維度Cronbach′s α系數(shù)為0.751～0.920[11]。

3.2 特異性量表

3.2.1 尿失禁影響問卷(Incontinence Impact Questionnaires，IIQ) IIQ用于評估尿失禁對女性患者日?；顒雍颓楦械挠绊憽IQ原始量表共30個條目：體力活動(6條)、交通出行(6條)、社會/人際關系(10條)、心理健康(8條)，各維度Cronbach′s α系數(shù)為0.87～0.90，但結構效度較差[12]。1994年，SHUMAKER等[13]在IIQ-30的基礎上采用多元回歸分析制定了IIQ-7，維度不變但只有7個條目，采用Likert 4分制評分。香港學者CHAN等[14]最先翻譯并驗證了繁體中文版IIQ-7，其Cronbach′s α系數(shù)為0.93，重測信度為0.75，與IIQ-30得分、排尿日記、尿墊試驗數(shù)據(jù)的相關性研究顯示其具備較好的效標效度。在於四軍[15]的研究中，簡體中文版IIQ-7總的Cronbach′s α系數(shù)為0.824，分半信度約為0.7，組內相關系數(shù)為0.749，略低于既往研究，但仍適用于我國女性尿失禁患者。IIQ-7條目少、應用簡便，是國際應用最廣泛的女性尿失禁生活質量量表之一，由于條目數(shù)少，建議與其他量表聯(lián)合使用。

3.2.2 I-QOL 由WAGER等[16]于1996年編制，為評估女性尿失禁患者生活質量的自評量表，屬于ICS推薦的A類問卷，包括行為限制(8個條目)、心理影響(9個條目)、社會功能限制(5個條目)3個維度，內部一致性良好，Cronbach′s α系數(shù)為0.94，兩周重測信度為0.93，采用Likert 5分制評分，分數(shù)越高，則生活質量越高。蔡舒[17]首次將中文版I-QOL在老年尿失禁患者中進行信效度驗證，中文版I-QOL總的Cronbach′s α系數(shù)為0.93，組內相關系數(shù)為0.95。王曉茜[18]對40例女性尿失禁患者進行生活質量評估，結果顯示中文版I-QOL總的Cronbach′s α系數(shù)為0.963，組內相關系數(shù)為0.742～0.961(P<0.01)，且中文版I-QOL與中文版健康調查12條簡表(SF-12)相關程度高，適合我國女性尿失禁患者。I-QOL在國內外的應用比較成熟，應用領域較廣，涉及橫斷面調查、臨床干預等[19-20]。

3.2.3 急迫性尿失禁影響問卷(Urge-Incontinence Impact Questionnaire，U-IIQ)與急迫性尿失禁困擾量表(Urge-Urianry Distress Inventory，U-UDI) U-IIQ與U-UDI是由BROWN等[21]在IIQ、尿失禁困擾量表(Urianry Distress Inventory，UDI)的基礎上結合參考文獻制定的，常聯(lián)合應用于評價急迫性、混合型尿失禁對女性患者生活質量的影響以及其癥狀造成的困擾。U-IIQ共32個條目，評價出行、日常活動、身體鍛煉、情緒、性功能、人際關系6個方面，各維度Cronbach′s α系數(shù)為0.74～0.95，其中身體鍛煉維度最低，重測信度為0.71～0.89。作為U-IIQ的補充，U-UDI共10個條目，前9個條目和第10個條目分別評價尿失禁癥狀及其對生活質量的影響，Cronbach′s α系數(shù)為0.81，兩周重測信度為0.59[21]。兩量表均采用Likert 6分制評分，通過測評124例膀胱過度癥及急迫性尿失禁患者的生活質量，中文版U-IIQ、U-UDI顯示了較好的信度、效度，Cronbach′s α系數(shù)分別為0.946、0.865，重測信度分別為0.745、0.601，兩個量表與IIQ-7得分呈顯著相關，適用于中國人群[22]。但中文版U-IIQ、U-UDI在國內應用較少，對干預治療效果的反應度尚未報道，需進一步證實。

3.2.4 24條目急迫性尿失禁影響量表(24-item Urge Impact Scale，URIS-24) URIS-24由DUBEAU等[23]編制，專用于評價急迫性尿失禁對老年患者生活質量的影響，最初由32個條目組成，后經(jīng)統(tǒng)計學檢測去除8個條目而形成URIS-24，包括3個分量表，依次評價心理負擔、個體控制感知、自我概念。在量表發(fā)展過程中，對27例平均年齡>72歲的急迫性尿失禁患者進行測評，結果顯示量表具有較好的信度、效度，Cronbach′s α系數(shù)為0.94，重測信度為0.88，與尿失禁發(fā)生頻率呈中度相關，結構、內容效度滿意[23]。美國TADIC等[24]應用URIS-24評價生物反饋電刺激對急迫性女性尿失禁患者心理負擔的影響，體現(xiàn)了較好的反應性。該量表的適用人群明確，但測試人群樣本量較少，其跨文化的適用性尚需進一步研究，國內缺少其漢化研究及信效度的報道。

3.2.5 約克尿失禁感知量表(York Incontinence Perception Scale，YIPS) 由LEE等[25]于1995年編制開發(fā)，包括11個條目，前8個條目采用Likert 7分制評分，最后3個問題評估了患者對漏尿量、排尿控制情況、整體健康水平的自我感受。YIPS的Cronbach′s α系數(shù)為0.78，與IIQ-7得分進行Spearman相關分析顯示YIPS的效標效度滿意。在國外，YIPS被用于評估女性尿失禁、盆底肌功能障礙、膀胱過度活動癥人群的治療干預效果[26]，國內尚未引入。該量表編制時調查的是農(nóng)村女性尿失禁患者，文化水平較低，可能影響健康認知，其穩(wěn)定性、適用性需進一步在新的人群中進行驗證。

3.2.6 CONTILIFE CONTILIFE于1999年制定，用于評價女性各類型尿失禁患者的生活質量，包括日常活動(7個條目)、工作(4個條目)、個人形象(7個條目)、情緒影響(6個條目)、性生活(3個條目)、總體生活質量(1個條目)6個維度，共28個條目，各條目采用Likert 5或6分制評分，總體生活質量維度不計入總分，分數(shù)越高，則生活質量越低，各維度Cronbach′s α系數(shù)>0.76[27]。AMARENCO等[28]在505例女性壓力性尿失禁患者中驗證了該量表法語、荷蘭語、德語、英語、丹麥語5種語言版本的有效性，數(shù)據(jù)缺失率為1.17%～3.36%，內容效度滿意，所有版本的Cronbach′s α系數(shù)均>0.7，內部一致性較好。波蘭版CONTILIFE在壓力性尿失禁患者中的Cronbach′s α系數(shù)為0.94，重測信度為0.96[29]。國外研究應用該量表測評無張力陰道懸吊帶術、不同劑量藥物治療女性尿失禁的效果，體現(xiàn)了該量表較高的反應性。但國內尚未引進，其在中國人群中的有效性值得探討。

3.2.7 其他女性尿失禁生活質量特異性量表 以下5種量表中，生活質量只作為測量內容的一部分，但有廣泛的應用前景，現(xiàn)介紹如下。

3.2.7.1 國際尿失禁咨詢問卷(International Consultation on Incontinence Questionnaire，ICIQ)及簡表(ICIQ-SF) ICIQ最初公布于1998年，目前最常用的是2004年AVERY等[30]在ICIQ的基礎上通過專家小組會議、與患者深度訪談以及驗證因子分析的方法發(fā)展的ICIQ-SF，共包括4部分：漏尿頻率(0～5分)、漏尿量(依次為0分、2分、4分、6分)、對日常生活的影響(0～10分)、漏尿發(fā)生時機(不參與計分)，總分0～21分，ICIQ-SF總體Cronbach′s α系數(shù)為0.95，缺失數(shù)據(jù)約為1.6%，結構效度滿意，且對手術及保守治療效果的反應度高。HUANG等[31]翻譯并制定了中文版ICIQ，其缺失數(shù)據(jù)低于2.5%，Cronbach′s α系數(shù)為0.71～0.96，重測信度的Kappa值為0.72～0.93，略低于國外研究，但仍顯示中文版ICIQ在香港人群中的內容有效性、內部一致性、穩(wěn)定性較好。陳澤波等[32]的研究中，簡體中文版ICIQ的Cronbach′s α系數(shù)為0.81，重測信度的Kappa值為0.95～0.99，高于國外數(shù)據(jù)，說明其穩(wěn)定性好，適用于大陸尿失禁人群。ICIQ及中文版ICIQ均適用于不同性別、年齡及類型尿失禁患者，可同時評價尿失禁發(fā)生率、潛在原因及對生活質量的影響，具有鑒別尿失禁類型的功能，屬于患者自評量表，填寫方便，可廣泛用于流行病學調查和臨床干預研究。

3.2.7.2 布里斯托女性下尿路癥狀調查問卷(Bristol Female Lower Urinal Tract Symptom Questionnaire，BFLUTS)及簡表(BFLUTS-SF) BFLUTS由JACKSON等[33]于1996年編制，共34個條目，3個維度：下尿路癥狀、性生活及生活質量，制定量表過程中通過心理學測量證實BFLUTS適用于評估女性下尿路癥狀(尤其是尿失禁)的嚴重程度和生活質量，其Cronbach′s α系數(shù)為0.78，與尿墊試驗結果的Pearson相關系數(shù)為0.31～0.67，重復測量的Kappa值為0.32～0.82，內容效度滿意。BROOKES等[34]編制了BFLUTS-SF，有3個分量表：癥狀(包括尿失禁、排尿、膀胱充盈3個維度)、性生活、生活質量，分別包含12、2、5個問題，每個問題計0～3分(或0～4分)，總分越高，表示影響越大、生活質量越低。BFLUTS-SF在國際上更多用于流行病學調查，重點評估女性下尿路癥狀(包括尿失禁)，同時可以測評生活質量，國內已有應用，但未報道其信效度。

3.2.7.3 King′s健康調查問卷(King′s Health Questionnair，KHQ) KHQ由KELLEHER等[35]于1997年編制，主要用于評價女性尿失禁臨床診療效果中生活質量、癥狀嚴重程度的改變。共30個條目、10個維度，分別評價：整體健康情況、尿失禁影響、癥狀、尿失禁嚴重程度、健康變化、活動限制、角色限制、社交限制、心理健康、精力/活力，采用Likert 4分制評分。該量表各維度Cronbach′s α系數(shù)為0.725～0.892，兩次測量結果的相關系數(shù)為0.80～0.96，且內容、校標效度滿意。KHQ包括健康相關生活質量量表(KHQ-HRQOL)和下尿路癥狀嚴重程度評估量表(KHQ-SSS)兩部分。張曉鵬等[36]翻譯并制定了簡體中文版KHQ，調查40例膀胱過度癥患者，結果顯示中文版KHQ總體Cronbach′s α系數(shù)為0.943，重測信度為0.586～0.923，其在女性尿失禁患者的信效度未見報道，且測試樣本較少，其長期穩(wěn)定性、適用性值得探究。

3.2.7.4 尿失禁患者報告結局問卷(Incontinence Outcome Questionnaire，IOQ) IOQ由BJELIC-RADISIC等[37]開發(fā)編制，用于評價女性壓力性尿失禁患者實施手術等治療措施后的生活質量。量表共5個維度：尿失禁癥狀、并發(fā)癥、生活質量及滿意度、術前尿失禁程度、一般資料及治療相關信息，共27個條目。一般資料及治療相關信息部分不參與計分，總分100分，得分越高，則患者的報告結局越差，該量表具有較好的內部一致性，Cronbach′s α系數(shù)為0.83；通過與KHQ、SF-12的相關性分析進行效度檢驗，結果顯示IOQ生活質量分量表得分與KHQ、SF-12各維度呈中度相關(r=0.30～0.56)[38]。IOQ的突出特點是可用于基線資料、術前數(shù)據(jù)缺失的情況，但該量表尚未引入國內。

3.2.7.5 尿失禁癥狀嚴重程度評分量表(Urinary Incontinence Symptom Severity，UISS) UISS由芬蘭婦科學會的泌尿生殖小組通過文獻回顧、參考臨床經(jīng)驗確定問卷內容，共10個條目，其中4個條目用于評估漏尿量、6個條目評價尿失禁對社交、身體活動及性生活3個方面的影響，采用Likert 3分制評分[39]。STACH-LEMPINEN等[39]對82例女性尿失禁患者的治療效果進行評價，結果顯示該量表的重測信度為0.88，與尿失禁影響視覺模擬評分、尿墊試驗結果呈中度相關，內容效度滿意，且該量表對治療的反應度較好。在國外廣泛用于臨床研究[40]。此量表條目數(shù)少，簡潔、實用，但測試樣本量小，其穩(wěn)定性、適用性待進一步驗證，目前尚未引入國內，有待開展進一步研究。

4 小結

隨著生物-心理-社會醫(yī)學模式的轉變，女性尿失禁患者的生活質量越來越受到關注，已成為衡量治療、干預效果的重要指標?，F(xiàn)有的女性尿失禁生活質量量表均由國外學者研發(fā)，部分量表已被漢化，但仍有多個量表未引入國內，且缺乏我國自主研發(fā)的量表，不利于我國女性尿失禁患者生活質量相關研究的進一步發(fā)展，需進一步研究并開發(fā)適合我國國情和文化的測量量表。同時，研究者應根據(jù)調查內容、研究目的、目標人群等因素合理選擇測評工具對女性尿失禁患者的生活質量進行評價，以準確了解生活質量水平，為進一步實施有效的干預措施提供依據(jù)。

本文文獻檢索策略：

以“女性尿失禁”“生活質量”“量表”“評估”“問卷”“urinary incontinence”“quality of life”“questionnaire”“scale”為中英文關鍵詞檢索中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)知識服務平臺、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫、讀秀學術搜索PubMed、Springer。納入標準：女性尿失禁生活質量相關的橫斷面調查、綜述、學位論文；排除標準：重復報道、質量較差的文獻。

作者貢獻：王莎進行文章的構思與設計，負責查閱文獻、撰寫論文并對論文負責；鄧琛負責文章的質量控制及審校。

本文無利益沖突。

[1]SCHREINER L，SANTOS T G，SOUZA A B，et al.Electrical stimulation for urinary incontinence in women：a systematic review[J].Int Braz J Urol，2013，39(4)：454-464.DOI：10.1590/S1677-5538.IBJU.2013.04.02.

[2]IRWIN D E，KOPP Z S，AGATEP B，et al.Worldwide prevalence estimates of lower urinary tract symptoms，overactive bladder，urinary incontinence and bladder outlet obstruction[J].BJU Int，2011，108(7)：1132-1138.DOI：10.1111/j.1464-410X.2010.09993.x.

[3]孫春燕，侯丹，李巨，等.中、老年壓力性尿失禁婦女普適性和特異性生活質量問卷調查[J].中國醫(yī)藥導刊，2013，15(6)：1096-1098.DOI：10.3969/j.issn.1009-0959.2013.06.099. SUN C Y，HOU D，LI J，et al.Survey on quality of life in universality and specificity among middle-aged and older females with stress urinary incontinence[J].Chinese Journal of Medical Guide，2013，15(6)：1096-1098.DOI：10.3969/j.issn.1009-0959.2013.06.099.

[4]GROUP T W.The World Health Organization quality of life assessment(WHOQOL)：development and general psychometric properties[J].Soc Sci Med，1998，46(12)：1569-1585.

[5]錢多，徐旭娟，范琳琳，等.國外癌癥患者自我效能和生活質量的研究現(xiàn)狀及啟示[J].中國全科醫(yī)學，2014，17(26)：4286-4288.DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2014.36.005. QIAN D，XU X J，F(xiàn)AN L L，et al.Research progress in the relationship of self-efficacy and the quality of cancer patients′ lives in foreign countries[J].Chinese General Practice，2014，17(26)：4286-4288.DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2014.36.005.

[6]徐靈，楊艷.上海成年女性尿失禁現(xiàn)狀及對生活質量的影響[J].上海交通大學學報(醫(yī)學版)，2013，33(5)：552-555.DOI：10.3969/j.issn.1674-8115.2013.05.006. XU L，YANG Y.Status quo of adult female urinary incontinence and quality of life in Shanghai[J].Journal of Shanghai Jiaotong University(Medical Science)，2013，33(5)：552-555.DOI：10.3969/j.issn.1674-8115.2013.05.006.

[7]辛春燕，葛玉紅，張翠萍.烏魯木齊市4個社區(qū) 65 歲以上高齡女性尿失禁發(fā)病情況及生活質量[J].中國老年學雜志，2014，34(14)：3979-3981.DOI：10.3969/j.issn.1005-9202.2014.14.079. XIN C Y，GE Y H，ZHANG C P.The incidence investigation and quality of life of over 65-year-old female urinary incontinence patients in four communities of Urumqi[J].Chinese Journal of Gerontology，2014，34(14)：3979-3981.DOI：10.3969/j.issn.1005-9202.2014.14.079.

[8]孫萬卉，李愛陽，白文佩.北京市密云縣農(nóng)村地區(qū)老年女性尿失禁對生活滿意度的影響[J].中國社會醫(yī)學雜志，2012，29(4)：256-258.DOI：10.3969/j.issn.1673-5625.2012.04.013. SUN W H，LI A Y，BAI W P.The influence of urinary incontinence on the life satisfaction of old female in Miyun country[J].Chinese Journal of Social Medicine,2012，29(4)：256-258.DOI：10.3969/j.issn.1673-5625.2012.04.013.

[9]WARE J E，SNOW K K，KOSINSKI M，et al.SF-36 health survey manual and interpretation guide[M].Boston：the Health Institute，New England Medical Center,1993：1-12.

[10]李魯，王紅妹，沈毅.SF-36健康調查量表中文版的研制及其性能測試[J].中華預防醫(yī)學雜志，2002，36(2)：109-110.DOI：10.3760/j：issn：0253-9624.2002.02.011. LI L，WANG H M，SHEN Y.Development and psychometric tests of a Chinese version of the SF-36 Health Survey Scales[J].Chinese Journal of Preventive Medicine，2002，36(2)：109-110.DOI：10.3760/j：issn：0253-9624.2002.02.011.

[11]謝瑤潔，何仲，朱蘭，等.女性尿失禁患者生活質量的研究及相關因素分析[J].中華護理雜志，2006，41(12)：1085-1089. XIE Y J，HE Z，ZHU L，et al.Quality of life in women with urinary incontinence and analysis of the related factors[J].Chinese Journal of Nursing,2006，41(12)：1085-1089.

[12]HARVEY M A，KRISTJANSSON B，GRIFFITH D，et al.The Incontinence Impact Questionnaire and the Urogenital Distress Inventory：a revisit of their validity in women without a urodynamic diagnosis[J].Am J Obstet Gynecol，2001，185(1)：25-31.DOI：10.1067/mob.2001.116369.

[13]SHUMAKER S A，WYMAN J F，UEBERSAX J S，et al.Health-related quality of life measures for women with urinary incontinence：the Incontinence Impact Questionnaire and the Urogenital Distress Inventory.Continence Program in Women(CPW) Research Group[J].Qual Life Res，1994，3(5)：291-306.

[14]CHAN S S，CHOY K W，LEE B P，et al.Chinese validation of Urogenital Distress Inventory and Incontinence Impact Questionnaire short form[J].Int Urogynecol J，2010，21(7)：807-812.DOI：10.1007/s00192-010-1102-8.

[15]於四軍.女性盆底功能障礙性疾病問卷中文版本研制與中國人群驗證[D].北京：北京協(xié)和醫(yī)學院，2010. YU S J.The develop and validating in the Chinese population of female pelvic floor disorders questionnaire′Chinese version[D].Beijing：Peking Union Medical College，2010.

[16]WAGER T H，PATRICK D L，BAVENDARM T G，et al.Quality of life of persons with urinary incontinence：development of a new measure[J].Urology，1996，47(1)：67-71.

[17]蔡舒.老年尿失禁患者生存質量及影響因素的研究[D].廣州：南方醫(yī)科大學，2007. CAI S.Study on quality of life and affecting factors of elderly patients whth urinary incontinence[D].Guangzhou：Southern Medical University，2007.

[18]王曉茜.改良女性自我形象評價量表(MBIS)、尿失禁生活質量問卷(I-QOL)、子宮肌瘤癥狀及健康相關生活質量問卷(UFS-QOL)中文版本研制與中國人群驗證[D].北京：北京協(xié)和醫(yī)學院，2013. WANG X X.Reliability and validity of the Chinese version of the MBIS，I-QOL and UFS-QQL in patients with POP，Urinary Inconvenience and Uterine Fibroid[D].Beijing：Peking Union Medical College，2013.

[19]BUSHNELL D M，MARTIN M L，SUMMERS K H，et al.Quality of life of women with urinary incontinence：cross-cultural performance of 15 language versions of the I-QOL[J].Qual Life Res，2005，14(8)：1901-1913.DOI：10.1007/s11136-005-5266-5.

[20]NOJOMI M，BAHARVAND P，MORADI LAKEH M，et al.Incontinence quality of life questionnaire(I-QOL)：translation and validation study of the Iranian version[J].Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct，2009，20(5)：575-579.DOI：10.1007/s00192-009-0808-y.

[21]BROWN J S，POSNER S F，STEWART A L.Urge incontinence：new health-related quality of life measures[J].J Am Geriatr Soc，1999，47(8)：980-988.

[22]高雪曉.尿失禁相關生存質量問卷的中文驗證[D].北京：北京協(xié)和醫(yī)學院，2015. GAO X X.The validating of the Chinese version of urinary incontinence related quality of life questionnaire[D].Beijing：Peking Union Medical College，2015.

[23]DUBEAU C E，KIELY D K，RESNICK N M.Quality of life impact of urge incontinece in older persons：a new measure and conceptual strueture[J].J Am Geriatr Soc，1999，47(8)：989-994.

[24]TADIC S D，ZDANIUK B，GRIFFITHS D，et al.Effect of biofeedback on psychological burden and symptoms in older women with urge urinary incontinence[J].J Am Geriatr Soc，2007，55(12)：2010-2015.DOI：10.1111/j.1532-5415.2007.01461.x.

[25]LEE P S，REID D W，SALTMAREHE A，et al.Measuring the psyehosocial impact of urinary incontinence：the York Incontinence Perceptions Scale(YIPS)[J].J Am Geriatr Soc，1995，43(11)：1275-1278.

[26]KAPLAN S A，CARDOZO L，HERSCHORN S，et al.Efficacy and safety of fesoterodine 8 mg in subjects with overactive bladder after a suboptimal response to tolterodine ER[J].Int J Clin Pract，2014，68(9)：1065-1073.DOI：10.1111/ijcp.12464.

[27]ROGOWSKI A，BIENKOWSKI P，SAMOCHOWIEC J，et al.Reliability and clinical validity of a Polish version of the CONTILIFE：a quality of lifequestionnaire for urinary incontinence[J].Int Urogynecol J，2010，21(6)：731-736.DOI：10.1007/s00192-009-1095-3.

[28]AMARENCO G，ARNOULD B，CARITA P，et al.European psychometric validation of the CONTILIFE：a Quality Life questionnaire for urinary incontinence[J].Eur Urol，2003，43(4)：391-404.

[29]ROGOWSKI A，BIENKOWSKI P，SAMOCHOWIEC J，et al.Reliability and clinical validity of a Polish version of the CONTILIFE：a quality of life questionnaire for urinary incontinence[J].Int Urogynecol J，2010，21(6)：731-736.DOI：10.1007/s00192-009-1095-3.

[30]AVERY K，DONOVAN J，PETERS T J，et al.ICIQ：a brief and robust measure for evaluating the symptoms and impact of urinary incontinence[J].Neurourol Urodyn，2004，23(4)：322-330.DOI：10.1002/nau.20041.

[31]HUANG L，ZHANG S W，WU S L，et al.The Chinese version of ICIQ：a useful tool in clinical practice and research on urinary incontinence[J].Neurourol Urodyn，2008，27(6)：522-524.DOI：10.1002/nau.20546.

[32]陳澤波，來永慶，曹群朵，等.ICIQ-SF問卷中文版與尿動力學檢查的相關性研究[J].現(xiàn)代泌尿外科雜志，2011，16(5)：403-405.DOI：10.3969/j.issn.1009-8291.2011.05.005. CHEN Z B，LAI Y Q，CAO Q D，et al.The relevance study of Chinese Short Form of International Consultation on Incontinence questionnaire (ICIQ-SF) and urodynamics[J].Journal of Modern Urology，2011，16(5)：403-405.DOI：10.3969/j.issn.1009-8291.2011.05.005.

[33]JACKSON S，DONOVAN J，BROOKES S，et al.The Bristol Female Lower Urinary Tract Symptom questionnaire：development and psychomentric testing[J].Br J Urol，1996，77(6)：805-812.

[34]BROOKES S T，DONOVAN J L，WRIGHT M，et al.A scored form of the Bristol Female Lower Urinary Tract Symptoms questionnaire：data from a randomized controlled trial of surgery for women with stress incontinence[J].Am J Obstet Gynecol，2004，191(1)：73-82.DOI：10.1016/j.ajog.2003.12.027.

[35]KELLEHER C J，CARDOZO L D，KHULLAR V，et al.A new questionnaire to assess the quality of life of urinary incontinent women[J].Br J Obstet Gynaecol，1997，104(12)：1374-1378.

[36]張曉鵬，王馭良，胡浩，等.簡體中文版King健康問卷在膀胱過度癥患者中應用的信度和效度分析[J].中華泌尿外科雜志，2010，31(11)：735-740.DOI：10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2010.11.004. ZHANG X P，WANG Y L，HU H，et al.Reliability and validity of the Chinese version of the King health questionnaire in patients with overactive bladder[J].Chinese Journal of Urology，2010，31(11)：735-740.DOI：10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2010.11.004.

[37]BJELIC-RADISIC V，DORFER M，TAMUSSINO K，et al.The Incontinence Outcome Questionnaire：an instrument for assessing patient-reported outcomes after surgery for stress urinary incontinence[J].Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct，2007，18(10)：1139-1149.DOI：10.1007/s00192-007-0302-3.

[38]BJELIC-RADISIC V，DORFER M，TAMUSSINA K，et al.The incontinence Outcome Questionnaire：an instument for assessing patient-reported outcomes after surgery for stress urinary incontinence[J].Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct，2007，18(10)：1139-1149.DOI：10.1007/s00192-007-0302-3.

[39]STACH-LEMPINEN B，KUJANSUU E，LAIPPALA P，et al.Visual analogue scale，urinary incontinence severity score and 15 D——psychometric testing of three differern health-related quality-of-life instruments for urinary incontinence women[J].Scand J Urol Nephrol，2001，35(6)：476-483.

[40]SEAHAN V，MULIIRA J K.Self-reported urinary incontinence and factors associated with symptom severity in community dwelling adult women：implications for women′s health promotion[J].BMC Womens Health，2013，13：16.DOI：10.1186/1472-6874-13-16.

(本文編輯：張小龍)

Research Progress on Assessment Tools for Quality of Life of Female Urinary Incontinence Patients

WANGSha，DENGChen*

Departmentof31WardofGeneralSurgery，theThirdXiangyaHospitalofCentralSouthUniversity，Changsha410013，China

*Correspondingauthor：DENGChen，Nurse-in-charge；E-mail：dcnn104@163.com

The prevalence of female urinary incontinence is increasing,the quality of life of patients is effected in varying degrees.This article reviewed the related researches on the quality of life assessment tools for female urinary incontinence patients at home and abroad and focused on the specificity scale,in order to provide a reference for further developing the quality of life scales for Chinese women with urinary incontinence and select appropriate assessment tools for researchers.

Urinary incontinence；Quality of life；Scale

R 694.54

A

10.3969/j.issn.1007-9572.2017.23.027

2016-11-25；

2017-05-10)

410013湖南省長沙市，中南大學湘雅三醫(yī)院普外一科31病室

*通信作者：鄧琛，主管護師；E-mail：dcnn104@163.com