謝吉元 毛黎順 李敏芝 徐霞飛

(江蘇省心腦血管藥物工程技術(shù)中心，江蘇 南京 210014)

丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液與葡萄糖注射液及注射用水配伍制成不同濃度靜脈滴注液的穩(wěn)定性

謝吉元 毛黎順 李敏芝 徐霞飛

(江蘇省心腦血管藥物工程技術(shù)中心，江蘇 南京 210014)

目的 考察丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液與0.9%氯化鈉注射液，5%、10%、50%、25%葡萄糖注射液及注射用水配伍制成不同濃度靜脈滴注液的穩(wěn)定性。方法 在20 ℃條件下,分別于0、0.5、1、2、4、6、8 h檢測(cè)和觀察各濃度丹參酮ⅡA磺酸鈉配伍液的外觀性狀、pH值，并檢測(cè)各配伍液中丹參酮ⅡA磺酸鈉的含量變化。結(jié)果 (1)丹參酮ⅡA磺酸鈉80 mg與100 mL各3個(gè)批次的5%葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液、木糖醇注射液、右旋糖酐40葡萄糖注射液、轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)注射液、果糖注射液中經(jīng)0、1、2、4、6、8 h取樣檢測(cè)觀察，各滴注液性狀、pH值與0小時(shí)相比均無(wú)明顯變化。(2)丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液80 mg與5%葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液、木糖醇注射液、右旋糖酐40葡萄糖注射液、轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)注射液、果糖注射液中經(jīng)0、1、2、4、6、8 h取樣檢測(cè)觀察，與0 h相比含量無(wú)明顯變化。結(jié)論 各濃度的丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液配制成的靜脈滴注液藥學(xué)上穩(wěn)定，可以根據(jù)患者的病情選用合適的藥物，對(duì)臨床有很好的指導(dǎo)意義。

丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液； 配伍； 穩(wěn)定性

丹參酮ⅡA磺酸鈉(sodium tanshinoneⅡA sulfonate,STS)是從傳統(tǒng)的活血化瘀類唇形科中藥丹參(Salvia miltiorrhizaBge)中分離提純出的二萜醌類化合物丹參酮ⅡA，經(jīng)磺酸化處理而得到的物質(zhì)[1-3]。目前臨床應(yīng)用的注射液性狀為紅色澄明液體。研究[4]表明，丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液具有增加冠脈流量,提高心肌耐缺氧能力,改善心臟缺血區(qū)心肌的局部供血,抑制血小板聚集、防止抗血栓形成、增強(qiáng)心肌收縮力的作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)[5]表明，丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液能夠縮小心肌缺血模型動(dòng)物的心肌梗死面積。目前臨床上常用于冠心病、心絞痛以及心肌梗死等疾病的的輔助治療。此外，丹參酮IIA 磺酸鈉注射液具有抑制炎性細(xì)胞因子的產(chǎn)生，減輕炎癥病理?yè)p害的作用[6]。因此廣泛被臨床所應(yīng)用。研究表明[7],丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液通常和和25 %葡萄糖注射液配伍制成的靜脈滴注液,但丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液和0.9%氯化鈉注射液，5%、10%、50%葡萄糖注射液及注射用水配伍制成的靜脈滴注液，配伍穩(wěn)定性如何,相關(guān)的研究未見(jiàn)報(bào)道。因此，本實(shí)驗(yàn)觀察了各濃度丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液與配伍液制成靜脈滴注液不同時(shí)間的性狀、pH值以及含量的變化。為臨床合理用藥提供參考。

1 材料與方法

1.1 材料 容量瓶(A級(jí))(上海鈺博生物科技有限公司)，F(xiàn)A1204B電子分析天平(上海喬楓實(shí)業(yè)有限公司)，UV-2802PCS紫外可見(jiàn)分光光度計(jì)(上海喬楓實(shí)業(yè)有限公司)，1120酸度計(jì)(上海榕柏生物技術(shù)有限公司)等。丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液(上海第一生化藥業(yè)有限公司，規(guī)格 2 mL∶10 mg，批號(hào) 091108，有效期至2011年10月)；0.9 %氯化鈉注射液(開(kāi)開(kāi)援生制藥股份有限公司，規(guī)格 250 mL∶2.25 g，批號(hào) 09102743，有效期至2011年9月)；5%葡萄糖注射液(安徽豐原藥業(yè)股份有限公司，規(guī)格 250 mL∶12.5 g，批號(hào) 08122262，有效期至2010年11月)；10 %葡萄糖注射液(開(kāi)開(kāi)援生制藥股份有限公司，規(guī)格 250 mL∶25 g，批號(hào) 08082964，有效期至2010年7月)；50 %葡萄糖注射液(江蘇方強(qiáng)制藥廠有限責(zé)任公司，規(guī)格 20 mL∶10 g，批號(hào) 20090508，有效期至2011年4月)；滅菌注射用水(武漢久安藥業(yè)有限公司，規(guī)格 10 mL/支，批號(hào) 09051022，有效期至2011年4月)。

1.2 方法 根據(jù)《中西藥注射劑配伍變化及臨床應(yīng)用檢索表》《臨床靜脈用藥調(diào)配與使用指南》，模擬臨床常用量[8]，取丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液4支(40 mg)和8支(80 mg)，分別加入到100 mL 0.9 %氯化鈉注射液，5 %、10 %、50 %、25 %葡萄糖注射液及注射用水中，制成靜脈滴注液，定容至刻度，搖勻，備用。取丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液80 mg(8支)，分別加入到100 mL各3個(gè)批次的5%葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液、木糖醇注射液、右旋糖酐40葡萄糖注射液、轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)注射液、果糖注射液中。置于室溫下，于第0、1、2、4、6、8 h分別取樣測(cè)定。

各批次結(jié)果見(jiàn)表1，表2，表3，表4，表5，表6、表7。

表1 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液(80 mg)與5%葡萄糖注射液制成靜脈滴注液的配伍試驗(yàn)結(jié)果

注：A表示紅色澄明溶液。

表2 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液(80 mg)與0.9%氯化鈉注射液制成靜脈滴注液的配伍試驗(yàn)結(jié)果

注：A表示紅色澄明溶液。

表3 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液(80 mg)與葡萄糖氯化鈉注射液制成靜脈滴注液的配伍試驗(yàn)結(jié)果

注：A表示紅色澄明溶液。

表4 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液(80 mg)與木糖醇注射液制成靜脈滴注液的配伍試驗(yàn)結(jié)果

注：A表示紅色澄明溶液。

表5 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液(80 mg)與右旋糖酐40葡萄糖注射液制成靜脈滴注液的配伍試驗(yàn)結(jié)果

注：A表示紅色澄明溶液。

表6 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液(80 mg)與轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)注射液制成靜脈滴注液的配伍試驗(yàn)結(jié)果

注：A表示紅色澄明溶液。

表7 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液(80 mg)與果糖注射液制成靜脈滴注液的配伍試驗(yàn)結(jié)果

注：A表示紅色澄明溶液。

3 討 論

丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液目前在臨床主要能夠治療心血管疾病、腦血管病、急慢性、活動(dòng)性肝炎、呼吸系統(tǒng)疾病、腎臟疾病以及眼科疾病[9]。是從丹參中提取最有效的脂溶性單體丹參酮ⅡA，經(jīng)磺化后得到的丹參酮ⅡA磺酸鈉的滅菌水溶液[10]。呈紅色澄明液體,丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液的的應(yīng)用大大增強(qiáng)了藥物的水溶性，提高了藥物的療效。

通過(guò)對(duì)各配伍液的外觀觀察、pH 值測(cè)定及丹參酮ⅡA含量的測(cè)定來(lái)考察丹參酮ⅡA 磺酸鈉注射液的配伍穩(wěn)定性。丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液與幾種輸液配伍后溶液顏色隨放置時(shí)間的延長(zhǎng)無(wú)明顯變化, 均呈紅色澄明液體,配伍后微粒有不同程度增加, 但仍符合規(guī)定。丹參酮ⅡA磺酸鈉的含量基本穩(wěn)定, 4 h 內(nèi)測(cè)得的百分含量均在98% 以上, 4 h 溶液的pH 值也無(wú)明顯改變, 說(shuō)明配伍液性質(zhì)穩(wěn)定, 無(wú)明顯配伍禁忌。有文獻(xiàn)報(bào)道[14]，丹參酮ⅡA磺酸鈉輸液pH值為2～11時(shí)，溶液性狀穩(wěn)定。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，丹參酮ⅡA磺酸鈉在高濃度(約0.8 mg/mL)條件下,各滴注液的外觀性狀、pH值、滲透壓、含量及不溶性微粒與0 h相比均無(wú)明顯變化，即配制后的各高濃度滴注液在藥學(xué)上是穩(wěn)定的。與說(shuō)明書(shū)推薦和25%葡萄糖注射液配伍制成的靜脈滴注液相比較，含量各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)并無(wú)明顯變化。表明可以用100 mL的5%葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液、木糖醇注射液、右旋糖酐40葡萄糖注射液、轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)注射液、果糖注射液可以相互替代，在性狀、藥物含量和pH值等方面無(wú)顯著差異。綜上所述，各濃度的丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液配制成的靜脈滴注液可相互替代，在臨床上可以根據(jù)患者的病情以及合并癥選用合適的藥物。

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