薛 青

(咸寧市第一人民醫(yī)院普外科，湖北 咸寧 437000)

對甲狀腺圍手術(shù)期患者實施優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果研究

薛 青

(咸寧市第一人民醫(yī)院普外科，湖北 咸寧 437000)

目的 研究對甲狀腺圍手術(shù)期患者實施優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果。 方法 收集我院治療的80例甲狀腺患者進行研究。隨機將患者平均分為對照組和觀察組，每組40例。對照組采用常規(guī)護理模式，觀察組則實行優(yōu)質(zhì)護理。治療結(jié)束后把兩組患者的效果進行比較。結(jié)果 觀察組患者對護理人員的服務滿意度高于對照組，不良情緒的改善程度也優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 甲狀腺圍手術(shù)期患者實施優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果明顯，值得在臨床中推廣應用。

甲狀腺；圍手術(shù)；優(yōu)質(zhì)護理；效果

甲狀腺腫瘤在女性群體中較為多見，一般癥狀為頸前正中腫塊，隨著患者吞咽而上下活動，部分患者存在聲音嘶啞及吞咽困難的癥狀。甲狀腺腫瘤屬于外科臨床頸部尤為常見的病癥，一般需要通過手術(shù)治療[1]。手術(shù)雖可以從根本上消除患者的痛苦，但是手術(shù)過程中的藥物(麻醉劑等)在某種程度上對患者造成了一定的傷害，從而導致患者出現(xiàn)緊張、焦慮及抑郁等不良情緒[2]。針對這種情況，我們對該類患者實施優(yōu)質(zhì)護理，取得了較為顯著的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014年6月至2015年6月入我院治療的80例甲狀腺患者，應用隨機分配的方法將患者平均分為對照組和觀察組，每組40例。對照組中男15例，女25例；年齡20～55歲，平均(37.50±1.87)歲。觀察組中男17例，女23例；年齡18～59歲，平均(38.50±1.93)歲。兩組患者的一般資料比較未發(fā)現(xiàn)明顯差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法 對照組采用常規(guī)的治療護理服務,觀察組則在對照組護理的基礎上實施優(yōu)質(zhì)護理服務方案，具體如下。

(1)術(shù)前護理。護理人員將致病的原因、治療方式等相關(guān)醫(yī)療知識與患者進行講解，提高患者對疾病的了解與認知，提升患者對疾病的自我監(jiān)測能力。

(2)術(shù)中護理。在手術(shù)開始前將手術(shù)室內(nèi)燈光、濕度以及溫度調(diào)整到最佳狀態(tài)，與意識清醒的患者進行適當?shù)亓奶?，播放輕音樂減輕患者在手術(shù)時產(chǎn)生的恐懼與焦慮等情緒。

(3)術(shù)后護理。手術(shù)結(jié)束后快速為患者擦拭殘留在皮膚上的血跡，并檢查患者在手術(shù)過程中身體皮膚是否有燙傷等其他狀況。術(shù)后患者無法自行活動，甚至還會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，這些均易使患者產(chǎn)生負面情緒。護理人員需根據(jù)患者心理狀況采取一定的護理手段，讓患者堅定對抗疾病的信心。

1.3 觀察指標 治療結(jié)束后，由護理人員制作護理滿意評分表讓患者對此次護理進行評價，評價內(nèi)容包括護理人員的服務態(tài)度、手術(shù)后護理人員的細心程度等。其中滿分為100分，若評分在95分以上為非常滿意；若評分在85～94分內(nèi)為滿意；若評分在85分以下為不滿意，滿意度 =(非常滿意+滿意)/總例數(shù) ×100% 。另外，采用SAS(焦慮評分量表)、SDS(抑郁評分量表)對兩組患者治療前后的不良情緒進行評分并比較。

2 結(jié) 果

2.1 兩組滿意度比較 觀察組的滿意率為97.5%，對照組的滿意度為55.0%，觀察組明顯高于對照組(P<0.05)。如表1所示。

表1 兩組患者的滿意度比較[n(%)]

與對照組比較，*P<0.05

2.2 SAS、SDS評分 護理前，兩組患者的不良情緒評分無明顯差異(P>0.05)；護理后，兩組患者的焦慮、抑郁情緒均有所改善，但觀察組的改善程度明顯優(yōu)于對照組，差異顯著(P<0.05)。如表2所示。

表2 兩組患者的SAS、SDS評分比較，分)

與對照組比較，*P<0.05

3 結(jié) 論

甲狀腺屬于人體內(nèi)腺體之一，是人體分泌的重要器官[3]。當人體出現(xiàn)甲狀腺腫大時，才能斷定該疾病的性質(zhì)，且該病癥還表現(xiàn)為畏冷、皮膚干燥蛻皮、月經(jīng)不調(diào)等癥狀[4]。有效的優(yōu)質(zhì)護理方案能夠幫助該疾病患者在一定程度上提高生活質(zhì)量，從而提高患者的治療依從性，優(yōu)質(zhì)護理對患者病情的控制有較好的效果。護理人員應該為患者提供全面的護理服務，在其術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后分別給予心理護理、健康宣教以及積極鼓勵患者在治療期間適當運動等，從而提高患者對治療的滿意度，并緩解其由疾病所帶來的焦慮、抑郁情緒，最終達到控制病情的目的。

研究結(jié)果顯示，觀察組的治療滿意率(97.5%)高于對照組(55.0%)，觀察組護理后SAS、SDA評分也明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異較明顯(P<0.05)，具有統(tǒng)計學意義。由此可知，實行優(yōu)質(zhì)護理能夠提高甲狀腺患者對治療的滿意度，值得在臨床中推廣應用。

[1]李艷燕.優(yōu)質(zhì)護理服務模式在甲狀腺瘤圍手術(shù)期的應用價值評價[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(31):224

[2]黃麗娜，符梅華.圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理在甲狀腺手術(shù)患者中的應用效果[J].中國中醫(yī)院現(xiàn)代遠程教育,2015,13(6):114

[3]李娜.優(yōu)質(zhì)護理模式指導下的護理措施在甲狀腺手術(shù)患者圍手術(shù)期中的應用[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2014,35(5):742

[4]賀立輝.對行甲狀腺手術(shù)患者在圍手術(shù)期進行優(yōu)質(zhì)護理的效果探析[J].當代醫(yī)藥論叢,2014,12(20):116

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