朱航

653100云南省玉溪市中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室

微信平臺在手術(shù)室管理中的應(yīng)用

朱航

653100云南省玉溪市中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室

目的：探討微信平臺在手術(shù)室管理中應(yīng)用的效果。方法：通過建立科室醫(yī)護(hù)人員的微信群，及時將手術(shù)排程、護(hù)理排班、護(hù)理管理中發(fā)現(xiàn)的問題以及護(hù)理新業(yè)務(wù)、新知識與護(hù)理人員分享，達(dá)到無縫隙管理的目的。結(jié)果：應(yīng)用微信平臺后，醫(yī)護(hù)雙方對合作的滿意度較前提高，加強了手供一體的管理，充分發(fā)揮手術(shù)室護(hù)士自主學(xué)習(xí)的積極性、主動性，使手術(shù)室護(hù)理工作更安全、更高效。結(jié)論：應(yīng)用微信平臺作為科室的管理模式，促進(jìn)了手術(shù)室護(hù)士理論知識的學(xué)習(xí)，提高了手術(shù)室護(hù)理的工作質(zhì)量，豐富了手術(shù)室護(hù)理管理模式，是一種有效的管理手段。

微信平臺；手術(shù)室管理；應(yīng)用效果

微信可充分運用對文字、圖片、音頻、視頻等手段，通過微信群的創(chuàng)建可與好友進(jìn)行內(nèi)容更加豐富、形式更加多樣的聯(lián)系，且具有快捷、方便、不受時間和地點限制的特點[1]。2015年5月建立起4個微信群，分別是手術(shù)室交流平臺、手麻平臺、手供一體、手術(shù)室。通過微信平臺進(jìn)行業(yè)務(wù)交流、學(xué)習(xí)、護(hù)理管理，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

本院是一所三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，擁有層流手術(shù)間8個，2016年手術(shù)量5 867臺，主要開展骨科、普外、泌外、婦產(chǎn)、肛腸、五官科手術(shù)。手術(shù)室護(hù)理人員24名，男3名，女21名；年齡23～54歲。學(xué)歷為本科13名，大專11名；職稱為副主任護(hù)師2名，主管護(hù)師8名，護(hù)師及護(hù)士14名；手供一體護(hù)士長1名，手術(shù)室護(hù)士長1名。

方法：根據(jù)需要和功能建立4個微信群。手術(shù)室交流平臺除手術(shù)室麻醉科全體醫(yī)護(hù)人員外，還加入了各臨床手術(shù)醫(yī)生，共計98名。主要用于發(fā)布每日的手術(shù)排程。手術(shù)醫(yī)生根據(jù)手術(shù)接臺情況安排進(jìn)入手術(shù)室時間，及時溝通手術(shù)調(diào)整情況。手麻平臺由手術(shù)室麻醉科全體醫(yī)護(hù)人員組成，除了發(fā)布手術(shù)排程外，還有醫(yī)院每周1次的院周會、來自各職能部門及相關(guān)科室的通知及科室相關(guān)的共同問題。手供一體由手術(shù)室供應(yīng)崗2名、手術(shù)室護(hù)士長2名、供應(yīng)室護(hù)士長及護(hù)士10名組成。自手供一體后，手術(shù)室器械除腔鏡外全部送供應(yīng)室清洗。手術(shù)室平臺由全體手術(shù)室護(hù)士組成，除發(fā)布每周排班外，還分享護(hù)理新業(yè)務(wù)、新理論。微信群由2名手術(shù)室護(hù)士長進(jìn)行監(jiān)督管理。

結(jié) 果

2015年5月-2016年5月共發(fā)布通告信息686條，其中手術(shù)排程248條，手術(shù)調(diào)整79條，護(hù)理排班52條，醫(yī)院通知153條，器械問題101條；學(xué)習(xí)互動164條，其中網(wǎng)絡(luò)分享68條，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)52條，器械圖片44條；節(jié)日祝福、生日祝福78條。

討 論

微信平臺使醫(yī)護(hù)關(guān)系更加密切，工作質(zhì)量得到提高。良好的醫(yī)護(hù)合作保證了疾病的療效、護(hù)理質(zhì)量的提高、醫(yī)療成本的降低，同樣對康復(fù)的促進(jìn)也起到了重要保證[2]。微信群的建立有利于一個積極、和諧、樂觀的氛圍的構(gòu)建，可以及時解除護(hù)士在護(hù)理工作中遇到的困惑，使壓力得到釋放，從而使護(hù)士的凝聚力和團(tuán)隊精神獲得提升。通過微信，各專科組將?？剖中g(shù)護(hù)理配合要點及時更新，使手術(shù)配合質(zhì)量得到提高，增強了醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)士工作的滿意度，使護(hù)士的潛能最大限度地發(fā)揮，充分體現(xiàn)其自我價值，激發(fā)護(hù)士工作熱情和積極性[3]，提高了手術(shù)室工作質(zhì)量。

應(yīng)用微信平臺，加強了手供一體管理，提高了工作效率。目前手術(shù)室除腔鏡器械外，大多數(shù)手術(shù)器械都已送入供應(yīng)室清洗、消毒、滅菌。以往手術(shù)器械包內(nèi)器械數(shù)目有誤或新的器械添加后未能與手術(shù)室溝通的問題會在交接過程中出現(xiàn)。在微信平臺運用后，當(dāng)器械質(zhì)量及數(shù)量出現(xiàn)問題時，發(fā)現(xiàn)方將問題第一時間以器械圖片配文字說明發(fā)布到微信群中，雙方共同對原因進(jìn)行分析、查找并解決，這使器械供應(yīng)質(zhì)量得到有效提高。生物監(jiān)測器械的發(fā)放和使用需待生物監(jiān)測結(jié)果合格后進(jìn)行，供應(yīng)室可在第一時間應(yīng)用微信將生物監(jiān)測結(jié)果通知手術(shù)室，使器械使用等待時間縮短了[4]。不僅保證了器械的安全，而且提高了手術(shù)室的工作效率。

應(yīng)用微信平臺，使護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣獲得了激發(fā)，專業(yè)水平得到提高。傳統(tǒng)的課堂業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)常受到限制，這和護(hù)士上夜班、工作繁忙等原因密切相關(guān)。由于護(hù)士想著未完成的繁忙工作，致使無法專心完成工作時間的培訓(xùn)。此外這種一對多的課堂模式無論在形式上還是內(nèi)容上都很難滿足個體需求。微信群的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方式，可有效通過文字、圖片、語音的方式討論、學(xué)習(xí)，克服了場地、時間的限制，還可以通過動畫、表情進(jìn)行評價，做到真正的資源共享、全員參與，為移動學(xué)習(xí)提供了便捷、高效的平臺，這也使護(hù)士學(xué)習(xí)專業(yè)知識的興趣得到了提高[5]。護(hù)士中大部分是女性，常會遇到產(chǎn)假后再次上班的適應(yīng)、調(diào)整問題，調(diào)整時間往往較長，且無法及時獲知工作中科室制度和規(guī)定的變更，造成一些問題的出現(xiàn)。而利用微信平臺的傳播功能，人即使不在科室，也可及時獲取信息的更新，對新制定、科室護(hù)理質(zhì)控問題或變更的制度和流程均可及時了解。及時對上一階段工作中的錯誤和問題進(jìn)行反省，對工作中的注意事項進(jìn)行強化[6]。對休假護(hù)士，該平臺是十分有用的，可及時知曉相關(guān)通知和科室動態(tài)，這也讓護(hù)士在產(chǎn)假后可快速適應(yīng)，護(hù)理缺陷的發(fā)生率明顯降低[7]，對患者安全也起到了保障作用。相關(guān)研究顯示，微信群的交流提高了護(hù)士的信息知曉率，也明顯降低了相應(yīng)的護(hù)理意外事件發(fā)生率[8]。

應(yīng)用微信平臺，緩解了護(hù)士工作壓力，加強了科室凝聚力。隨著醫(yī)療體系的改革、醫(yī)院的社會經(jīng)濟(jì)化，現(xiàn)代護(hù)士的壓力越來越大。手術(shù)室護(hù)理工作的特殊性使得護(hù)士的心理壓力過大；由于加班或隨時待命導(dǎo)致疲勞甚至虛脫等不同程度的職業(yè)倦怠綜合征都會出現(xiàn)[9]。如何對護(hù)士的工作壓力進(jìn)行緩解已成為護(hù)理管理的一大挑戰(zhàn)[10]。而我們的手術(shù)室微信群就是一個及時解除護(hù)士在工作中遇到的困惑、釋放壓力的群，逢年過節(jié)發(fā)布相關(guān)問候，艱難時期相互鼓勵，好事臨門相互恭喜，分享工作和生活中的快樂?？剖医M織的活動加強了每個成員的聯(lián)系和溝通，節(jié)假日、生日送上的祝福讓每個人心里充滿被關(guān)愛的幸福感，微信群有利于創(chuàng)造一個和諧、積極、樂觀的氛圍。管里者重視護(hù)士的身心健康，增強了手術(shù)室護(hù)士之間的凝聚力。

手術(shù)室是一個特殊的科室，其人員多、信息量大、涉及面廣，按照傳統(tǒng)的方式進(jìn)行全面、及時的溝通比較困難。微信群的建立正好彌補了這一缺陷。手術(shù)室護(hù)士通過微信群參與手術(shù)室管理，調(diào)動大家的積極性、主動性，降低了管理成本，提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量和效率。但微信平臺的管理并不等同手術(shù)室護(hù)理管理，它只是一種應(yīng)用于護(hù)理管理的媒介和手段，需要與其他管理方法進(jìn)行綜合和協(xié)同才能發(fā)揮最大效果。如何利用當(dāng)今信息化的各種平臺，對各方面資源進(jìn)行整合，促進(jìn)手術(shù)室護(hù)理管理的規(guī)范化、信息創(chuàng)建高效化、管理模式便捷化仍是護(hù)理管理者應(yīng)該思考的問題。

[1]王曉飛.信息化手術(shù)室建設(shè)管理的幾點體會[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(12):393-394.

[2]楊曉莉,呂海燕,謝紅.醫(yī)生和護(hù)士對醫(yī)護(hù)合作所持態(tài)度的對比研究[J].中華護(hù)理雜志,2006,41(5):466-469.

[3]底會娟,李素艷,吳愛須,等.手術(shù)室護(hù)士職業(yè)倦怠與工作壓力源調(diào)查[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2011,17(27):3236-3238.

[4]李宏彬,宋輝.微信平臺在手術(shù)室管理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2015,30(18):1723-1724.

[5]謝曉寧,周楚瑜,鄧衛(wèi),等.微信平臺在醫(yī)院病區(qū)管理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2016,14(15):1573-1575.

[6]劉霞,張麗,李美榮.微信平臺應(yīng)用于病房護(hù)理管理的效果與體會[J].當(dāng)代護(hù)士(上旬刊),2016,(6):153-155.

[7]陳影霞,趙鶯柳,趙翠蘭.護(hù)理交接班的流程再造[J].中國護(hù)理管理,2011,11(5):88-89.

[8]任小琴,微信在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].浙江臨床醫(yī)學(xué)2015,17(2):334-335.

[9]孫麗,王巧紅,孫美紅.手術(shù)室加班環(huán)境中積極情緒的培養(yǎng)與應(yīng)用[J].天津護(hù)理雜志,2010,18(4):237-238.

[10]吳靈英,沈麗娟,徐黛玉.手術(shù)室護(hù)士工作壓力與亞健康狀況的相關(guān)分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志2012,27(3):264-266.

Application of the management of the WeChat platform in the operating room

Zhu Hang
Operation Room,the Traditional Chinese Medicine Hospital of Yuxi City,Yunnan Province 653100

Objective:To explore the application effect of WeChat platform in the management of operating room.Methods:By building a WeChat platform among medical staffs,staffs could know surgical arrangements,arrangements on duty and problems on the working on time.On the other hand,nursing staff could show new nursing knowledge about theory and technology.Building a WeChat platform could achieve seamless management.Result:The satisfaction about the cooperation between doctors and nurses was higher when they used the wechat platform.The management of operating room and supply room was strengthened.It inspires staffs'the enthusiasm initiative of self-help learning.Then,it also made nursing work more efficient and safer.Conclusion:With Wechat platform as a department management model,it promote the learning of nurse theoretical knowledge and increase work quality of nurse in the operating room.It also enriches the management model in operating room.Establishing a WeChat platform is a effective management means.

WeChat platform;Operation room:Management

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.35.97