朱俊杰

口腔種植術(shù)的配合與護(hù)理方式分析及研究

朱俊杰

目的 對(duì)口腔種植術(shù)的配合與護(hù)理對(duì)策進(jìn)行探討。方法 任選本院在2014年1-11月行口腔種植術(shù)治療的患者90例，均分為觀察組45例，治療期間給予有效護(hù)理配合，對(duì)照組45例，給予常規(guī)護(hù)理配合。比較患者種植牙存活情況。結(jié)果 經(jīng)2年隨訪發(fā)現(xiàn)，觀察組種植牙存活率為93．33%（42/45），對(duì)照組為77．78%（35/45），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 有效護(hù)理與配合，可達(dá)到提升口腔種植牙存活率的作用。

口腔種植術(shù)；護(hù)理配合；臨床效果

在飲食結(jié)構(gòu)、生活方式持續(xù)改善的情況下，牙類(lèi)疾病的發(fā)生率也表現(xiàn)出持續(xù)上升的趨勢(shì)?？谇环N植術(shù)已廣泛運(yùn)用于各類(lèi)牙類(lèi)疾病的治療，具備極高的安全性與有效性，不會(huì)對(duì)鄰近牙齒造成任何損傷[1-3]。基于其各類(lèi)優(yōu)點(diǎn)，已成為廣大患者首選治療方式。但結(jié)合實(shí)際可以發(fā)現(xiàn)，該手術(shù)中影響因素較多，為確保手術(shù)的綜合成功率，我院對(duì)護(hù)理與配合對(duì)策進(jìn)行探索，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

任選本院在2014年1—11月行口腔種植術(shù)治療的患者90例，均分為觀察組45例，治療期間給予有效護(hù)理配合，對(duì)照組45例，給予常規(guī)護(hù)理配合。對(duì)照組有男性23例，女性22例，年齡在43～75歲，均值為（52.13±1.58）歲，患牙共計(jì)50顆。觀察組有男性22例，女性23例，年齡在37～78歲，均值為（53.84±1.68）歲，患牙共計(jì)53顆。兩組患牙數(shù)量、年齡等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者在手術(shù)期間僅按照常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理與配合，而觀察組則給予綜合性護(hù)理與配合，具體表現(xiàn)在以下幾方面：

（1）術(shù)前患者準(zhǔn)備。護(hù)理人員需要對(duì)患者各項(xiàng)臨床癥狀進(jìn)行全面檢查，確?；颊卟淮嬖谙忍煨约膊。约案哐獕?、糖尿病、乙型肝炎等常見(jiàn)慢性疾病，確?；颊吒黜?xiàng)基本指標(biāo)包括血壓、心率等均處于正常水平，符合手術(shù)要求。術(shù)前，指導(dǎo)患者簽署確認(rèn)書(shū)。再者，需要對(duì)患者口腔情況進(jìn)行全面檢查，對(duì)患牙進(jìn)行全面了解。指導(dǎo)患者術(shù)前做好口腔清理工作，確保口腔處于干凈狀態(tài)。于術(shù)前3天左右，指導(dǎo)患者使用氯已定進(jìn)行漱口，實(shí)現(xiàn)對(duì)口腔病菌的有效控制。針對(duì)有吸煙、飲酒習(xí)慣患者，需禁煙禁酒。

（2）術(shù)前心理護(hù)理。出于對(duì)手術(shù)方案的不了解以及對(duì)治療效果的擔(dān)憂，大部分患者在治療前會(huì)表現(xiàn)出緊張、焦慮、畏懼等負(fù)面心理。為此，護(hù)理人員需要在術(shù)前對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行嚴(yán)密觀察，及時(shí)給予心理指導(dǎo)，告知患者醫(yī)院對(duì)該類(lèi)口腔病癥治療的有效性。并詳細(xì)解答患者存在于治療方面的問(wèn)題，必要時(shí)可列舉部分治愈的病例，增加其康復(fù)的信心。

（3）術(shù)前準(zhǔn)備。護(hù)理人員需要根據(jù)患者的評(píng)估情況準(zhǔn)備好手術(shù)中可能用到的物品，包括主要器具、生理鹽水、敷料包。術(shù)前半小時(shí)使用專(zhuān)用消毒液對(duì)手術(shù)臺(tái)、手術(shù)椅等進(jìn)行消毒。

（4）術(shù)中配合。按照醫(yī)生要求對(duì)種植機(jī)進(jìn)行準(zhǔn)確連接，并完成無(wú)菌布套的安裝以及冷卻用生理鹽水的連接。結(jié)合手術(shù)需要對(duì)燈光、座椅高度等進(jìn)行調(diào)整。按照醫(yī)生在術(shù)中的需求，做好骨膜分離器、手術(shù)刀等器材的提供，協(xié)助醫(yī)生完成翻瓣，實(shí)現(xiàn)對(duì)患處的充分暴露，便于手術(shù)操作。應(yīng)當(dāng)及時(shí)輔助醫(yī)生對(duì)口腔滲血進(jìn)行清理，保證手術(shù)視野清晰。進(jìn)行種植操作時(shí)，應(yīng)幫助醫(yī)生對(duì)種植機(jī)轉(zhuǎn)速進(jìn)行調(diào)節(jié)，并對(duì)鉆孔深度進(jìn)行觀察，待窩洞準(zhǔn)備好后，需再次對(duì)種植體情況進(jìn)行觀察。

（5）術(shù)后護(hù)理。術(shù)后，需嚴(yán)格按照醫(yī)囑給予患者抗生素治療，避免患者出現(xiàn)感染。并指導(dǎo)患者持續(xù)使用氯已定漱口，確保口腔處于無(wú)菌狀態(tài)。并告知嚴(yán)禁食用過(guò)冷、過(guò)硬食物。針對(duì)出現(xiàn)水腫患者，可給予冰敷消腫。

（6）健康教育。針對(duì)出院患者，護(hù)理人員需詳細(xì)告知出院后需要注意的事項(xiàng)，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，堅(jiān)持飯后漱口等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)按照SPSS 19.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較以χ2檢驗(yàn)，P＜0.05則表明數(shù)據(jù)間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)2年隨訪發(fā)現(xiàn)，觀察組種植牙存活率為93.33%（42/45），對(duì)照組為77.78%（35/45），差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.782 9，P＜0.05）。

3 討論

結(jié)合當(dāng)前實(shí)際情況可以發(fā)現(xiàn)，國(guó)內(nèi)口腔種植術(shù)已較為完善，在很大程度上提升了臨床對(duì)各類(lèi)口腔疾病的治療效果[4-6]。與以往治療方式相比，人工種植體不存在大棉結(jié)卡環(huán)和基托，且體積相對(duì)較小，無(wú)任何金屬外漏，在達(dá)到治療效果的同時(shí)，還較為美觀[7-11]。

本次觀察發(fā)現(xiàn)，針對(duì)行口腔種植術(shù)治療患者，有效的術(shù)中配合以及術(shù)前、術(shù)后護(hù)理，在幫助迅速恢復(fù)的同時(shí)，更能確保種植體長(zhǎng)期存活，對(duì)于改善患者生活質(zhì)量有著重要意義。

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Analysis and Research on the Cooperation and Nursing Methods of Dental Implant

ZHU Junjie Department of Stomatology, Inner Mongolia Baogang Hospital, Baotou Inner Mongolia 014010, China

Objective The oral planting operation cooperation and nursing countermeasures were discussed. Methods In our hospital, 90 patients who were treated with oral implant surgery from January to November 2014 were chose. They were divided into observation group and control group, 45 cases given valid nursing cooperation during treatment, 45 cases in control group were given routine care. Dental implant survival was compared. Results After 2 years of follow-up, dental implant survival rate in observation group was 93.33% (42/45), the control group was 77.78% (35/45), the difference with statistical signifcance (P ＜ 0.05). Conclusion Effective nursing and cooperation can improve the effect of oral dental implant survival rate.

oral planting technique; nursing cooperation; clinical effect

R473．78

A

1674-9316（2017）02-0157-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．02．098

內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院口腔科，內(nèi)蒙古 包頭 014010