張瓅方

南陽(yáng)理工學(xué)院張仲景國(guó)醫(yī)國(guó)藥學(xué)院

對(duì)經(jīng)典課程傷寒論教學(xué)的思考與探索

張瓅方

南陽(yáng)理工學(xué)院張仲景國(guó)醫(yī)國(guó)藥學(xué)院

《傷寒論》是中醫(yī)學(xué)經(jīng)典代表，也是聯(lián)系基礎(chǔ)、臨床的橋梁課程，通過(guò)學(xué)習(xí)能夠成功培養(yǎng)學(xué)生的辨證論治專業(yè)思維以及臨床治療中的應(yīng)對(duì)能力。但是從此課程的教學(xué)情況來(lái)看，存在著明顯的“一言堂”情況，所以針對(duì)課程的重要性和特殊性進(jìn)行改革是必要的。本文就經(jīng)典課程傷寒論進(jìn)行教學(xué)思考研究，內(nèi)容總結(jié)如下。

經(jīng)典課程；中醫(yī)教學(xué)；傷寒論；教學(xué)思考

引言

《傷寒論》是中醫(yī)書籍中的典藏之作，書籍內(nèi)容言簡(jiǎn)意賅且理義精微。在中醫(yī)教學(xué)中，《傷寒論》課程學(xué)習(xí)的難度性相對(duì)較高，所以教學(xué)方法是否合理，將直接影響到教學(xué)效果的實(shí)現(xiàn)以及學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。但是，當(dāng)前此課程的教學(xué)出現(xiàn)了明顯的瓶頸，本文就此課程教學(xué)改革工作進(jìn)行研究。

一、《傷寒論》教學(xué)問(wèn)題發(fā)現(xiàn)

（一）教學(xué)“一言堂”明顯

醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中，一般都是以教師為主導(dǎo)，課堂上教師一直進(jìn)行課程內(nèi)容的闡述。這樣的教學(xué)方法，成功地體現(xiàn)了教師的知識(shí)掌握情況和運(yùn)用能力。但是，由于整個(gè)課程都是教師一個(gè)人在講解，學(xué)生們被動(dòng)聽(tīng)講，所以無(wú)法和教師之間形成共鳴的關(guān)系，降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也影響了教師的授課積極性。教學(xué)“一言堂”模式進(jìn)行分析，其不足表現(xiàn)在兩個(gè)方面：即缺乏啟發(fā)、引導(dǎo)；方式單一，難以加深學(xué)生學(xué)習(xí)的印象。

（二）教學(xué)內(nèi)容經(jīng)方化

《傷寒論》中的經(jīng)方是精彩的一面，也是課程學(xué)習(xí)中經(jīng)常需要牢記的內(nèi)容，但不意味傷寒論僅為方證，其內(nèi)容還需要不斷挖掘。但是在當(dāng)前教學(xué)中，《傷寒論》內(nèi)容的講解主要側(cè)重于對(duì)方證、方藥的認(rèn)識(shí)，對(duì)于此課程理論、辯證思維并未加以重視。

（三）教學(xué)氛圍不佳

《傷寒論》課程雖然非常重要，直接覺(jué)得學(xué)生的理論知識(shí)學(xué)習(xí)情況以及未來(lái)臨床治療中的運(yùn)用能力，但是此課程的內(nèi)容相對(duì)枯燥，即便授課教師自身專業(yè)知識(shí)強(qiáng)、邏輯緊密、條理清晰，也無(wú)法調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)于此課程學(xué)習(xí)的興趣。同時(shí)，很多學(xué)生在課程學(xué)習(xí)上缺乏興趣以及對(duì)于課程內(nèi)容的不理解，所以無(wú)論是課上還是課下都不注重學(xué)習(xí)以及溫習(xí)。另外，學(xué)生在長(zhǎng)期學(xué)習(xí)中形成了思維定勢(shì)，只要是老師所講的或者老師著重強(qiáng)調(diào)的、教材內(nèi)所指出的，學(xué)生均認(rèn)為是正確且標(biāo)準(zhǔn)的答案。思維定勢(shì)影響下學(xué)生缺乏獨(dú)立思考能力，習(xí)慣記錄但是并不加以思考，導(dǎo)致知識(shí)狹窄問(wèn)題，也使得學(xué)生課堂學(xué)習(xí)中缺乏朝氣。

二、課程教學(xué)改革方法

（一）重塑學(xué)生科學(xué)素質(zhì)

中醫(yī)藥大學(xué)教育工作中藥注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行素質(zhì)教育，基于學(xué)科性質(zhì)影響，所以導(dǎo)致中醫(yī)教學(xué)不能僅僅是知識(shí)與技能的結(jié)合，更需要將課程發(fā)展為藝術(shù)、文化和修為，所以素質(zhì)培養(yǎng)顯得尤為重要。授課過(guò)程中將經(jīng)典知識(shí)作為載體，充分挖掘更深層次的思維能力、人文精神，更好地培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)能力以及思想、精神素養(yǎng)，并培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。只有保證醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在具備健全素質(zhì)的基礎(chǔ)上，掌握中醫(yī)知識(shí)能力，才能讓其成功就業(yè)，并確保每一位治療患者的生命健康安全和生活質(zhì)量。傷寒論經(jīng)典素質(zhì)教育，需要注重多個(gè)方面：即掌握經(jīng)典方藥知識(shí)與技能；學(xué)會(huì)“中醫(yī)經(jīng)典的理性思維”；培養(yǎng)應(yīng)用中醫(yī)理論解決問(wèn)題的能力；領(lǐng)會(huì)中藝典藏書籍的魅力。

（二）調(diào)整學(xué)、教重心

經(jīng)典教學(xué)改革中，我們需要將教學(xué)的側(cè)重點(diǎn)從“教”轉(zhuǎn)“學(xué)”，針對(duì)于當(dāng)前高校大學(xué)生的性格特點(diǎn)、學(xué)習(xí)能力、知識(shí)掌握能力等方面的基礎(chǔ)上，選擇適合學(xué)生學(xué)習(xí)并調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的教學(xué)方法。首先，實(shí)現(xiàn)課堂互動(dòng)。想要成功調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，就必須在課堂上與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)。所以可以將傷寒論內(nèi)容進(jìn)行整理，例如制作成電子課件、動(dòng)畫以及圖片、配合實(shí)際臨床應(yīng)用案例等，在課堂上對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，教師和學(xué)生共同進(jìn)行討論。其次，融學(xué)于教。教師可以讓學(xué)生將自己看過(guò)的影視節(jié)目進(jìn)行整理并在課堂上進(jìn)行相關(guān)知識(shí)講解，教師就學(xué)生發(fā)言情況以及知識(shí)內(nèi)容總結(jié)情況進(jìn)行分析，加深學(xué)生的認(rèn)識(shí)。最后，生活、經(jīng)典融合。課堂上可以將生活中經(jīng)歷的小病作為切入點(diǎn)，運(yùn)用中醫(yī)理論解決實(shí)際問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、轉(zhuǎn)移能力。

（三）增強(qiáng)教學(xué)過(guò)程刺激

以素質(zhì)教育為主的教學(xué)思想，其直接決定了傷寒論教學(xué)改革的重點(diǎn)——教學(xué)品質(zhì)和過(guò)程，讓學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，并培養(yǎng)學(xué)生知識(shí)轉(zhuǎn)移、嫁接、創(chuàng)造能力。麻黃連軺赤小豆湯中涉及到的梓白皮藥材相對(duì)緊缺，所以通常會(huì)替換成桑白皮、茵陳。對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)其只是注重對(duì)于知識(shí)的記載，但是卻沒(méi)有真正思考替代的價(jià)值和可能性，所以教師需要培養(yǎng)學(xué)生的反思、探索精神，激發(fā)學(xué)生的興趣。

（四）突破經(jīng)方教學(xué)束縛

經(jīng)方、應(yīng)用是經(jīng)典價(jià)值大代表，怎樣進(jìn)行經(jīng)方的講解顯得尤為重要，另外注意進(jìn)行經(jīng)方講解時(shí)如何規(guī)避方劑式講解尤為重要?！秱摗菲鋬r(jià)值在于示范辨證論治思路，教會(huì)學(xué)生中醫(yī)理論、拓寬學(xué)生的思維方法，所以在教學(xué)中我們需要注意經(jīng)典教學(xué)，并非是經(jīng)方的教學(xué)，學(xué)會(huì)充分挖掘經(jīng)方背后的內(nèi)在價(jià)值。

三、結(jié)語(yǔ)

針對(duì)本文研究?jī)?nèi)容來(lái)看，傷寒論作為中醫(yī)領(lǐng)域的典藏內(nèi)容，教學(xué)重要性尤為重要。但是，傷寒論在課程教學(xué)中的問(wèn)題突出，無(wú)法很好地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。本文在整合課程特點(diǎn)、知識(shí)內(nèi)容的基礎(chǔ)上就教學(xué)改革具體方法進(jìn)行說(shuō)明，希望對(duì)于中醫(yī)藥學(xué)生的學(xué)習(xí)有益。

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