李茜
銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院
急救技能考核方法探討
李茜
銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院
急救技能考核是當(dāng)前醫(yī)護(hù)專業(yè)必不可少的工作內(nèi)容,也是適應(yīng)急救護(hù)理工作的需要。所以加強(qiáng)對(duì)學(xué)生急救技能的考核必須選擇合適的方法以體現(xiàn)學(xué)生的實(shí)際掌握技能,而傳統(tǒng)的說教形式應(yīng)景無法滿足當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的實(shí)際需求,所以針對(duì)當(dāng)前現(xiàn)狀,加強(qiáng)對(duì)急救技能考核方法的創(chuàng)新具有重要作用。
急救技能考核;方法;學(xué)生
急救技能是每個(gè)人需要掌握的自救和救人的手段,尤其是對(duì)于醫(yī)護(hù)專業(yè)的學(xué)生而言掌握豐富而熟練的急救知識(shí),為以后的生活和工作提供保障。另外專業(yè)是急救技能可以在以后實(shí)際醫(yī)護(hù)工作中提高急救能力,減少醫(yī)護(hù)糾紛,為病人提供安全和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。當(dāng)前針對(duì)學(xué)生實(shí)際學(xué)習(xí)情況制定科學(xué)有效的技能考核方法,提高學(xué)生的技能水平,并對(duì)急救有正確認(rèn)識(shí)。
選擇1500名醫(yī)護(hù)專業(yè)的學(xué)生,男女均等,其中學(xué)生中應(yīng)當(dāng)包含本科、大專、中專等不同層次的學(xué)生。
急救技能考核主要內(nèi)容是通過對(duì)各種急救知識(shí)、急救技能內(nèi)容的學(xué)習(xí)和操作進(jìn)行考核對(duì)比,通過對(duì)單人進(jìn)行急救和多人參與急救成效的分析,得出多人參與急救要比單人參與急救有更好的效果。
(一)對(duì)急救知識(shí)和技能進(jìn)行學(xué)習(xí)
首先針對(duì)選擇出的1500名學(xué)生,進(jìn)行相同的急救知識(shí)學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)之前首先應(yīng)當(dāng)明確學(xué)習(xí)內(nèi)容,在急救知識(shí)學(xué)習(xí)中應(yīng)當(dāng)涉及心肺復(fù)蘇、氣管插管、固定、包扎、吸氧等比較全面的急救技能。在急性急救知識(shí)學(xué)習(xí)中應(yīng)當(dāng)根據(jù)學(xué)生的不同階段進(jìn)行分層次教育,制定不同的教學(xué)方法和訓(xùn)練內(nèi)容。急救知識(shí)和技能教學(xué)中應(yīng)當(dāng)由具備六年以上急診從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)工作人員帶教。對(duì)所要學(xué)習(xí)的操作技能制定相應(yīng)的操作流程,首先由帶教老師教進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)示范操作,然后學(xué)生在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)際操作。
在對(duì)專業(yè)理論知識(shí)講解時(shí)應(yīng)當(dāng)有組織、有計(jì)劃、循序漸進(jìn)的開展,在學(xué)習(xí)過程中應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生專業(yè)理論知識(shí)的考察,可以定期組織書面考試考察學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況。對(duì)操作技能的培訓(xùn)需要學(xué)生多加練習(xí)教師進(jìn)行示范操作以后,讓每個(gè)學(xué)生進(jìn)行練習(xí),同時(shí)可以邀請(qǐng)學(xué)生大講臺(tái)上進(jìn)行示范操作,當(dāng)學(xué)生操作完成以后,有其他學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià),之后教師進(jìn)行指導(dǎo),并糾正其操作中的錯(cuò)誤行為。在相關(guān)知識(shí)和技能學(xué)習(xí)完成后可以將學(xué)生進(jìn)行分組對(duì)所學(xué)知識(shí)和技能進(jìn)行訓(xùn)練從而提高學(xué)生對(duì)技能的掌握能力,使學(xué)生操作技能達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
在帶教學(xué)習(xí)中應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以人為本教學(xué)理念,在進(jìn)行急救和護(hù)理工作中應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、幫助病人,作為急救人員擔(dān)負(fù)著救護(hù)病人的重要責(zé)任,這要求應(yīng)當(dāng)具備專業(yè)的理論知識(shí)和扎實(shí)的操作技能,同時(shí)還要具備強(qiáng)大的心理承受能力。
(二)單人操作考核方法
在全部急救技能和知識(shí)學(xué)習(xí)完成以后教師可以對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核和評(píng)價(jià),首先教師應(yīng)當(dāng)名確學(xué)生掌握能力,其次進(jìn)入考察環(huán)節(jié)以后一定以現(xiàn)場(chǎng)出題的形式進(jìn)行,在考核學(xué)生操作技能的同時(shí),還能考察學(xué)生的應(yīng)變能力。在學(xué)生進(jìn)行操作的的過程中,教師以及其他學(xué)生保持安靜,詳細(xì)觀察學(xué)生的整個(gè)操作流程和細(xì)節(jié),當(dāng)學(xué)生急救完成以后,先由現(xiàn)場(chǎng)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià),之后由教師做總結(jié)評(píng)價(jià)。在學(xué)會(huì)操作過程中教師應(yīng)還需要做好時(shí)間記錄。在對(duì)比較簡(jiǎn)單的比如操作考察以后還需要對(duì)比較復(fù)雜的急救措施進(jìn)行考察,與后期多人參與急救形成對(duì)比。
(三)多人操作考核方法
在完成對(duì)單人的急救考核以后,將其操作時(shí)間以及救治病患等詳細(xì)進(jìn)行記錄存檔。之后選擇多人進(jìn)行操作,比如選擇四人共同搶救同一病患,而這一病患是心搏驟停病發(fā)疾病。針對(duì)這一病情首先需要對(duì)病人的意識(shí)、呼吸、心率等臨床表現(xiàn)進(jìn)行了解并作出正確的判斷和評(píng)估,之后制定詳細(xì)的方案并進(jìn)行合理分工。針對(duì)這一病患運(yùn)用到的急救操作比較多,一個(gè)學(xué)生進(jìn)行胸外按壓操作,第二個(gè)學(xué)生進(jìn)行人工通氣工作,包括口對(duì)口式、面罩加壓式或者氣管插管等,第三個(gè)學(xué)生執(zhí)行給藥操作,第四個(gè)學(xué)生進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)以及直流電除顫復(fù)律等操作。在這一急救過程中以胸外按壓和人工呼吸的等為準(zhǔn),每三個(gè)為一組進(jìn)行循環(huán)操作,直到將人救活為止,在這一過程中教師還是需要做好時(shí)間統(tǒng)計(jì)工作。
(四)結(jié)果分析
在進(jìn)行試驗(yàn)考核時(shí),為保證結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備多組對(duì)比試驗(yàn)。通過對(duì)整個(gè)過程分析在接受專業(yè)的學(xué)習(xí)以后,學(xué)生具備熟練運(yùn)用專業(yè)理論知識(shí)和搶救技能的能力,能夠根據(jù)對(duì)病人的臨床表現(xiàn)作出正確的判斷,在面對(duì)突發(fā)性病情變化時(shí)能夠通過綜合分析能力和應(yīng)急能力完成急救工作,使病人得到有效救治,提高講究效率。同時(shí)通過對(duì)單人急救技能考核結(jié)果與多人急救技能考核結(jié)果的分析,在面對(duì)比較簡(jiǎn)單的病患急救時(shí)間差不多持平,而對(duì)于需要長(zhǎng)時(shí)間救治或者不同急救技能同時(shí)操作的疾病時(shí),明顯多人救人時(shí)間更短,效果更好。所以在急救工作中應(yīng)當(dāng)借助集體的力量,提高急救效率。
急救是一項(xiàng)操作性和實(shí)踐性比較強(qiáng)工作,不僅需要專業(yè)的理論知識(shí),同時(shí)還需要熟練的技術(shù)操作能力,在進(jìn)行急救時(shí)大部分取決于技術(shù)操作能力,所以解決實(shí)際問題的能力是非常重要的。通過科學(xué)的考核方法,在經(jīng)過試驗(yàn)對(duì)比的基礎(chǔ)上,設(shè)置科學(xué)的急救場(chǎng)景,實(shí)現(xiàn)對(duì)病人病情的分析并做出正確的應(yīng)對(duì)措施。通過急救技能考核鍛煉學(xué)生應(yīng)對(duì)突發(fā)病情的能力,同時(shí)有效提高學(xué)生的實(shí)踐能力。更重要的是通過試驗(yàn)可以讓學(xué)生直觀的體會(huì)到在急救事故面前單人力量是十分有限的,認(rèn)識(shí)到團(tuán)結(jié)協(xié)作在生命面前是多么的重要。
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