普外科即普通外科,是以手術(shù)為主要治療方法的學(xué)科,涉及胃腸、肝臟、肛腸、甲狀腺以及外傷等各類疾病,是外科當(dāng)中規(guī)模最大的??芠1]。由于其患者大多進(jìn)行手術(shù)治療,做好普外科的護(hù)理工作已經(jīng)成為了促進(jìn)患者身體健康和術(shù)后康復(fù)的關(guān)鍵所在[2]。人性化護(hù)理模式是在優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者的實(shí)際情況采取的以人為本的護(hù)理方法[3]。在手術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理當(dāng)中不僅對(duì)患者的身體健康有積極意義,還對(duì)醫(yī)院普外科手術(shù)和治療效果有顯著的提升作用,有利于患者的情緒穩(wěn)定,進(jìn)而促進(jìn)患者對(duì)治療的配合[4]?;诖耍裔t(yī)院普外科開展了人性化護(hù)理模式在普外科護(hù)理中的應(yīng)用療效探討,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。
選擇我醫(yī)院普外科于2016年8月—2017年8月收治的124例患者作為研究對(duì)象,按照隨機(jī)分配的方法,將上述對(duì)象分為對(duì)照組和觀察組,每組各62例患者。對(duì)照組中,男性患者40例,女性患者22例,患者年齡為16~79歲,平均年齡為(43.55±6.48)歲;患者病癥為肝膽疾病15例,胃腸疾病15例,甲狀腺疾病13例,腎臟疾病12例,胰腺疾病11例,其它疾病6例;觀察組中,男性患者38例,女性患者24例,患者年齡為16~81歲,平均年齡為(43.70±6.52)歲,患者病癥為肝膽疾病16例,胃腸疾病15例,甲狀腺疾病14例,腎臟疾病11例,胰腺疾病10例,其它疾病6例。所有患者不具有影響研究的病史。兩組患者的一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對(duì)照組采取常規(guī)普外科護(hù)理干預(yù);觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,聯(lián)合人性化護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。觀察組人性化護(hù)理的主要內(nèi)容為:(1)舒適環(huán)境。在患者入院后,護(hù)理人員要向患者介紹醫(yī)院和病區(qū)情況,將公共服務(wù)區(qū)域以及類別告知患者及其家屬,在了解患者生活習(xí)慣后再進(jìn)行護(hù)理方案制定。與清潔人員一同維護(hù)好患者的病房環(huán)境,定期對(duì)患者病房通風(fēng)、消毒;(2)心理輔導(dǎo)。普外科患者往往需要進(jìn)行手術(shù),患者大多在住院后會(huì)產(chǎn)生恐懼、慌張等心理情緒,護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者之間的交流,及時(shí)了解患者的心理情況,觀察其心理動(dòng)向,根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行心理輔導(dǎo)。向患者講述科室診療實(shí)力以及對(duì)其進(jìn)行的治療方案,使患者對(duì)治療過(guò)程心中有數(shù),增強(qiáng)患者的信心,減少不良情緒的出現(xiàn);(3)飲食干預(yù)。飲食干預(yù)是普外科人性化護(hù)理的重要方面,護(hù)理人員要在患者住院后進(jìn)行飲食叮囑。在圍術(shù)期要求患者飲食保持清淡,多食用容易消化的食物,保持充足的蛋白質(zhì)攝入,維持低脂肪的需要。同時(shí),不具有糖尿病病史的患者要多食用應(yīng)季蔬菜水果,及時(shí)補(bǔ)充維生素。嚴(yán)禁患者吸煙飲酒和食用辛辣刺激類食物,保持飲食作息規(guī)律,不應(yīng)暴飲暴食;(4)健康教育。普外科患者由于一般需要手術(shù)治療,其恢復(fù)期往往較長(zhǎng),這就需要患者配合好醫(yī)護(hù)人員的工作,主動(dòng)配合治療和護(hù)理。護(hù)理人員要堅(jiān)持對(duì)患者進(jìn)行健康教育,根據(jù)患者的實(shí)際病癥和手術(shù),告知其禁忌癥和注意,引導(dǎo)患者主動(dòng)保?。唬?)在患者術(shù)后對(duì)其體征進(jìn)行不間斷觀察,防止患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。在患者身體恢復(fù)較順利的情況下,可以鼓勵(lì)患者盡早活動(dòng),以促進(jìn)恢復(fù)。
觀察指標(biāo)為兩組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、并發(fā)癥產(chǎn)生率以及患者滿意程度。
選擇SPSS 14.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率表示,采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
護(hù)理干預(yù)后,對(duì)照組患者的SAS評(píng)分為(41.05±4.47)分,SDS評(píng)分為(40.82±5.53)分,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為(78.69±4.43)分,并發(fā)癥發(fā)生率為20.97%,對(duì)護(hù)理滿意的患者為54例,護(hù)理滿意度為87.10%;觀察組患者的SAS評(píng)分為(32.42±4.21)分,SDS評(píng)分為(31.85±4.77)分,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為(92.68±5.14)分,并發(fā)癥發(fā)生率為6.45%,對(duì)護(hù)理滿意的患者為60例,護(hù)理滿意度為96.77%。觀察組上述觀察指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
人性化護(hù)理模式是當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生水平高速發(fā)展下興起的護(hù)理新模式,其護(hù)理理念在普外科患者的護(hù)理當(dāng)中取得了顯著效果[5-6]。同時(shí),人性化護(hù)理模式通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)、舒適護(hù)理、飲食干預(yù)以及健康教育等,在患者入院護(hù)理和圍術(shù)期護(hù)理中取得了較好的應(yīng)用療效[7-9]。在本次研究中,采取人性化護(hù)理方法的觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分達(dá)到了(92.68±5.14)分,優(yōu)于常規(guī)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分,并且在患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分以及并發(fā)癥產(chǎn)生率等方面取得了明顯的優(yōu)化效果。
綜上所述,在普外科護(hù)理中采取人性化護(hù)理模式具有顯著的應(yīng)用療效,對(duì)護(hù)理水平提升有積極意義。
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中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育2017年34期