尹佐龍

濱州學(xué)院，山東 濱州 256600

國內(nèi)外成年人健康概念認知研究述評

尹佐龍*

濱州學(xué)院，山東 濱州 256600

本研究通過歸納總結(jié)國內(nèi)外學(xué)者在健康概念認知領(lǐng)域已有的研究成果，旨在對成年個體健康概念的認知狀況進行考察和探討，以期為進一步深入研究成年人健康概念認知以及更有效的預(yù)測、調(diào)控并促進成年人的健康行為提供理論依據(jù)，對提高全民健康素質(zhì)具有深遠意義。

成年人；健康；健康概念；認知

健康是伴隨人類發(fā)展的永恒主題，是人類永遠追求的理想目標(biāo)。成年人是促進社會科技進步和經(jīng)濟發(fā)展的中堅力量，他們的健康狀況將直接影響到國家和民族的繁榮與昌盛。按照我國的年齡分段，成年年齡通常指18歲。筆者查閱了大量與健康、健康概念、健康概念認知有關(guān)的著作和國內(nèi)外文獻資料，從中篩選出以成年人為被試的調(diào)查或?qū)嵶C性研究，成為本研究資料的主要來源。

一、國內(nèi)研究

張日等人采取自編健康觀認知問卷，對中日大學(xué)生的健康觀認知進行跨文化研究。通過因素分析發(fā)現(xiàn)大學(xué)生健康觀包含有自律性、主觀自我、身體因素、心理因素和健康習(xí)慣五個因子[1]。研究結(jié)果表明中日大學(xué)生健康觀在自律性、身體因素和心理因素上存在顯著性差異。中國大學(xué)生更認為心理因素與健康有較強的相關(guān)，日本大學(xué)生認為身體因素與健康有較強的相關(guān)。

黃志劍等人通過自編調(diào)查問卷，從社會認知心理學(xué)的角度探討了不同性別、年齡的個體在健康概念構(gòu)成、評價、來源、性質(zhì)、功能和達成6個維度上存在的差異。結(jié)果顯示個體在健康的構(gòu)成、評價、來源和功能維度上存在顯著的年齡差異，而在性質(zhì)和功能維度上存在顯著的性別差異[2]。

羅世相對300名大學(xué)生進行健康概念問卷調(diào)查，對調(diào)查結(jié)果采用因素分析提取出健康概念的五大要素，包括講究身心保健層面、維持生活康樂層面、提倡心性喜悅層面、減輕身體負荷層面和注重平時保養(yǎng)層面[3]。

王磊通過三維度敘事研究法對成都市成年人的健康概念進行田野調(diào)查，研究結(jié)果表明，參與者過去的健康概念是以沒有疾病為基礎(chǔ)的，現(xiàn)在的健康概念則呈現(xiàn)出多維度特點和個體化特色[4]，健康概念的發(fā)展與社會的發(fā)展聯(lián)系緊密，個體健康概念的形成與家庭、學(xué)校有著密切聯(lián)系，同時文化也起著重要的作用。王妍通過問卷調(diào)查研究河南省高校教師的健康觀與生活方式，結(jié)果表明高校教師對心理健康非常重視，有著較全面的健康觀，但存在健康認知與健康行為脫節(jié)的現(xiàn)象，并由此提出了“現(xiàn)怠健康”與“現(xiàn)待健康”的新概念[5]。

付明秋編制的現(xiàn)代人的生活方式問卷中就包含健康觀維度。他以重慶市民為對象開展的調(diào)查結(jié)果顯示，公務(wù)員的健康觀要顯著高于教師與企業(yè)管理人員，而現(xiàn)役軍人的健康觀要顯著好于公務(wù)員，不同行政級別的公務(wù)員在健康觀維度上不存在顯著性差異[6]。

二、國外研究

國外對健康概念的研究始于20世紀70年代，主要研究公眾健康觀。Herzlich于20世紀70年代在法國開展的“健康概念研究”是該領(lǐng)域里最早的研究項目。研究發(fā)現(xiàn)公眾的健康概念包括三種維度：健康隱藏于一個實在的真空地帶，沒有疾病時不被意識到，只有當(dāng)生病時才感覺到健康的存在與寶貴；健康是生命的一種儲備，是體內(nèi)積累的抵御疾病的體力與體能，是優(yōu)秀的遺傳稟賦或是幼年生活優(yōu)越的未來呈現(xiàn)；健康是一種平衡，均衡，動態(tài)中的寧靜，和諧中的安康。這三種維度有時可能同時存在于一個人的觀念中。

Smith(1981)在前人研究的基礎(chǔ)上，回顧性地總結(jié)了健康的概念。健康概念通常包括四個維度：臨床性健康、功能性健康、調(diào)適性健康、完美性健康，并且這四個健康概念維度并不是互相排斥的。Laffrey(1987)在Smith健康概念四要素的基礎(chǔ)上，編制了Laffrey健康概念量表，共包含有28道題，每個維度有7道題，采用李克特等級量表，健康概念的得分越高，表示對健康概念理解越全面越深刻。

Houtard和Field(1986)采用問題“在你看來，健康的最佳定義是什么？”在法國開展調(diào)查研究。答案被分為四類，分別是生活不受限制、展現(xiàn)自我、享受工作、長命百歲。研究發(fā)現(xiàn)健康定義在不同的社會階層出現(xiàn)差異。從事體力勞動的人強調(diào)身強體壯和享受工作是健康的關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)，而白領(lǐng)職員則用更積極的標(biāo)準(zhǔn)來定義健康。

Pierret(1993)采用定性與定量相結(jié)合的研究方法，以巴黎老城居民、新城居民和郊區(qū)農(nóng)民為對象，進行“健康意味著什么”的調(diào)查。研究出現(xiàn)了四類結(jié)果：對應(yīng)疾病，圍繞有無疾病來訴說健康；對應(yīng)工具思維，健康是一種資本，是可以拿來使用的工具，健康還是財富的主要表現(xiàn)形式；對應(yīng)結(jié)果，健康是個人的價值實現(xiàn)，需要把握好舒適與危險因素；對應(yīng)制度，健康是一項社會與政治訴求，也是一項社會管理工程。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)人們的健康認知與社會及職業(yè)身份有關(guān)。在公共部門工作的人傾向于將健康視為公共事務(wù)和政府責(zé)任，而憑手藝工作的人則傾向于將健康視為沒有疾病或一種工具。

Blaxter(1990)在英國采用開放式的調(diào)查問題“當(dāng)你覺得健康時，是一種什么情形”進行了全國范圍的調(diào)查，該調(diào)查同時讓受訪者描述自己認為健康的人。調(diào)查結(jié)果呈現(xiàn)了五種類型：健康是沒有疾??；健康就是身強體壯，有活力；健康是完美社會關(guān)系；健康是個體的功能狀態(tài)；健康是具備良好的心理社會感受，而不單是軀體狀態(tài)或者功能。研究發(fā)現(xiàn)，不同的生命階段對健康的定義截然不同，健康認知還受性別和教育程度的影響。

三、小結(jié)

通過對文獻資料的整理、歸納發(fā)現(xiàn)：國內(nèi)學(xué)者多是通過調(diào)查研究來描述成年個體健康概念認知，研究內(nèi)容多集中于健康認知的內(nèi)容、維度以及健康概念的發(fā)展變化。國外學(xué)者多是以社會心理學(xué)的研究視角，采取敘事研究、問卷調(diào)查法和深度訪談法來研究公眾健康觀。從對健康概念的探討到對健康成因的實證調(diào)查，主要是為了探究人們?yōu)楹芜x擇與健康相關(guān)的某種生活方式及如何區(qū)分公眾健康行為的心理社會類型。

[1]張日等.關(guān)于健康觀認知構(gòu)造的中日比較研究[J].心理科學(xué)，2005(1)：45-48.

[2]黃志劍，張玉芳，冉靜等.個體健康概念認知的初步研究[J].中國運動醫(yī)學(xué)雜志，2011，30(4)：374-378.

[3]張文仙.體育鍛煉對大學(xué)生理想自我與現(xiàn)實自我差異影響的研究.江西師范大學(xué)，2009.

[4]王磊.關(guān)于成都本地普通成年人個體健康概念的敘事研究[D].成都：四川大學(xué)，2008.

[5]王妍.河南省高校高級教師健康觀與體育生活方式研究[D].開封：河南大學(xué)，2005.

[6]付明秋.現(xiàn)代人生活方式與體質(zhì)[M].重慶：西南師范大學(xué)出版社，2007.

尹佐龍(1987-)，女，漢族，山東泰安人，碩士研究生，濱州學(xué)院，助教，研究方向：應(yīng)用心理學(xué)。

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