摘要：吉林省老齡化問題凸顯，而城鎮(zhèn)老年群體的心理障礙問題是保障老年人快樂養(yǎng)老的關(guān)鍵問題。本文針對(duì)吉林省城鎮(zhèn)老年人的心理障礙進(jìn)行了相關(guān)調(diào)查，從中總結(jié)出，吉林省城鎮(zhèn)老年人較為凸顯的有焦慮、孤獨(dú)、多疑、固執(zhí)、抑郁等心理障礙，并對(duì)其進(jìn)行分析。

關(guān)鍵詞：老年群體；心理問題；城鎮(zhèn)

老年人，尤其進(jìn)入離退休狀態(tài)的老年人，生活圈子與社會(huì)活動(dòng)都在縮小，致使他們的精神文化生活變得匱乏，伴隨著各方面身體機(jī)能的自然衰退，新鮮事物的接受能力較弱，使他們難以適應(yīng)快速發(fā)展的社會(huì)，很多老年人會(huì)出現(xiàn)不同的心理障礙，具體表現(xiàn)如下：

一、焦慮障礙

老年焦慮障礙是老年人常見的心理障礙。老年人的軀體狀況或者心理抗壓能力的改變，都會(huì)是誘發(fā)他們產(chǎn)生焦慮的心理障礙。如工作壓力的消失、作息時(shí)間的改變、人際關(guān)系的變化、與晚輩的觀念上的種種差異、親人好友生病去世、以及患病后對(duì)身體關(guān)注等都會(huì)使一些沒有做好心理準(zhǔn)備的老年人感到悵然若失，手足無措，煩躁不安，這種種表現(xiàn)都是焦慮障礙。根據(jù)對(duì)吉林省老年人的抽樣調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，57%的老年人都經(jīng)歷過，或正處于焦慮狀態(tài)，而不同性別的老年人表現(xiàn)出的焦慮狀態(tài)有所差異。吉林省的老年男性在藥物與心情上相對(duì)比老年女性反映更強(qiáng)烈一些，分別是47%與58%，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，很多老年男性比老年女性更“惜命”，他們會(huì)因?yàn)橛悬c(diǎn)小感冒或一點(diǎn)小病就立馬用藥。

總體來說，老年女性的焦慮表現(xiàn)上比老年男性更多一些，尤其是失眠與神經(jīng)緊張方面的表現(xiàn)，分別比老年男性高了11%和9%。這說明吉林省的老年女性比老年男性更容易神經(jīng)緊張，會(huì)因?yàn)橐稽c(diǎn)聲音就心慌、氣短，神經(jīng)緊張起來，睡夢(mèng)中被驚醒后很難再入睡。被調(diào)查的老年群體中，焦慮的表現(xiàn)最為突出的就是失眠、憂心忡忡以及食欲不振，這說明這三種焦慮狀態(tài)是吉林省老年群體中最長發(fā)生的幾種，而這些焦慮的表現(xiàn)也是很難簡單的通過藥物或者短期內(nèi)就能夠解決的心理問題。

二、孤獨(dú)感

孤獨(dú)，是老年生活中難以回避的問題，首先，由于離、退休，老年人脫離了工作崗位，日常的生活時(shí)間和空間都發(fā)生了很大的改變和轉(zhuǎn)移，業(yè)緣關(guān)系不斷減少。調(diào)查顯示，老年人的業(yè)緣關(guān)系會(huì)隨著年齡的增長而不斷淡化。吉林省老年人從剛退休時(shí)，幾乎不聯(lián)系的僅占總體的29%，到75歲以后，不聯(lián)系的占了總體的71%，這其中包括了主動(dòng)的關(guān)系淡漠的狀態(tài)，也有因?yàn)樯喜∷蓝粍?dòng)斷了聯(lián)系的。吉林省75歲以上的老年人仍然有業(yè)緣緊密聯(lián)系的占總體的3%，這也從側(cè)面說明沒有了業(yè)務(wù)往來后，如果不是由最初的業(yè)緣關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)榕笥殃P(guān)系，很多工作中經(jīng)常接觸的人都會(huì)隨著年齡的增長而逐漸消失在老年人的關(guān)系群中。而這其中，老年男性的業(yè)緣關(guān)系延續(xù)到老年生活中的比例要高于老年女性。

其次，由于城市家庭結(jié)構(gòu)日益趨于小型化、核心家庭化，生活在空巢家庭的老年人越來越多，其中還有一部分比例的獨(dú)居老人，他們是比空巢家庭更為弱勢(shì)的老年群體，我們調(diào)查的2298名老年人中，有716名老年人是空巢或獨(dú)居老人。子女工作壓力的增多和照顧能力的有限，又使他們與老年人的親緣關(guān)系互動(dòng)越來越少，這使老年人的孤獨(dú)感上升。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，喪偶、獨(dú)居老年人群的心理孤獨(dú)感比一般老年人更高。就社會(huì)支持（社會(huì)支持包括子女、配偶、親朋好友等對(duì)老年人的情感支持，也包括收入狀況等的經(jīng)濟(jì)支持）與老年孤獨(dú)感的關(guān)系調(diào)查發(fā)現(xiàn)，子女與老年人的聯(lián)系少對(duì)老年人孤獨(dú)感的產(chǎn)生影響更明顯，而收入狀況對(duì)老年人的孤獨(dú)感影響并不大。被調(diào)查的而老年人中，有67%的老年人都會(huì)因?yàn)樽优穆?lián)系少而感到孤獨(dú)，有21%的老年人會(huì)因?yàn)榉蚱薷星椴缓湍阑蛉笔Ф械焦陋?dú)，13%的老年人會(huì)因?yàn)榕笥崖?lián)系的少而感到孤獨(dú)，完全沒有人會(huì)因?yàn)榻疱X的狀況而產(chǎn)生孤獨(dú)感。

調(diào)查個(gè)人狀況與離退休老年人心理孤獨(dú)感的關(guān)系中發(fā)現(xiàn)，吉林省老年女性的心理孤獨(dú)感低于老年男性12%，這可能與女性在社會(huì)中角色有很大的關(guān)系。女性能夠參加到更多的老年社會(huì)活動(dòng)中，通過不同的娛樂與交流方式釋放心理上的負(fù)擔(dān)和孤獨(dú)，而男性參加的娛樂活動(dòng)，如目前流行的廣場舞等活動(dòng)相對(duì)較少。

研究發(fā)現(xiàn)，75歲以上的老年人群心理孤獨(dú)感明顯高于其它人群，這可能有許多混雜的因素，其中包括75歲以上的老年人身體狀況較差，隨著年齡的增加，子女與之交流也更加困難，由于受到身體狀況的限制，外出與人交流也更加少了，這都會(huì)增加老年人的心理孤獨(dú)感，因此關(guān)注老年人的心理健康狀況及其重要。

綜上所述，老年人的孤獨(dú)感與業(yè)緣關(guān)系的變化、婚姻狀況以及子女與老年人的聯(lián)系程度有關(guān)系，其中75歲以上老年人的孤獨(dú)感尤甚，老年男性的孤獨(dú)感又明顯高于老年女性。

三、多疑心理

多疑是老年群體里特別常見的一種心態(tài)，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，79%的老年人都有或多或少的多疑心態(tài)，而隨著年齡的增長，這種多疑心態(tài)會(huì)越來越嚴(yán)重。究其原因，其一是老年人生理原因，年齡的增長使老年人各方面感知覺下降，造成他們對(duì)很多事情的感知沒有那么準(zhǔn)確，容易疑慮增多；其二是老年人的人際交往不同于退休前，社會(huì)角色的變化使他們大部分時(shí)間都會(huì)圍著家人轉(zhuǎn)，與社會(huì)容易脫節(jié)，致使老年人會(huì)輕易產(chǎn)生自己“沒用”的心理，于是多疑感增加。

針對(duì)我們的問題“是否經(jīng)常懷疑自己得病”中，參與問卷調(diào)查的老年人有73%回答“是”，其中同年齡段比重中，75歲以上老年人總懷疑自己得病的比重最高，達(dá)到89%，這與他們自身身體機(jī)能下降，以及身邊有患病或去世的朋友比例較高有一定關(guān)聯(lián)，這些會(huì)造成他們緊張和恐慌感加劇。

針對(duì)問題“是否經(jīng)常懷疑他人看低自己”中，有65%的老年人選擇“是”，而其中受教育程度在大專以下的占42%，這說明受教育程度的高低對(duì)老年人懷疑他人看低自己有一定關(guān)系，學(xué)歷越低，老年后會(huì)更在乎別人對(duì)自己的看法。我們將“他人”進(jìn)行了分類，在老年人懷疑他人看低自己的多疑心態(tài)中，子女所占比重最高，占總比重的47%，其次是配偶26%，然后是鄰居和朋友，分別占比重18%與9%，從這組數(shù)據(jù)中可以看出，老年人最多疑看低自己的程度與親疏遠(yuǎn)近相關(guān)，越親密的人的舉動(dòng)越影響老年人的心態(tài)。

我們對(duì)這些選擇子女的老年人進(jìn)行了抽樣訪談發(fā)現(xiàn)，他們產(chǎn)生這種懷疑子女看低自己的心態(tài)，主要是因?yàn)楝F(xiàn)代社會(huì)科技發(fā)展快速，其中變化較快的電子產(chǎn)品，包括一些家電、手機(jī)、計(jì)算機(jī)等與老年人生活有緊密聯(lián)系的產(chǎn)品，老年人使用起來不能很快的掌握要領(lǐng)，當(dāng)詢問子女的時(shí)候，子女以自己認(rèn)為明確的說明方法教授老年人，但老年人并不能十分清楚的了解，或者當(dāng)時(shí)了解過后又忘記，導(dǎo)致子女需要反復(fù)教老年人同一件事情，部分子女會(huì)有不耐煩的態(tài)度出現(xiàn)，致使老年人覺得子女嫌棄自己“笨”。

綜上所述，吉林省老年人的多疑心理較多，并且，老年人的多疑癥狀會(huì)隨著年齡的增長而有所增加，也與受教育程度有一定關(guān)系。其中，子女對(duì)老年人的態(tài)度是老年多疑中“他人”比重最高的，子女是最能影響老年人多疑心理的。

四、抑郁心理

抑郁障礙是一種以抑郁情緒為突出癥狀的心理障礙，主要表現(xiàn)為情緒低落，對(duì)平時(shí)喜歡的事情提不起興趣，特別容易疲勞，休息也不能緩解，感到全身多處不適，注意力不集中，記憶力下降，失眠、早醒，有時(shí)還睡不醒；煩躁不安，經(jīng)常發(fā)脾氣，總是責(zé)備自己，感覺自己沒用；食欲減退，體重下降，而有時(shí)始于卻旺盛，體重猛增，覺得生活毫無意義，甚至有自殺或死亡的想法。

心情和情緒是一個(gè)人精神狀態(tài)的反應(yīng)，從情緒的好壞可以直接窺探出其精神狀況的好壞。本次調(diào)查中針對(duì)老年人近一個(gè)月的精神狀態(tài)進(jìn)行（詳見圖1），吉林省老年人約87%近一個(gè)月里沒有抑郁（或情緒低落）的感覺，近71%老年人沒有感到急躁，54%以上老年人沒有睡眠上的問題，約72%老年人對(duì)未來生活是充滿希望和期待的。另外，在所調(diào)查的老人中，有1132名老年人近期的心情一般，878名老年人近期心情很好，只有288名老年人近期感到郁悶。

根據(jù)相對(duì)剝奪理論，人們的滿足感或被剝奪感是與同伴或自己過去相比產(chǎn)生的。人到老年，會(huì)在心里形成與年輕時(shí)相比的“落差”，這種落差導(dǎo)致了老年人容易產(chǎn)生“無用感”，出現(xiàn)自責(zé)和內(nèi)疚的心理反應(yīng)。從本次調(diào)查的結(jié)果來看，吉林省老年人的這種“無用感”還是比較小的。約54%的老年人沒有過自責(zé)和內(nèi)疚的感覺，約36%的老年人有一些但不明顯，僅有10%的老年人有明顯過多的自責(zé)和內(nèi)疚。超過半數(shù)的老年人，都沒有過多的自責(zé)或內(nèi)疚，說明大多數(shù)老年人精神狀態(tài)和心理狀態(tài)從表層上看比較樂觀。

另外，我們從性別對(duì)比和婚姻狀態(tài)對(duì)比中來看，精神狀態(tài)的好壞與性別關(guān)聯(lián)較弱，與婚姻狀況的關(guān)聯(lián)較強(qiáng)。從性別對(duì)比來看，在有抑郁感的老年人中，老年男性131人，老年女性168人，沒有抑郁感的老年人中，老年男性941人，老年女性1058人，抑郁比例分別是14%與16%，可以看出，女性相比男性要容易產(chǎn)生抑郁情緒，但是相差并不多，說明精神狀態(tài)的好壞與性別關(guān)系不強(qiáng)。從婚姻狀況來看，抑郁人群中，有配偶的老年人213名，無配偶的老年人86名，不抑郁的人群中，有配偶的老年人1792名，無配偶的老年人207名，雖然兩種情況都是有配偶的老年人居多，但是從比例上看，在抑郁的情況下，無配偶的老年人要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于有配偶的老年人，比例分別為42%和12%?？梢猿醪脚袛?，老年人的心理狀況與有無配偶狀況是有一定關(guān)系的。

綜合對(duì)上述數(shù)據(jù)的分析，可以初步判斷，目前吉林省老年人的精神狀態(tài)從表層上看還是比較好的，多數(shù)老年人都沒有抑郁感、無用感，以及急躁感，但是有一定的睡眠問題，并且多數(shù)老年人都對(duì)未來充滿著希望，精神狀態(tài)良好。另外，老年人的精神狀態(tài)的好壞與性別關(guān)系微弱，一般情況下，女性要更容易抑郁；與婚姻狀況有較大關(guān)系，有配偶的老年人精神狀態(tài)更好，更不容易抑郁。

作者簡介：史冊(cè)（1986–），女，吉林長春人，吉林工程技術(shù)師范學(xué)院工商管理學(xué)院講師，經(jīng)濟(jì)學(xué)博士，研究方向：勞動(dòng)就業(yè)與社會(huì)保障。