【 摘 要 】 由于現(xiàn)代信息技術的發(fā)展，推動了醫(yī)院安全管理的現(xiàn)代化建設工作。在醫(yī)院安全的現(xiàn)代管理體系構建中，數(shù)字化管理已是非常重要的一部分，比如LIS臨床檢驗系統(tǒng)的應用。論文結合LIS系統(tǒng)在當前醫(yī)院管安全理中的應用現(xiàn)狀，對于所遇到的一些問題進行了分析。

【 關鍵詞 】 信息技術；LIS檢驗系統(tǒng)；醫(yī)院管理

【 中圖分類號 】 TP399

【 文獻標識碼 】 A

The LIS Clinical Inspection System in the Application of Hospital Information Security System Analysis

Zhou Mei-juan

（Huaiyuan County， Anhui Province Hospital of traditional Chinese Medicine AnhuiHuaiyuan 233400）

【 Abstract 】 Due to the development of modern information technology， it has promoted the modernization of hospital safety management. Digital management is a very important part in the construction of the modern management system of hospital security， for example， the application of LIS clinical examination system. In this paper， combined with the application of LIS system in the current hospital management， the paper analyzes some problems encountered.

【 Keywords 】 information technology； lis inspection system； hospital management

1 引言

現(xiàn)代信息技術的發(fā)展，尤其是計算機技術的發(fā)展，對傳統(tǒng)的醫(yī)院安全管理模式構成了較大的沖擊，信息化、數(shù)字化已經成為醫(yī)院未來建設的重要方向。LIS臨床檢驗系統(tǒng)在這一建設轉型過程中具有越來越重要的作用。高效化的管理，高質量的治療效果一直是醫(yī)院現(xiàn)代管理改革的終極追求目標。通過LIS系統(tǒng)，一方面優(yōu)化了臨床檢驗流程，釋放了人力資源，提高了檢驗效率和質量；而另一方面通過應用數(shù)字化的檢驗系統(tǒng)，提供了更加有效的數(shù)據資源，便于進行分析，提升檢驗工作質量。這對于完善醫(yī)院的服務模式，提升整體服務質量，緩解當前的醫(yī)患關系都具有非常重要的作用。

2 臨床檢驗系統(tǒng)的流程分析

目前在各大醫(yī)院中，為了切實提高安全管理效率和水平，相繼已經開始應用HIS（醫(yī)院信息系統(tǒng)）、PACS（醫(yī)學影像存檔與通訊系統(tǒng)）等，這在一定程度上提高了醫(yī)院的管理效率。但是隨著檢驗樣本的增加，工作人員不得不花費大量的時間對檢驗樣本進行分組。為了改善這一情況，LIS臨床檢驗系統(tǒng)開始應用到醫(yī)院的管理工作中。LIS是一種智能化的現(xiàn)代管理系統(tǒng)，具有實現(xiàn)自動化檢驗的功能[1]。

在醫(yī)院中，傳統(tǒng)的檢驗管理門診的檢驗流程是，醫(yī)生先對患者進行臨床診斷，診斷完畢后對患者開具檢驗單，隨后由護士將檢驗單按照醫(yī)囑打印標簽和條形碼，同時對患者進行抽血檢查。沒有引入LIS檢驗系統(tǒng)前，檢驗人員需要對標本進行分組，然后再進行檢驗，浪費了大量的時間，檢驗效率也不高。而通過引入LIS檢驗系統(tǒng)后，標本流入到檢查執(zhí)行科室之后，可以直接將條形碼編號輸入到LIS的檢驗系統(tǒng)中，對檢測的結果進行審核，確認沒有任何錯誤后可以將檢測結果進行發(fā)送。

通過系統(tǒng)檢測結果會被傳送到臨床科室中。工作人員對檢測結果進行驗證審核確認無誤后，直接將報告單進行打印便可。這樣便完成了整個檢測過程。通過LIS系統(tǒng)大大簡化了檢驗流程，減少了手工傳送數(shù)據的環(huán)節(jié)，提高了檢驗效率，使得臨床檢驗更加標準化、規(guī)范化，檢測結果的準確度更高。

3 LIS系統(tǒng)應用功能分析

3.1 優(yōu)化網絡和硬件環(huán)境

在很多醫(yī)院中LIS系統(tǒng)與PACS系統(tǒng)都是采用的相同的服務器，或者采用相同的客戶端/服務器模式，一般該網絡系統(tǒng)的服務器都是采用2臺由Dell公司生產的PowerEdge6650，這種服務器的優(yōu)化性能比較高，而且配備千兆等級的光纖網接口，可以實現(xiàn)與交換機的連接，網絡處理能力更快。服務器的操作系統(tǒng)一般可以選擇Windows 2000 Adance，該操作系統(tǒng)可以實現(xiàn)與Costandbyd 系統(tǒng)的雙機集群連接，從而實現(xiàn)將LIS檢驗系統(tǒng)加入到NAS架構下的存儲平臺中，系統(tǒng)的功能會更加完善[2]。

3.2 實現(xiàn)了檢驗第一階段的聯(lián)機數(shù)據采集

LIS檢驗系統(tǒng)通常情況下是通過RS-232與電腦系統(tǒng)的主機進行連接的。在進行連接時，可以參考廠商提供的資料選擇連接方式，只需要提取將相關的接口程序的編寫資料即可，這些資料主要包括一些內容：設備儀器進行數(shù)據傳送時的波特率，校驗采用的方式，選用的停止位，傳送的數(shù)據長度，系統(tǒng)的傳送方式以及傳送過程中的數(shù)據幀等。不過，因為不同的檢驗儀器生產廠家所提供的數(shù)據資料不相同，因此機器的接口標準并不相同，這樣一來對檢驗的分析就會變得比較麻煩，同一廠家或者相系列的機器的設備型號和配置是基本相同的。連接設備的主機可以通過設備串口數(shù)目確定，進而確定設備的連接數(shù)。所以子在進行系統(tǒng)的購買過程中，要對系統(tǒng)的串口個數(shù)多加注意。

另外LIS系統(tǒng)還具有的一項重大功能是可以通過連接的儀器將檢驗的之質控數(shù)據直接自動的導入，從而為檢驗人員提供當月的質量控制表格。這樣一方面可以通過更可靠的分析方式提高檢驗的準確性，而另一方面也可以實現(xiàn)對檢驗儀器內部的聯(lián)機數(shù)據進行采集，從而改善以往檢驗人員由于受到科室或者其他因素的限制造成的無法使用數(shù)據信息的情況。通過網絡連接，檢驗人員可以直接對相關的數(shù)據信息進行審核處理。而且可以直接將相關的數(shù)據報告信息進行打印，極大的方便了相關工作人員的檢驗工作，提升了檢驗工作的規(guī)范性。

3.3 實現(xiàn)在第二階段的信息安全系統(tǒng)之間的高效連接

LIS系統(tǒng)自身具有良好的兼容性，因此在應用過程中能夠很好地與其他設備進行連接。這也是LIS系統(tǒng)的一大優(yōu)勢。但是應用該系統(tǒng)需要面對的一大問題是如何在檢驗過程中對檢驗樣本進行分類，提高樣本的檢驗效率，以及檢驗報告做完后如返回到其他各個系統(tǒng)中，判斷的依據是什么。這涉及到以往的檢驗流程，如圖所示1所示。

為了解決上述問題，可以設計方案：由于在HIS數(shù)據庫中，病人一般都會有一個唯一性的字段，不同的醫(yī)院對于該字段的規(guī)定方式不同，通過該字段與患者的醫(yī)囑時的序列號相配合就會獲得該病人在LIS系統(tǒng)中的的唯一信息，這樣類似于患者獲得了一個單獨的ID，通過該ID可以獲得患者的發(fā)票號碼、檢驗編碼等基本信息。而為了降低在檢驗過程中對樣本分流時所耗費的時間，以及避免報告丟失或者出現(xiàn)漏收繳費用，LIS檢驗系統(tǒng)中的條形碼便很好的解決了這一問題。條形碼系統(tǒng)的應用可以簡化醫(yī)生開單后至檢驗報告完成這一過程中的手續(xù)，而且患者與病人對檢驗報告的查詢也更加便捷。這樣一來，患者的檢驗報告便可以以一種條形碼的形式在各個系統(tǒng)之間傳遞，提高了傳輸效率。同時，LIS系統(tǒng)還將原來獨立的儀器設備單機系統(tǒng)進行了整合，各系統(tǒng)之間的連接更加高效[3]。

4 臨床檢驗系統(tǒng)的應用優(yōu)勢

4.1 實現(xiàn)信息共享、優(yōu)化了醫(yī)療服務

在現(xiàn)代醫(yī)院安全管理模式構建中，通過引入LIS臨床檢驗系統(tǒng)，當需要對患者的檢驗結果進行核查時，可以直接通過該系統(tǒng)進行而不必再查閱當初的檢驗資料，節(jié)省了很多時間。查到相關的檢驗資料后可以直接將檢驗結果發(fā)送到相關的部門，非常高效，即方便了患者的復診也方便了醫(yī)生根據檢驗結果進行診斷，提高了診斷效率和準確率。所以通過引入LIS系統(tǒng)實現(xiàn)了可科室之間的檢驗信息的共享，提高了醫(yī)療服務的質量。

4.2 提升了檢驗效率和技術人員工作效率

通過LIS檢驗系統(tǒng)，簡化了傳統(tǒng)的檢驗流程，使檢驗工作更加簡單、有效率。應用LIS可以直接通過條形碼的標簽進行檢測，實現(xiàn)快速的對標本分類、標記，提升了檢驗效率。相關的工作人員還可以通過檢驗設備的分析器快速的對檢驗結果進行查詢，并借助系統(tǒng)程序實現(xiàn)和分析儀器之間的對接，從而改善系統(tǒng)流程，不用工作人員重復的多次錄入，節(jié)省了時間，提高了工作效率[4]。

4.3 實現(xiàn)了檢驗系統(tǒng)的控制，提高了標本檢驗質量

通過使用LIS系統(tǒng)對標本進行檢驗，一方面完善了醫(yī)囑系統(tǒng)，可以通過條形碼實現(xiàn)統(tǒng)對檢驗單的集中管理，實現(xiàn)了“無紙化”辦公，減少了相關工作人員的負擔。同時通過該系統(tǒng)的應用也大大提升了標本的檢驗質量，檢驗人員可以直接通過條形碼上的標簽進行血管采集和標志粘貼，更加方便，失誤率也更低。

4.4 促使檢驗更加規(guī)范化、標準化

我國是一個人情社會，這種人情化體現(xiàn)在社會的各個角落，檢驗也不例外。以往由于檢測的患者人數(shù)較多，為了避免排隊很多檢驗人員都利用自己的職務便利為自己的親人朋友謀取不正當利益，甚至以此謀取非法利益，嚴重干擾了標本的檢測。通過引入LIS檢驗系統(tǒng)，因為在整個檢驗過程中只需要條形碼即可，排出了檢驗人員能夠插手的機會，促使標本檢驗更加的規(guī)范化、標準化，提升了醫(yī)院的整體管理質量[5]。

5 結束語

綜上所述，隨著當代信息技術的不斷更新與進步，數(shù)字化管理已成為現(xiàn)代醫(yī)院安全管理中的重要組成部分。通過LIS臨床檢驗系統(tǒng)，優(yōu)化了以往的樣本檢驗流程，實現(xiàn)了樣本的檢驗信息以條形碼的形式在各個信息系統(tǒng)之間進行傳遞，方便了醫(yī)生與患者的查閱使用，提高了檢驗效率，進一步改善了醫(yī)院的服務質量。

參考文獻

[1] 陳文娟.臨床檢驗系統(tǒng)LIS在醫(yī)院信息系統(tǒng)中的應用體會[J].信息化建設，2016，05：257.

[2] 謝小燕，彭玉英，王亮軍，郭建玲.基層醫(yī)院檢驗科實驗室信息系統(tǒng)LIS的構建與應用[J].醫(yī)學理論與實踐，2014，24：3375-3376.

[3] 王忠慶，何苗，柯艷，孫亞男.數(shù)字化醫(yī)院檢驗信息系統(tǒng)（LIS）設計與應用[J].實驗室研究與探索，2013，07：104-106.

[4] 覃艷玲，馬勇.實驗室信息系統(tǒng)在臨床檢驗全面質量管理中的應用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，13：2047-2049.

[5] 馬玲，馬唯一，李加新. LIS信息系統(tǒng)在門診常規(guī)檢驗中的應用體會[J].兵團醫(yī)學，2014，02：35-36.

作者簡介：

周梅娟（1982-），女，本科，助理工程師；主要研究方向和關注領域：醫(yī)院信息化建設與維護應用。