霍麗嫵

摘要：目的 觀察保婦康栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染的臨床療效。方法 回顧分析2014年12月～2016年1月在我院治療的60例慢性宮頸炎合并HPV感染的患者臨床資料，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組30例患者。對(duì)照組單純采用微波治療，研究組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用保婦康栓治療，觀察兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 研究組患者臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組患者HPV轉(zhuǎn)陰率高于對(duì)照組，研究組患者術(shù)后出血發(fā)生率、平均出血時(shí)間明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 保婦康栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染的臨床療效確切，值得在臨床推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：保婦康栓；微波治療；宮頸炎；HPV感染

宮頸炎是婦科常見多發(fā)性疾病，臨床分為急性和慢性宮頸炎，通常以慢性宮頸炎較為常見，尤其是已婚育齡婦女最為常見的婦科疾病，也是誘發(fā)宮頸癌的危險(xiǎn)因素之一。慢性宮頸炎的發(fā)生主要是由于分娩、手術(shù)等對(duì)宮頸造成損傷，傷口受到病原體的侵入，進(jìn)而發(fā)生感染，臨床表現(xiàn)出陰道分泌物增多、血性白帶等表現(xiàn)。慢性宮頸炎合并HPV感染是宮頸癌變的高危因素，臨床只有積極地給予治療，并通過早期預(yù)防和消除HPV感染是預(yù)防子宮癌變的重要手段之一[1]。臨床治療通常是局部給藥治療，但是治療效果不佳。本文作者結(jié)合2014年12月～2016年1月在我院治療的60例慢性宮頸炎合并HPV感染的患者臨床資料，觀察保婦康栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染的臨床療效。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧分析2014年12月～2016年1月在我院治療的60例慢性宮頸炎合并HPV感染的患者臨床資料，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組30例患者。

對(duì)照組30例患者年齡25～38歲，平均年齡（34.21±4.18）歲；病程1～4年，平均病程（2.42±1.03）年；其中宮頸息肉3例，宮頸腺體囊腫6例，宮頸糜爛21例。

研究組30例患者年齡26～40歲，平均年齡（32.14±3.92）歲；病程1～3年，平均病程（2.83±1.07）年；其中宮頸息肉4例，宮頸腺體囊腫5例，宮頸糜爛21例。兩組患者在年齡、病程等基礎(chǔ)資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 對(duì)照組患者單純采用微波治療，具體方法：采用微波治療儀治療，輸出功率為60 mA，治療電流量20 mA。治療前患者排盡尿，取截石位，進(jìn)行常規(guī)外陰、陰道、宮頸消毒，充分暴露術(shù)野。將微波探頭與宮頸面緊密接觸3～5 s，然后從下唇宮頸管內(nèi)0.5 cm深處開始由內(nèi)向外來回移動(dòng)，直到宮頸面呈黃色，凝固變白，直到探頭略微超過糜爛面1～2 mm。注意術(shù)后60 d禁止性生活和盆浴，60 d之后進(jìn)行復(fù)查[2]。

1.2.2研究組 研究組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上，采用保婦康栓治療。1次/d，1枚/次，微波治療后48 h后，將藥置入陰道深部。

1.3療效判定 治愈：臨床患者癥狀、體征完全消失，檢查病變處光滑，全部為新生鱗狀上皮覆蓋，宮頸涂片為巴氏1級(jí)。好轉(zhuǎn)：臨床癥狀、體征明顯改善，病變面縮小，大面積為新生鱗狀上皮覆蓋，宮頸涂片為巴氏2級(jí)。無效：治療前后患者臨床癥狀無明顯變化，病變處無明顯新生鱗狀上皮覆蓋[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1臨床治療有效率對(duì)比 研究組患者臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2臨床HPV轉(zhuǎn)陰率、出血發(fā)生率以及平均出血時(shí)間對(duì)比 研究組患者HPV轉(zhuǎn)陰率高于對(duì)照組，研究組患者術(shù)后出血發(fā)生率、平均出血時(shí)間明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

慢性宮頸炎合并HPV感染是誘發(fā)宮頸癌的高危因素之一，因此臨床應(yīng)該積極治療宮頸炎癥，并對(duì)HPV感染進(jìn)行早期的消除和預(yù)防。臨床治療宮頸炎通常給予局部用藥治療，對(duì)宮頸糜爛面積較小和宮頸炎癥浸潤(rùn)較淺的有一定的療效，但是對(duì)于治療宮頸腺囊腫、大面積的糜爛等，治療時(shí)間長(zhǎng)，起效慢。隨著臨床不斷的研究，物理治療手段，尤其是微波治療，在治療技術(shù)的不斷完善下，其治療效果越來越明顯[4]。微波治療可使蛋白質(zhì)變性凝固、壞死，并且手術(shù)時(shí)間短，對(duì)患者創(chuàng)傷極小，出血量較少，對(duì)患者的妊娠無任何影響，容易被患者和家屬接受。

保婦康栓作為一種中藥制劑，具有行氣化痰、生機(jī)止痛的功效，其主要成分莪術(shù)油栓和冰片，具有良好的抗病毒、抗滴蟲、抗炎作用，可以有效殺滅陰道內(nèi)的病原菌。同時(shí)其活血化瘀、去腐生肌的功能，促進(jìn)宮頸病變部位炎癥組織的修復(fù)，使用方法簡(jiǎn)單，對(duì)患者無創(chuàng)傷[5]。此外，保婦康栓直接經(jīng)陰道給藥，藥物可以快速溶解直達(dá)病變，覆蓋炎癥表面，從而充分持續(xù)的發(fā)揮藥效。

本文研究結(jié)果顯示，研究組患者臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組，HPV轉(zhuǎn)陰率高于對(duì)照組，術(shù)后出血發(fā)生率、平均出血時(shí)間明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此提示，保婦康栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染效果確切，在微波治療后聯(lián)合應(yīng)用保婦康栓，可以有效抑制細(xì)菌、病毒生長(zhǎng)，促進(jìn)HPV的轉(zhuǎn)陰，宮頸病變面的愈合，進(jìn)而有效控制陰道出血量。這兩種方法聯(lián)合應(yīng)用，具有良好的協(xié)同作用，提高了臨床治療有效率。故而采用保婦康栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染，該方法方便簡(jiǎn)單，適應(yīng)性強(qiáng)，安全有效，具有臨床推廣的重要價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊國(guó)英.保婦康栓治療宮頸糜爛55例療效觀察[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2013，8（12）：138-139.

[2]孫立華.微波聯(lián)合保婦康栓治療慢性宮頸炎臨床效果觀察[J].中國(guó)婦幼保健，2012，32（6）：414-415.

[3]閻立爽，閻金鳳.保婦康栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染的臨床價(jià)值[J].中國(guó)婦幼保健，2014，24（29）：4182-4183.

[4]唐志英，唐志華.保婦康栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染的臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（10）：275-276.

[5]李賢芳，呂世權(quán)，丘兆輝.保婦康栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎合并HPV感染的臨床研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（5）：174-175.

編輯/蔡睿琳