張秋婭

【摘要】目的 探討參附注射液治療急性左心衰竭患者的療效。方法 選取2014年11月～2015年11月我院收治的急性左心衰竭患者97例作為研究對象，隨機分為試驗組49例和對照組48例。對照組給予常規(guī)治療，試驗組聯(lián)合參附注射液治療。比較兩組的療效和血氣指標(biāo)變化。結(jié)果 試驗組有效率為91.84%與對照組的79.17%相比較高，PaO2水平較對照組低，PaCO2和SaO2水平較對照組高，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 參附注射液治療急性左心衰竭患者的療效顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】急性左心衰竭；參附注射液；血氣指標(biāo)；療效

【中圖分類號】R259 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.25..02

Effect of Shenfu Injection on patients with acute left heart failure

ZHANG Qiu-ya

（Shenzhou City Hospital，Hebei Hengshui 052800，China）

急性左心衰屬于“喘脫證”范疇，心陽氣虛是發(fā)病的根本[1]。近年來，隨著社會節(jié)奏加快，急性左心衰發(fā)病日趨升高。急性左心衰是由于心肌損害、心律失常等導(dǎo)致急性心肌收縮力下降導(dǎo)致以肺循環(huán)淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥候群，主要表現(xiàn)為急性肺水腫[2-3]。一般患者采用常規(guī)方法治療此病的遠期療效不理想。據(jù)報道[4]，中藥制劑參附注射液能夠興奮心肌，改善心功能的效果較好。基于此，本研究對參附注射液治療急性左心衰竭患者的療效探討如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年11月～2015年11月我院收治的急性左心衰竭患者97例作為研究對象，隨機分為試驗組49例和對照組48例。試驗組男25例，女24例，年齡38～79歲，平均年齡為（59.3±4.7）歲，其中，高血壓心臟病14例，風(fēng)濕性心臟病13例，動脈粥樣硬化心臟病12例，擴張型心肌病10例。對照組男25例，女23例，年齡37～79歲，平均年齡為（59.4±4.6）歲，其中，高血壓心臟病12例，風(fēng)濕性心臟病11例，動脈粥樣硬化心臟病12例，擴張型心肌病13例。兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)強心利尿以及心臟基礎(chǔ)治療等。在此基礎(chǔ)上，試驗組聯(lián)合參附注射液治療，取100 mL參附注射液與250 mL葡萄糖溶液混合，靜脈滴注，1次/d，治療5天。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的療效和血氣指標(biāo)（PaO2、PaCO2和SaO2）

變化。

1.4 療效判定標(biāo)準

顯效：臨床癥狀基本消失，生命體征與血氣指標(biāo)水平恢復(fù)到正常；有效：臨床癥狀及體征明顯好轉(zhuǎn)，血氣指標(biāo)水平趨于正常；無效：臨床癥狀、血氣指標(biāo)水平等均無明顯改善。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SAS 9.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組療效比較

試驗組有效率91.84%與對照組79.17%相比較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 血氣指標(biāo)變化

治療后各項指標(biāo)均得到改善，試驗組PaO2水平較對照組低，PaCO2和SaO2水平較對照組高，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

急性左心衰是由于心肌損害、心律失常等導(dǎo)致急性心肌收縮力下降導(dǎo)致以肺循環(huán)淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥候群，主要表現(xiàn)為急性肺水腫[5]。目前臨床上應(yīng)用強心、擴血管藥物方法治療等均起到一定作用，但是急性左心衰竭病死率仍極高。據(jù)研究報道，中藥制劑參附注射液能夠興奮心肌，有效的改善心功能。此外，還可以減輕肺水腫等癥狀，緩解呼吸困難，有效糾正低氧血癥使血氧指標(biāo)恢復(fù)正常水平，迅速緩解病情，無并發(fā)癥發(fā)生。所以，聯(lián)合參附注射液治療急性左心衰竭有效率高，血氧指標(biāo)得到優(yōu)化。

綜上所述，參附注射液治療急性左心衰竭患者的療效顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 楊鐵驪，張 卉，張小方，等.參附注射液聯(lián)合重組人腦利鈉肽治療急性左心衰竭102例療效觀察[J].中成藥，2016，38（8）：1875-1876.

[2] 莫潔庭，梁少紅，鄧上全.急性心肌梗死并發(fā)急性左心衰采用無創(chuàng)機械通氣療法的臨床療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（9）：51-52.

[3] 雷瑞新.機械通氣在重癥急性左心衰治療中的價值分[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（21）：119-113.

[4] 郭夢圓.參附注射液輔助治療ST段抬高型急性心肌梗死并發(fā)急性左心力衰竭的療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，2（33）：35-36.

[5] 孫賀元，傅 強.無創(chuàng)機械通氣治療早期急性左心衰心輸出量觀察[J].天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2014，20（5）：370-372.

本文編輯：劉欣悅