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      顯微手術治療高血壓腦出血患者的護理方法

      2017-03-03 02:32:50馮靈靈
      關鍵詞:顯微手術腦出血高血壓

      馮靈靈

      【摘要】目的 探討高血壓腦出血患者的護理方法。方法 選取高血壓腦出血患者200例,隨機分為觀察組和對照組,各100例。對照組采用常規(guī)護理方法,觀察組采用顯微手術護理,觀察兩組患者滿意度及生活質(zhì)量。結果 觀察組患者滿意度為98.0%,對照組為82.0%,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組患者生活質(zhì)量明顯高于對照組(P<0.05)。結論 顯微手術護理高血壓腦出血患者,能夠提高患者滿意度及術后生活質(zhì)量,值得應用。

      【關鍵詞】顯微手術;高血壓;腦出血;護理

      【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.20..01

      高血壓腦出血發(fā)生后,常常會出現(xiàn)腦疝,腦疝的出現(xiàn)會引起嚴重的后果出現(xiàn),影響患者生命安全[1],因此治療方案和護理措施十分重要,恰當?shù)闹委煼桨负途牡淖o理有利于提高患者治療效果,有利于促進患者疾病的康復。目前臨床上,治療高血壓腦出血的常見手術方法是顯微手術治療[2],因為常規(guī)開顱手術對患者損傷較大,術后恢復慢,而顯微手術對患者損傷較小,術中出血量較小,術后恢復較快,本研究探討如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取我院2010年3月~2012年9月高血壓腦出血患者200例,男104例,女96例,年齡39~78歲,平均年齡(58.3±9.5)歲,隨機分為觀察組和對照組,各100例,兩組患者在年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

      1.2 方法

      對照組采用常規(guī)護理,術后監(jiān)測患者生命體征,針對患者的表現(xiàn)對患者進行心理指導,做好觀察記錄工作。觀察組采用顯微手術治療護理措施,手術前,護理人員要做好術前的各項準備工作,準備好需要使用的器材,手術中積極配合醫(yī)生,及時觀察患者生命體征的變化,術中積極預防感染,手術后做好消毒工作,同時對患者進行心理護理,了解患者的心理狀態(tài),患者可能會在治療和護理過程中產(chǎn)生很多疑問和想法,護理人員要鼓勵患者大膽的向醫(yī)護人員表達,患者進入手術室后,心理表現(xiàn)多樣化,一般表現(xiàn)為對手術的恐懼,有的患者不愿意接受診斷結果,無法正確面對疾病,這些不正確的心理狀態(tài)必然會影響到治療的順利進行[3-4],因此,護理人員要耐心的向患者介紹本病的治療效果及手術過程,告訴患者要勇敢地面對困難,使患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心[5]。麻醉前事先向患者說明,告訴患者不要緊張,保持放松的身心狀態(tài)。出院前做好出院指導工作,促進患者盡快康復。

      1.3 觀察指標

      調(diào)查患者滿意度,采用生活質(zhì)量綜合評估問卷(GQOLI-74)評估患者生活質(zhì)量。

      1.4 統(tǒng)計學方法

      采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2 結 果

      2.1 兩組患者護理后滿意度比較

      觀察組患者滿意度為98.0%,對照組為82.0%,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      2.2 兩組患者護理后生活質(zhì)量的比較

      觀察組患者認知功能(68.3±12.7)、心理功能(72.5±11.9)、軀體功能(77.8±13.6)、社會功能(76.8±12.3)、總體功能(98.4±15.3),對照組患者認知功能(54.0±16.2)、心理功能(59.2±17.2)、軀體功能(62.5±16.2)、社會功能(62.0±13.4)、總體功能(81.8±15.5),觀察組患者生活質(zhì)量明顯高于對照組(P<0.05)。

      3 討 論

      高血壓腦出血病情危重,因此治療方案和護理措施十分重要,恰當?shù)闹委煼桨负途牡淖o理有利于提高患者治療效果,有利于促進患者疾病的康復。顯微手術治療方法能夠清楚地觀察到腦內(nèi)部的情況,便于查找出血部位,有利于將血塊全面清除[6-7],并且通過恰當?shù)淖o理,有效地避免了出血和感染的發(fā)生[8]。

      本研究結果顯示,觀察組患者滿意度為98.0%,對照組為82.0%,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),觀察組患者認知功能(68.3±12.7)、心理功能(72.5±11.9)、軀體功能(77.8±13.6)、社會功能(76.8±12.3)、總體功能(98.4±15.3),對照組患者認知功能(54.0±16.2)、心理功能(59.2±17.2)、軀體功能(62.5±16.2)、社會功能(62.0±13.4)、總體功能(81.8±15.5),觀察組患者生活質(zhì)量明顯高于對照組(P<0.05)。這就說明,顯微手術護理高血壓腦出血患者,能夠提高患者滿意度及術后生活質(zhì)量,值得應用。

      參考文獻

      [1] 彭 羽,熊晏群.急診顯微手術治療高血壓腦出血的手術室護理配合[J].瀘州醫(yī)學院學報,2012,35(4):432-434.

      [2] 李納新.腦出血并腦疝的護理體會[J].中國實用醫(yī)藥,2011,6(34):206-207.

      [3] 楊曉琴.圍手術期心理護理干預對手外傷患者術后疼痛的影響分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,7(6):163-164.

      [4] 袁 冰.連續(xù)護理對心肌梗死患者出院后生活質(zhì)量的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(3):250-251.

      [5] 李思青,趙樹紅.心理護理對緊張性頭痛患者自我效能及療效的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(3):252-253.

      [6] 石曉華.1例高血壓腦出血合并腦疝病人的護理[J].全科護理,2012,10(15):1437-1438.

      [7] 呂慶梅,白 雪.67例高血壓腦出血術后合并肺內(nèi)感染的護理[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(19):224-225.

      [8] 劉冬輝.高血壓腦出血并發(fā)癥的治療體會[J].中國實用護理雜志,2013,29(z2):39.

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