吳玉強(qiáng)+高學(xué)成

【摘要】目的 本文主要是對(duì)冠心病心絞痛的中西醫(yī)結(jié)合治療的有效性與安全性進(jìn)行分析。方法 選取2014年8月～2016年6月我院收治的冠心病心絞痛患者144例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為研究組與參照組，各72例，參照組患者進(jìn)行常規(guī)的西醫(yī)治療，研究組患者在參照組治療基礎(chǔ)上再進(jìn)行中醫(yī)治療，對(duì)兩組患者的療效進(jìn)行對(duì)比與分析。結(jié)果 經(jīng)過(guò)不同治療后，參照組臨床治療總有效率為79.17%，研究組臨床治療總有效率為95.83%，研究組患者的的治療總有效率明顯要比參照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)冠心病心絞痛患者采取中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療能夠取得良好的效果，患者的病情得到了有效的改善，值得在今后的臨床中加以大力推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病心絞痛；中西醫(yī)結(jié)合；效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.20..02

冠心病心絞痛是臨床上常見(jiàn)的一種心血管疾病，是由于冠狀動(dòng)脈功能性改變與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化造成人體心肌出現(xiàn)暫時(shí)性缺氧缺血最終引起的以胸部不適或發(fā)作性胸痛為主要臨床癥狀的綜合癥，對(duì)人類(lèi)健康造成了巨大的威脅，必須要對(duì)冠心病心絞痛患者采取最有效的治療方式，讓患者的病情得到盡快的恢復(fù)，保證患者的生活質(zhì)量與生命安全[1]。我院現(xiàn)對(duì)收治的冠心病心絞痛患者采取了中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，取得的療效十分良好，現(xiàn)做如下報(bào)道，以期能夠?yàn)榻窈笙嚓P(guān)的臨床工作提供借鑒。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2016年6月我院收治的冠心病心絞痛患者144例作為研究對(duì)象，所有患者均符合冠心病心絞痛的臨床診療標(biāo)準(zhǔn)，在取得患者的同意后將其納入本次研究。其中，男74例，女70例，年齡45～78歲，平均年齡（55.5±7.7）歲，病程6個(gè)月～7年，平均病程（4.4±3.9）年。將其隨機(jī)分為研究組與參照組，各72例，兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料上的比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組患者進(jìn)行常規(guī)的西醫(yī)治療，在冠心病二級(jí)預(yù)防治療的基礎(chǔ)上使用硝酸酯類(lèi)藥物進(jìn)行治療，給予患者口服硝酸酯類(lèi)藥物硝酸異山梨酯片，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、腸溶阿司匹林、倍他樂(lè)克及降脂類(lèi)藥物，同時(shí)靜脈滴注硝酸甘油[2]。研究組患者在參照組治療基礎(chǔ)上再進(jìn)行中醫(yī)治療，給患者服用溫膽湯合瓜蔞陳皮半夏湯，其中藥組成成分主要有清半夏、枳實(shí)、竹茹各9 g，丹參、瓜蔞各30 g，茯苓、陳皮、當(dāng)歸各15 g，薤白10 g，以水煎服，1劑/d。

1.3 觀察指標(biāo)

顯效：指患者的臨床癥狀全部消失，心絞痛偶有發(fā)作；有效：指患者的臨床癥狀得到很大改善，心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯減少；無(wú)效：指患者的臨床癥狀在治療前后沒(méi)有明顯變化，病情較治療前甚至有所加重。治療總有效率=顯效率+有效率

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)比兩組患者的療效，研究組療效明顯優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

冠心病心絞痛患者的發(fā)病一般都是因?yàn)楣┭鯗p少性心肌缺血與需氧增加性心肌缺血作用的結(jié)果，在臨床上對(duì)患者進(jìn)行治療的時(shí)候一般都是給患者服用硝酸酯類(lèi)藥物，硝酸甘油劑具有松弛血管平滑肌的作用，能夠緩解急性心絞痛患者的最小劑量，但是過(guò)量會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)耐受現(xiàn)象，因此其臨床應(yīng)用效果還有待進(jìn)一步提高[3]。

在中醫(yī)領(lǐng)域中，冠心病心絞痛屬于“胸痹”的范疇，認(rèn)為治療冠心病心絞痛應(yīng)該要遵循“緩則治本、急則治標(biāo)”的原則，要對(duì)患者進(jìn)行行氣活血、溫陽(yáng)散寒、通陽(yáng)泄?jié)醄4]。本次研究所用的瓜蔞、枳實(shí)、丹參等中藥材混合使用能夠發(fā)揮出調(diào)理氣機(jī)、疏肝理氣等作用，發(fā)揮出了擴(kuò)張冠脈、降低血脂、抗心肌缺血等功效，因此給冠心病心絞痛服用這些中藥能夠使患者的病情得到很快的改善[5]。而將中西醫(yī)結(jié)合起來(lái)對(duì)患者進(jìn)行治療就更加能夠取得良好的療效。

在本次研究中，經(jīng)過(guò)不同治療后，參照組臨床治療總有效率為79.17%，研究組臨床治療總有效率為95.83%，研究組治療總有效率明顯比參照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上可知，對(duì)冠心病心絞痛患者采取中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療能夠取得良好的效果，患者的病情得到了有效的改善，值得在今后的臨床中加以大力推廣。

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