中西醫(yī)結合治療慢性阻塞性肺氣腫48例療效觀察

黃麗娟

摘要：目的觀察慢性阻塞性肺氣腫患者采用中西醫(yī)結合治療的治療效果。方法選擇在2015年3月—2016年3月于本院呼吸科進行診療的慢性阻塞性肺氣腫患者96例作為本次研究的樣本對象，隨機將其分成觀察組、對照組，對照組采用單獨西醫(yī)治療，觀察組采用中西醫(yī)結合治療，觀察2組患者治療效果及不良反應。結果觀察組總有效率高達95.83%優(yōu)于對照組（72.92%）；不良反應發(fā)生率為4.17%優(yōu)于對照組16.67%，對比均有統(tǒng)計學上的意義P<0.05。結論中西醫(yī)結合治療慢性阻塞性肺氣腫的療效確切。

關鍵詞：慢性阻塞性肺氣腫；中西醫(yī)結合；臨床療效

中圖分類號：R256.1文獻標志碼：B文章編號：1007-2349（2016）12-0045-02

慢性阻塞性肺氣腫是臨床呼吸科常見的疾病之一，臨床上對于這種疾病是可以進行預防和治療的。但是本病具有較高的發(fā)病率和致死率，因此筆者為了探討慢性阻塞性肺氣腫患者應用中西醫(yī)結合治療對患者臨床療效和安全性的影響，為臨床做好慢性阻塞性肺氣腫的治療工作提供一定的工作經驗，選取本院2015年3月—2016年3月收治的慢性阻塞性肺氣腫患者96例進行相關研究，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇在2015年3月—2016年3月于本院呼吸科進行診療的慢性阻塞性肺氣腫患者96例作為本次研究的樣本對象，本著隨機的研究原則將其分為為觀察組和對照組，每組48例。觀察組男23例、女25例，年齡在41～64歲，平均年齡為（57.38±15.82）歲，病程為3～6 a，平均病程為（4.82±1.82）歲；對照組男24例、女24例，年齡在42～64歲，平均年齡為（57.87±15.81）歲，病程為4～6 a，平均病程為（4.81±1.81）歲。對2組患者的年齡、病程等一般資料進行比較發(fā)現，兩者之間無明顯差異，具有統(tǒng)計學上的可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組采用西醫(yī)的方式進行治療，具體為使用氨茶堿緩釋片（商品名稱：氨茶堿緩釋片，規(guī)格：0.1 g×20片/板/盒，生產企業(yè)：煙臺魯銀藥業(yè)有限公司，批準文號：國藥準字H37020065）sig：po：0.2 g/次，1 d早晚各1次，鹽酸氨溴索（商品名稱：鹽酸氨溴索片（沐舒坦），規(guī)格型號：30 mg×20s，批準文號：國藥準字H20030360，生產企業(yè)：上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司）sig：po：30 mg/次，1 d早中晚各1次，1周為1個療程。

1.2.2觀察組對照組的基礎之上給予中藥進行輔助治療，中藥藥方如下：生地黃20 g，生甘草6 g，麥冬12 g，白芍18 g，薄荷5 g，玄參12 g，牡丹皮8 g，川貝12 g。然后根據不同患者調整藥方，如寒重補加6 g干姜；熱重補加20 g黃芩，12 g膽南星；咳嗽生痰加20 g白及，12 g茜草根等。1劑藥方加水煎熬成2碗藥汁，每日早晚服用，1周為1個療程。

1.3療效判定標準[1]顯效：患者經過治療后胸悶、咳痰、呼吸困難等臨床體征完全消失，X線檢查結果無異常；有效：患者經過治療后胸悶、咳痰、呼吸困難等臨床體征明顯改善，X線檢查結果顯示患者肋間隙具有縮減跡象，并且橫隔上移；無效：患者入院治療后胸悶、咳痰、呼吸困難等臨床體征并未得到改善，甚至有些患者有加重的跡象，X線檢查結果顯示患者肋間隙具有增大的跡象。

1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS 18.0 統(tǒng)計學軟件來處理我們獲得的相關數據，具體來說我們用均數±標準差（x±s）來表示計數資料，t檢驗進行2組間比較，χ2 檢驗進行率的比較，當P<0.05時具有統(tǒng)計學上的意義。

2結果

2.12組患者臨床療效比較見表1。

2.22組患者治療后不良反應發(fā)生率比較見表2。

3討論

隨著我國社會的發(fā)展，工業(yè)化進程的大力躍進，帶來了嚴重的環(huán)境污染問題，繼而導致我國呼吸系統(tǒng)疾病，包括慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病率急劇增加。慢性阻塞性肺氣腫近年來已經成為呼吸系統(tǒng)臨床上常見的疾病之一。由于此病近年來發(fā)病率具有較高增長的趨勢，且其致死率也相對較高，這就對患者的生活質量和生命健康造成了威脅[2]。慢性阻塞性肺氣腫的臨床表現主要以胸悶、咳痰、呼吸困難為主，早期若為進行干預治療，會導致疾病反復發(fā)作，遷延不愈，更有甚者會引發(fā)多器官的衰竭病變等[3]。因此，此病早期介入治療是關鍵。臨床上慢性阻塞性肺氣腫的治療主要采用西藥治療為主，其中鹽酸氨溴索是臨床上最常用的藥物之一，其主要的作用機理包括以下2點：（1）促進氣道分泌細胞，降低氣道內黏液的黏度，加速纖毛運動，加強氣道內痰液的外排；（2）調節(jié)肺泡細胞對活性物質的分泌釋放，從而改善肺氣腫癥狀[4-5]。

綜上所述，筆者認為中西醫(yī)結合治療慢性阻塞性肺氣腫的療效確切，治療過程中患者未出現明顯的不良反應，因此安全性較高，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻：

[1]王正文，楊學林.中西醫(yī)結合治療慢性阻塞性肺氣腫療效觀察[J].山西中醫(yī)，2013，29（6）：21-22.

[2]陳美珍，鄭佩香，洪軍蘭.中西醫(yī)結合治療慢性阻塞性肺氣腫療效分析[J].中國醫(yī)藥科學，2011，1（15）：37-38.

[3]歐玲，黃菁.中西醫(yī)結合治療慢性阻塞性肺氣腫急性發(fā)作療效觀察[J].醫(yī)學理論與實踐，2012，11（15）：2190-2191.

[4]楊嫻梅.中西結合治療慢性阻塞性肺氣腫40例臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（20）：189-191.

[5]李雅麗.中西醫(yī)結合治療慢性阻塞性肺氣腫的臨床分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（53）：144.

（收稿日期：2016-08-08）