孔祥琴

（吉林國健經(jīng)開婦產(chǎn)醫(yī)院，吉林 長春 130000）

妊娠期高血壓是婦產(chǎn)科的一種常見疾病，是屬于妊娠期特有的一種疾病。妊娠期高血壓疾病的發(fā)病率為9.4%，發(fā)病率較高，是孕產(chǎn)期以及圍生兒發(fā)病以及死亡的主要原因之一。該疾病不具有傳染性，多發(fā)人群為孕齡婦女，常見的臨床病癥為高血壓、水腫以及蛋白尿等[1]。本文就妊娠合并高血壓規(guī)范診治對妊娠結(jié)局的影響進(jìn)行研究與探討，具體情況公告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取自2016年3月～2017年3月來我院進(jìn)行治療的患有妊娠合并高血壓的患者38例，隨后分為兩組，即對照組與觀察組，每組各19例。在對照組患者中，年齡最高為38歲，年齡最低為20歲，平均年齡為（25.3±10.5）歲；在觀察組患者中，年齡最高為38歲，年齡最低為22歲，平均年齡為（26.1±10.3）歲；經(jīng)過調(diào)查，患者的身高、體重、年齡、學(xué)歷以及家庭情況等一般資料數(shù)據(jù)差異不明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者采取不同的治療方法，其中對照組患者采取傳統(tǒng)診治治療，而觀察組患者采取規(guī)范診治治療，具體情況公告如下。

對照組：對照組患者采取傳統(tǒng)的診治治療，首先對患者采取藥物治療，主要的藥物為硝苯地平，給藥劑量為10 mg每次，每天口服藥物三次，治療時間為患者妊娠結(jié)束為止。在治療期間，保證患者的飲食、生活規(guī)律以及情緒良好，還要注意患者的營養(yǎng)支持，保證維生素與微量元素的供給。在治療過程中，保證患者的身體指標(biāo)，如果出現(xiàn)異常，立即采取相應(yīng)的治療。

觀察組：觀察組患者采取規(guī)范診治治療，首先要給患者進(jìn)行降壓治療，主要的藥物為氨氯地平，一天一次進(jìn)行口服，治療時間為患者妊娠結(jié)束為止。之后對患者進(jìn)行解痙鎮(zhèn)痛，主要采用的藥物為硫酸鎂20 ml聯(lián)合葡萄糖10 ml以及安定10 ml聯(lián)合葡萄糖20 ml，治療方式為靜脈注射。隨后對患者進(jìn)行利尿治療，主要采用的藥物為利尿劑20 ml聯(lián)合葡萄糖20 ml，治療方法為靜脈注射。在患者進(jìn)行分娩的時候，給予患者縮宮素藥物治療，采取縮宮素治療可以有效地減少產(chǎn)后出血等意外情況。

1.3 評判標(biāo)準(zhǔn)

主要是觀察兩種患者的胎兒窘迫、剖宮產(chǎn)、早產(chǎn)、新生兒窒息以及產(chǎn)后出血等情況，計(jì)算各項(xiàng)指標(biāo)的概率。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)

情況對比兩組患者經(jīng)過治療后，兩組患者的病情均有改善，但是觀察組患者的胎兒窘迫、剖宮產(chǎn)、早產(chǎn)、新生兒窒息以及產(chǎn)后出血等情況顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異明顯，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體情況如下。

對照組患者的胎兒窘迫率為21.1%（4例），而觀察組患者的胎兒窘迫率為5.3%（1例）。對照組患者的剖宮產(chǎn)率為52.6%（10例），而觀察組患者的剖宮產(chǎn)率為21.1%（4例）。對照組患者的早產(chǎn)率為10.5%（2例），而觀察組患者的早產(chǎn)率為0.0%（0例）。對照組患者的新生兒窒息率為10.5%（2例），而觀察組患者的新生兒窒息率為5.3%（1例）。對照組患者的產(chǎn)后出血率為21.1%（4例），而觀察組患者的產(chǎn)后出血率為5.3%（1例）。

2.2 兩組患者的血壓情況對比

兩組患者在治療前，兩組患者的血壓情況差異不明顯（P＞0.05），而治療后，觀察組組患者的舒張壓為（80±7）mmHg，而收縮壓為（125±7）mmHg，而對照組患者的舒張壓為（90±7）mmHg，而收縮壓為（137±7）mmHg，兩組患者經(jīng)過對比，發(fā)現(xiàn)觀察組患者的血壓較對照組患者的血壓更加接近于正常值，兩組患者的數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

妊娠高血壓的常見病因有：①遺傳易感性學(xué)說：該學(xué)說的主要內(nèi)容為具有妊娠期高血壓的家族病史的后代更易感染妊娠期高血壓[2]；②免疫適應(yīng)不良學(xué)說：一般來說就是指的母體與其胎兒的免疫系統(tǒng)適應(yīng)不良[3]；③胎盤缺血學(xué)說：母體的胎盤出現(xiàn)缺血的情況就會導(dǎo)致母體出現(xiàn)高血壓的情況；④氧化應(yīng)激學(xué)說等其他學(xué)說。

本文就妊娠合并高血壓規(guī)范診治對妊娠結(jié)局的影響進(jìn)行研究與探討，結(jié)果顯示兩組患者的數(shù)據(jù)差異較明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。故妊娠合并高血壓規(guī)范診治對妊娠結(jié)局的影響較為明顯，效果較顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。

[1] 謝荷英,高群英.妊娠合并高血壓規(guī)范診治對妊娠結(jié)局影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015(25):70-71.

[2] 陸麗芳,張 洪,毛錦江,等.妊娠期糖尿病規(guī)范化治療對妊娠結(jié)局的影響分析[J].實(shí)用糖尿病雜志,2016(4):36-38.

[3] 黃容弟,顧仕媛.妊娠期糖尿病新診斷標(biāo)準(zhǔn)對母嬰結(jié)局的影響[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2016(5):26-28.