自制多功能移動架在外科術后患者中的應用

萬淑華*

（東南大學醫(yī)學院附屬鹽城市第三人民醫(yī)院胸外科，江蘇 鹽城 224001）

隨著醫(yī)療服務的發(fā)展，患者對醫(yī)療輔助用品的要求也越來越高，以往術后多置管患者下床活動時，家屬有提輸液的、有舉營養(yǎng)液的、有拎引流袋的、有提胸瓶的、有攙扶病人的，至少需要三名家屬陪同，不但增加了導管意外滑脫的風險，而且降低了全身置管患者下床活動的積極主動性。提供一種器具為多置管患者下床活動提供方便成為亟待解決的問題。我科設計了一種多功能移動架，經(jīng)臨床應用，效果滿意，現(xiàn)介紹如下。

1 材料與制作

改造可調(diào)節(jié)直桿高度、自帶掛鉤與扶手的移動輸液架：輸液架的頂端掛鉤處，左右分開以不同顏色標識輸液和營養(yǎng)液的掛鉤:輸液紅色，營養(yǎng)液紫色，明確區(qū)分，以防更換液體時錯誤輸入；我們可以將兩只不銹鋼的小槽焊在輸液架的直桿上，再左右焊接兩只掛鉤于底層小槽下方。再根據(jù)萬向輪的形狀結構焊接一個底板，焊接一圈圍欄于底板周邊，最后將制動裝置裝在萬向輪上[1]。

2 使用方法

評估患者的全身情況后，協(xié)助其下床活動，家屬或護理人員只需在旁陪同即可，患者自己推著多功能移動架在病房及走廊內(nèi)行走，妥善安置各導管及附屬物：（1）第一個小槽：放置胃腸減壓管接的負壓引流器；（2）第二個小槽：放置病人咳嗽時所用的面巾紙、紙杯等，病人伸手可取；（3）焊接掛鉤：第二個小槽下方用不銹鋼焊接左右對稱的兩只掛鉤，可懸掛腹腔引流管、導尿管等管道所接的引流袋；（4）底座與圍欄：輸液架輪子上方焊接不銹鋼底座，底座上可放置胸腔閉式引流瓶，底座上焊接一圈護欄以防止胸瓶傾斜造成意外；（5）制動裝置：在移動輸液架的萬向輪上安裝制動裝置，增加了多功能移動架停止移動時的穩(wěn)定性。（6）為了避免交叉感染，操作前后可用250 mg/L有效氯擦拭多功能移動架。（7）為了保證患者安全，每次使用前要先檢查輸液架的性能，使用后及時清潔維護。輸液架不用時放置于固定地點[2]。

3 優(yōu) 點

①制作簡單，取材方便；②操作安全、方便、高效；③為避免管道脫落隱患，設置有專用的位置放置輸液管道、營養(yǎng)液管道、各種管道、胸腔引流瓶及引流袋④為患者下床活動提供方便，促進患者早日康復；⑤減少家屬陪護，有利于病房管理；⑥經(jīng)濟適用、結構簡單。⑦提高了患者下床活動的依從性，使各種并發(fā)癥明顯減少，住院費用減少。

上述移動車架，結構簡單，取材方便，易制作，醫(yī)療用品及生活用品能夠安放有序，省去了多名家屬陪同，病人自己就可以輕松下床活動，保護了各置管的的安全性，既維護了患者的自尊，又減輕了陪護家屬的負擔，同時能夠增加全身置管患者下床活動的積極主動性，使用效果好，已在各外科科室推廣使用。

[1]萬淑華,劉華艷,王 云.自制多功能移動架在外科病人術后康復中的應用效果觀察[J].護理研究,2017,31(22):2809-2811.

[2]肖冬華,黃瑞珍,林秋琴.新型移動多功能架在胸外科術后患者的應用[J].福建醫(yī)藥雜志,2013,35(6):176.