王 杰

（包頭市包鋼集團(tuán)第三職工醫(yī)院麻醉科，內(nèi)蒙古 包頭 014000）

在實(shí)際工作中，麻醉藥品管理是十分重要的一項(xiàng)內(nèi)容，因此必須要加強(qiáng)對(duì)其的管理。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際狀況[1]。實(shí)施法制化以及規(guī)范化的管理。在醫(yī)院手術(shù)室中由于工作需要，因此會(huì)存在一定種類以及數(shù)量的麻醉藥品。例如常見的芬太尼，瑞芬太尼、氯胺酮、哌替啶等藥品。但是根據(jù)《麻醉藥品精神藥品管理?xiàng)l例》，需要嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定，才能正常的開展工作[2]。因此，手術(shù)室麻醉藥品管理流程改造成為一項(xiàng)關(guān)鍵的工作，如何確保手術(shù)室麻醉藥品管理流程改造工作順利完成，具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

1 手術(shù)室改造前麻醉藥物管理流程存在的問題

1.1 藥品領(lǐng)取安全性差

在實(shí)際工作中，藥品領(lǐng)取安全性差，一直是手術(shù)室改造前麻醉藥物管理流程存在的問題。對(duì)于手術(shù)室的麻醉藥品管理而言，相關(guān)管理人員必須要結(jié)合實(shí)際的應(yīng)用狀況，進(jìn)行藥品的日常管理工作，定期去住院藥房憑處方領(lǐng)取藥物，在領(lǐng)取后要放入到保險(xiǎn)箱，以及擺藥臺(tái)，進(jìn)行全面的管理。相關(guān)管理人員只有完善監(jiān)督以及管理工作，才能夠促進(jìn)手術(shù)室麻醉藥品的順利管理，提升管理的效率。

1.2 交接班流程不嚴(yán)密

在手術(shù)室改造前麻醉藥物管理中，交接班流程不嚴(yán)密，也是其中存在的一個(gè)重要問題。在醫(yī)院的麻醉藥品的接單程序設(shè)置較為簡(jiǎn)單，僅僅是查詢麻醉藥品的實(shí)際數(shù)量，與各自的基數(shù)相符合，便可以進(jìn)行交接處理。然而很多時(shí)候，由于相關(guān)因素的影響，實(shí)際的藥品存放量以及空安瓶的數(shù)量都存在一些差異，由于沒有進(jìn)行及時(shí)的查詢以及記錄，這樣很容易為一些不法行為造成有機(jī)可趁的機(jī)會(huì)，很容易造成藥品的流失。嚴(yán)重影響手術(shù)室的麻醉藥品管理。因此，手術(shù)室改造前麻醉藥物管理交接班流程不嚴(yán)密，是醫(yī)院應(yīng)充分重視的一個(gè)問題。

1.3 藥品保管不合理

在手術(shù)室改造前麻醉藥物管理中，對(duì)于藥品的管理不夠規(guī)范，這樣導(dǎo)致手術(shù)室麻醉藥品使用的效率受到影響，尤其是是麻醉藥品日耗量會(huì)增大，消耗不穩(wěn)定等。尤其是手術(shù)過程中遇到術(shù)中換藥以及加藥等情況，開鎖取藥等不僅會(huì)影響手術(shù)的進(jìn)程，同時(shí)也會(huì)對(duì)患者的生命安全造成影響。

2 手術(shù)室麻醉藥品管理流程的改造

2.1 專柜專冊(cè)，責(zé)任到人

為了更好的進(jìn)行手術(shù)，在手術(shù)室麻醉藥品管理改造中，必須結(jié)合醫(yī)院手術(shù)室的實(shí)際狀況，進(jìn)行規(guī)范化以及科學(xué)化的處理，講座惡人落實(shí)到每一位人員身上。要充分保證每間手術(shù)室配備專門的麻醉藥品放置柜，同時(shí)每一種麻醉藥品都必須進(jìn)行詳細(xì)的登記與記錄，不僅僅要進(jìn)行手寫，也要進(jìn)行電腦錄入，以此來保證規(guī)范性以及嚴(yán)謹(jǐn)性。另外要嚴(yán)格遵照《麻醉藥品精神藥品管理?xiàng)l例》中對(duì)藥品基數(shù)的要求，做好手術(shù)室麻醉藥品管理工作。因此，在手術(shù)室麻醉藥品管理工作中，要充分重視專柜專冊(cè)，責(zé)任到人這一工作措施，并強(qiáng)化手術(shù)室麻醉藥品管理流程的實(shí)施理念。

2.2 定量發(fā)放，雙方核對(duì)

在手術(shù)室麻醉藥品管理工作中，可以結(jié)合實(shí)際工作情況，制定嚴(yán)格的工作方案，將定量發(fā)放，雙方核對(duì)的工作措施，應(yīng)用到具體工作中。通過定量發(fā)放，雙方核對(duì)的方式，要求藥庫房按期檢查以往手術(shù)室內(nèi)麻醉藥物應(yīng)用記錄，根據(jù)藥物使用情況，大致估算出手術(shù)間配備麻醉藥的基數(shù)量，并按照該數(shù)量進(jìn)行發(fā)放。在發(fā)藥環(huán)節(jié)中，應(yīng)該由2名或3名藥劑師帶麻醉藥到藥劑室，保管麻醉藥品專柜的護(hù)士、藥劑師進(jìn)行共同清點(diǎn)，并在電腦上對(duì)日期、種類、數(shù)量等詳細(xì)情況進(jìn)行記錄，確保定量發(fā)放，雙方核對(duì)的目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。

2.3 術(shù)前領(lǐng)藥的管理

在實(shí)際工作中，當(dāng)手術(shù)用藥時(shí)，要求由麻醉師于術(shù)前根據(jù)探視患者情況開出麻醉處方。在手術(shù)當(dāng)日晨間，由麻醉護(hù)士根據(jù)處方提供麻醉藥品，并將藥品放人專門的小藥箱。在與處方進(jìn)行核對(duì)后，確定無誤后再簽字。因此，術(shù)前領(lǐng)藥的管理，也是一項(xiàng)重要的發(fā)展工作。

3 結(jié) 語

綜上所述，在醫(yī)院治療中，手術(shù)室是重要的治療陣地，而麻醉藥也是手術(shù)過程中不可或缺的重要藥物，因此必須要加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室麻醉藥品的管理工作，以此來提升麻醉藥品的使用安全準(zhǔn)確高效性，保證手術(shù)的安全順利進(jìn)行。要建立完善有效的管理制度，以此來促進(jìn)手術(shù)室麻醉藥品管理工作的有序開展。通過手術(shù)室麻醉藥品管理流程改造的方式，優(yōu)化手術(shù)室麻醉藥品管理工作中存在的問題，可以有效的確保手術(shù)室麻醉藥品管理流程更加的科學(xué)、合理。因此，在醫(yī)院的管理工作中，相關(guān)管理部門應(yīng)充分重視手術(shù)室麻醉藥品管理流程改造這一工作。

[1] 王艷紅.手術(shù)室麻醉藥品管理流程改造的研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,(23):363-363,364.

[2] 王曉芳.手術(shù)室麻醉藥品管理流程改造的研究[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2013,(3):209-210.