趙健晢，何金哲

（1.天津市武警后勤學(xué)院學(xué)員2旅，天津 300162；2.大連醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，遼寧 大連 116044）

井噴事故中的氣體往往是具有窒息性和易燃易爆性質(zhì)的氣體，一旦發(fā)生井噴事故可能會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的火災(zāi)爆炸，所帶來(lái)的后果是極度嚴(yán)重的，不僅僅會(huì)造成對(duì)社會(huì)公共財(cái)產(chǎn)的損害，更重要的還會(huì)嚴(yán)重影響到人民的人身安全。因此，我國(guó)必須對(duì)井噴事故高度重視，提前做好井噴事故的預(yù)防工作，把井噴事故帶來(lái)的危害降到最低。

1 我國(guó)目前階段對(duì)井噴事故救援應(yīng)急研究的現(xiàn)狀

我國(guó)現(xiàn)階段對(duì)井噴事故方面的研究仍然不夠全面。目前發(fā)生的井噴事故中，我國(guó)都是以事故中的工作機(jī)器和工程設(shè)計(jì)為基礎(chǔ)進(jìn)行分析，這種分析方法對(duì)于預(yù)防井噴事故的作用較小，只是單純的對(duì)某次的井噴事故進(jìn)行研究的方式是以偏概全的，并不能夠完整的找出問(wèn)題所在。而且在井噴事故的研究中對(duì)工作過(guò)程的分析較為淺薄，對(duì)于其中存在的危險(xiǎn)大小并沒(méi)有進(jìn)行分析，所以目前階段還沒(méi)有很好的規(guī)范的過(guò)程操作進(jìn)行學(xué)習(xí)。

對(duì)于井噴事故中的救援醫(yī)學(xué)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制的研究和分析，我國(guó)的緊急救援醫(yī)療的器械還不夠充足而且救援的裝備水平達(dá)不到要求，僅僅只是做好了救援醫(yī)學(xué)應(yīng)急的方案，這樣是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能達(dá)到救援要求的。我國(guó)最開(kāi)始的救援醫(yī)學(xué)應(yīng)急是對(duì)井噴事故進(jìn)行預(yù)防，但是如果真正的發(fā)生了井噴事故，但是救援體系卻不完整的話，就會(huì)造成十分嚴(yán)重的影響。因此，國(guó)家對(duì)于井噴事故的應(yīng)急救援一定要對(duì)事故后果提前進(jìn)行分析，從而提出更為全面的井噴事故救援醫(yī)學(xué)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

從2006年2月開(kāi)始，我國(guó)加強(qiáng)了對(duì)井噴事故應(yīng)急救援的管理，并且實(shí)行了《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》，這一預(yù)案的頒布對(duì)我國(guó)的井噴事故的應(yīng)急救援有很大的幫助。有利于在發(fā)生井噴事故時(shí)能夠更加高效合理的進(jìn)行解決，從而避免人員的傷亡的社會(huì)公共財(cái)產(chǎn)的損害。

2 井噴事故的特點(diǎn)

井噴事故中石油天然氣的壓力十分巨大，由于井噴所形成的壓力氣流可以托舉起15000千克的重物，由此可以看出，一旦發(fā)生井噴的事故就很可能會(huì)造成工作人員的傷亡，對(duì)人員和社會(huì)公共財(cái)產(chǎn)的傷害是極其嚴(yán)重的。井噴事故發(fā)生時(shí)會(huì)發(fā)出很大的聲音，不利于救援人員及時(shí)的發(fā)現(xiàn)受傷人員，使救援現(xiàn)場(chǎng)變得混亂。而且由于井噴是對(duì)石油天然氣進(jìn)行開(kāi)發(fā)，所以所散發(fā)出來(lái)的氣體大多都是具有毒性的含硫天然氣，會(huì)隨著空氣流動(dòng)，這種情況會(huì)嚴(yán)重影響周?chē)用竦纳眢w健康，還有可能導(dǎo)致死亡[1]。井噴的氣體是易燃易爆的氣體，遇到明火時(shí)會(huì)發(fā)生劇烈的爆炸和火災(zāi)。這些都是井噴事故的特點(diǎn)，只有對(duì)其特點(diǎn)進(jìn)行了解，才能更好的做好井噴事故預(yù)防和發(fā)生后的救援措施。

3 井噴事故救援過(guò)程

當(dāng)發(fā)生井噴事故時(shí)，救援人員一定要保持冷靜，對(duì)于氣體中毒的人員要及時(shí)的將其轉(zhuǎn)移到安全的地方再進(jìn)行救援，在井噴事故中受傷的人員如果有條件要及時(shí)的發(fā)出救援的信息，以便于救援人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)進(jìn)行治療。發(fā)生井噴事故醫(yī)院要積極的配合救援，安排救援人員和救援車(chē)輛對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救護(hù)，當(dāng)事故人員受到十分嚴(yán)重的傷勢(shì)時(shí)要及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行全面的治療。當(dāng)維護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)的人員傷亡時(shí)，要立即對(duì)井噴事故的發(fā)生原因進(jìn)行分析，以避免下一次的井噴事故的發(fā)生。

4 建設(shè)井噴事故的應(yīng)急救援團(tuán)隊(duì)

井噴事故所帶來(lái)的危害是十分嚴(yán)重的，因此，國(guó)家建設(shè)一支專(zhuān)門(mén)應(yīng)對(duì)井噴事故的救援團(tuán)隊(duì)是很必要的[2]。這就需要國(guó)家對(duì)醫(yī)學(xué)方面的專(zhuān)家進(jìn)行特殊的緊急救援培訓(xùn)，并且購(gòu)進(jìn)一批先進(jìn)并且全面的醫(yī)療救援器械。要對(duì)井噴事故的不同危害程度，安排分級(jí)救援方案，并對(duì)井噴事故應(yīng)急救援所需的設(shè)備進(jìn)行分類(lèi)，這樣能夠更加有效的利用資源進(jìn)行治療。

對(duì)于井噴事故的救援醫(yī)學(xué)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制不僅僅能夠?qū)⒐藏?cái)產(chǎn)的損害降到最低，而且能夠保證工作人員的人身安全。這種應(yīng)急救援的體系是一種合理、全面的社會(huì)系統(tǒng)工程，通過(guò)國(guó)家對(duì)其的重視，能夠使井噴事故救援系統(tǒng)更加完善，能夠使發(fā)生井噴事故時(shí)及時(shí)有效的進(jìn)行救援，從而把井噴事故所帶來(lái)的危害降到最低。

5 結(jié) 語(yǔ)

井噴事故是一種危害性極強(qiáng)的事故，如果不能在發(fā)生井噴事故時(shí)及時(shí)進(jìn)行救援，就會(huì)造成不可挽回的人員傷亡和社會(huì)公共財(cái)產(chǎn)的損失。因此，必須對(duì)井噴事故應(yīng)急救援引起高度重視，建立完善的井噴事故救援醫(yī)學(xué)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制。本文通過(guò)對(duì)我國(guó)現(xiàn)階段的井噴事故救援現(xiàn)狀和井噴事故的特點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)的分析，對(duì)井噴事故的救援過(guò)程和應(yīng)急救援團(tuán)隊(duì)的建設(shè)提出實(shí)行策略，以希望減少井噴事故中的人員傷亡。

[1]郭華林.井噴事故救援醫(yī)學(xué)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)研究[J].中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志.2015 (12) :1173-1175

[2]施建安,郭永杰,楊 冰.“7·23”動(dòng)車(chē)特大事故應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援的做法與體會(huì)[J].人民軍醫(yī).2012 (9) :795-796