確定已經(jīng)根除耐甲氧西林葡萄球菌的慢性攜帶者進行選擇性髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)感染的危險因素

·文 摘·

確定已經(jīng)根除耐甲氧西林葡萄球菌的慢性攜帶者進行選擇性髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)感染的危險因素

Tandon T, Tadros B J, Akehurst H,et al//J Arthroplasty,2017,Jun 29, pii: S0883-5403(17)30565-X. doi: 10.1016/j.arth.2017.06.036.[Epub ahead of print]

耐甲氧西林葡萄球菌廣泛流行，是手術(shù)部位感染的主要致病菌。作者對比確定已經(jīng)根除耐甲氧西林葡萄球菌的慢性攜帶者和非攜帶者進行選擇性髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)感染的危險因素，包括6 613例選擇性關(guān)節(jié)置換病例，其中髖3 347例，膝3 266例。術(shù)前常規(guī)檢測耐甲氧西林葡萄球菌，發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林葡萄球菌攜帶率為1.3%(83例)，術(shù)前79例已經(jīng)確認根除了耐甲氧西林葡萄球菌，其中5例術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生深部手術(shù)部位感染。2例為耐甲氧西林葡萄球菌全髖感染，1例為甲氧西林敏感葡萄球菌全膝置換感染。非耐甲氧西林葡萄球菌攜帶者術(shù)后感染率顯著降低。因此作者認為，即使確認已經(jīng)根除耐甲氧西林葡萄球菌，其攜帶者進行選擇性髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)仍然存在感染高的風(fēng)險。

(胡孔足 摘譯)