梁衛(wèi)華，劉艷紅*，韋棠花，韓額爾德木圖

（1 .內(nèi)蒙古呼倫貝爾市鄂溫克旗人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂溫克旗 021100；2. 內(nèi)蒙古呼倫貝爾市鄂溫克旗衛(wèi)生和計(jì)劃生育局，內(nèi)蒙古 鄂溫克旗 021100；3. 內(nèi)蒙古新巴爾虎左旗巴爾圖衛(wèi)生院，內(nèi)蒙古新巴爾虎左旗 021200；4. 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010050）

?綜 述?

對(duì)蒙醫(yī)沐浴療法的點(diǎn)滴認(rèn)識(shí)

梁衛(wèi)華1，劉艷紅2*，韋棠花3，韓額爾德木圖4

（1 .內(nèi)蒙古呼倫貝爾市鄂溫克旗人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂溫克旗 021100；2. 內(nèi)蒙古呼倫貝爾市鄂溫克旗衛(wèi)生和計(jì)劃生育局，內(nèi)蒙古 鄂溫克旗 021100；3. 內(nèi)蒙古新巴爾虎左旗巴爾圖衛(wèi)生院，內(nèi)蒙古新巴爾虎左旗 021200；4. 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010050）

蒙醫(yī)沐浴療法是蒙醫(yī)傳統(tǒng)療法之一，具有適用范圍廣、療效確切、不良反應(yīng)少、操作簡(jiǎn)便、價(jià)格低廉等特點(diǎn)。本文從種類、作用機(jī)理、適應(yīng)癥、禁忌癥、注意事項(xiàng)等方面簡(jiǎn)要介紹了蒙醫(yī)沐浴療法，旨在為更多的人了解和應(yīng)用蒙醫(yī)沐浴療法提供參考。

蒙醫(yī)；傳統(tǒng)療法；沐浴療法

蒙醫(yī)沐浴療法是蒙醫(yī)傳統(tǒng)療法之一。經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的臨床實(shí)踐，得以不斷發(fā)展完善。18世紀(jì)伊希巴拉珠爾的《甘露四部》[1]及19世紀(jì)羅布桑卻因丕勒的《蒙古醫(yī)藥選編》[2]中都有關(guān)于蒙醫(yī)沐浴療法的記載。因沐浴療法的適用范圍廣、療效確切、毒副作用小、不良反應(yīng)少、操作簡(jiǎn)便、價(jià)格低廉，歷來(lái)被人們所推崇。蒙古民族把沐浴療法也稱為“阿爾善療法”，蒙古語(yǔ)“阿爾善”的意思為“圣水”或“甘露”。

1 蒙醫(yī)沐浴療法的種類

蒙醫(yī)沐浴療法有人工浴和天然礦泉浴兩種。

1.1 人工浴

人工浴（又稱藥浴、五味阿爾善等）是指在清水里加入藥物后煎煮成藥浴湯，進(jìn)行浴療的療法。蒙醫(yī)人工浴以刺柏葉、照白杜鵑枝葉、水柏枝、麻黃、小白蒿等五味藥物為主配伍，故稱五味阿爾善。配伍比例為刺柏葉、照白杜鵑枝葉各一份，水柏枝、麻黃各兩份，小白蒿三份。通常在上述五味藥物360 g（總量）基礎(chǔ)上加入五根（黃精、玉竹、天花粉、天門冬、菱角）1 5g（五味藥物各3 g），稱為加味五味阿爾善。

臨床工作中，根據(jù)不同的病情，在五味阿爾善或加味五味阿爾善的基礎(chǔ)上再添加不同的藥物，以增強(qiáng)沐浴療法的針對(duì)性及療效。

1.2 天然礦泉浴

天然礦泉浴是指利用含有特殊成分的天然礦泉水進(jìn)行浴療的療法。天然礦泉浴根據(jù)所含之成分、功效及溫度等的不同，防治疾病的類別也不同。在臨床工作中，根據(jù)具體病情選擇相應(yīng)的天然礦泉浴進(jìn)行施療。

2 淺析蒙醫(yī)沐浴療法的作用機(jī)理

2.1 從作用物角度分析

沐浴湯水中的藥物（或天然礦泉水中的礦物質(zhì)）有效成分通過(guò)皮膚進(jìn)入人體，起到改善全身氣血運(yùn)行，潤(rùn)僵舒筋，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)體素，增強(qiáng)臟腑器官的功能，根除深伏之舊疾余邪的作用。

沐浴療法中，藥物（或天然礦泉水中的礦物質(zhì)）有效成分經(jīng)過(guò)皮膚進(jìn)入人體，避免胃腸道的破壞和肝臟的“首關(guān)效應(yīng)”的影響，提高藥物利用率，使其療效更顯著。

生命的維持離不開(kāi)水。水約占人體體重的70%。胎兒就是在母體的羊水里發(fā)育成長(zhǎng)的。蒙醫(yī)五元學(xué)認(rèn)為，水元素具有濕潤(rùn)、滋養(yǎng)作用。蒙醫(yī)沐浴療法通過(guò)沐浴湯水浸泡身體，利用水的濕潤(rùn)、滋養(yǎng)作用，潤(rùn)僵舒筋、滋養(yǎng)機(jī)體，從而達(dá)到防治疾病、增強(qiáng)體質(zhì)的目的。

2.2 從作用部位角度分析

人體皮膚是病變赫依的循徑。治療赫依病時(shí)，所選擇的具有治療赫依病功效的沐浴湯水相對(duì)均衡地作用于全身大面積皮膚，即直接施療于病變赫依的循徑，從而能夠更有效地治療赫依病。凡屬赫依類疾病，都可以用沐浴療法治療。

蒙醫(yī)“病入六門”學(xué)認(rèn)為疾病侵入人體的途徑為：布于皮膚，發(fā)于肌肉，行于脈道，滲于骨骼，降于臟，落于腑。沐浴療法作用于全身大面積皮膚，即從“病入六門”的首道關(guān)口入手，阻斷疾病入侵路徑，進(jìn)而根除深伏之舊疾余邪。

2.3 放松、舒適感作用

人的身、心是一個(gè)對(duì)立統(tǒng)一的整體，人與外在環(huán)境也是一個(gè)對(duì)立統(tǒng)一的整體。在沐浴療法的小環(huán)境中，人與日常的紛擾分離，身體被平靜安寧的沐浴湯水所充斥著，心境也會(huì)自然漸漸平靜下來(lái)。清潔身體及水里的些許漂浮感會(huì)讓人有一種放松舒適甚至是一種愉悅感。沐浴療法所帶來(lái)的這種平靜、放松、舒適感會(huì)促進(jìn)疾病的康復(fù)，有助于形成身心互促的良性循環(huán)。

3 適應(yīng)癥

四肢強(qiáng)直或僵蜷、癤癰、新舊瘡瘍、婦女赫依盛癥、弓腰駝背、肌肉萎縮、肌肉及骨骼之黃水積貯等。凡屬赫依類疾病，都可以用沐浴療法治療。

4 禁忌癥

瘟疫、增盛熱、浮腫、身體羸弱、食欲不振、嚴(yán)重的心臟病等。此外，尚有由于身體部位不適于沐浴療法的疾患，如眼病、面頰部疾病等。

5 注意事項(xiàng)

5.1 禁止空腹或飯后立即進(jìn)入沐浴湯水

先用沐浴湯水澆淋頭部，再入水沐浴。胸部及以上部位要露出水面。老年人肚臍以下部位入水即可。

5.2 進(jìn)入沐浴湯水后如出現(xiàn)頭暈、心慌、氣短、面色發(fā)白、全身無(wú)力等癥狀時(shí)

立即停止沐浴，用干毛巾擦干全身，臥床休息，飲用熱水，檢查生命體征，必要時(shí)給予適當(dāng)治療。

5.3 療程療效

沐浴療法的療程一般為7～21天，每天1次，每次5～30 min。對(duì)于身體虛弱的患者，隔日1次進(jìn)行施療。具體沐浴時(shí)間長(zhǎng)短視個(gè)人體質(zhì)的強(qiáng)弱及病情的輕重程度而定。遵循循序漸進(jìn)的原則，逐漸延長(zhǎng)沐浴時(shí)間。出水后感覺(jué)疲倦的患者應(yīng)減少沐浴時(shí)間。

5.4 對(duì)于患有赫依病的患者

沐浴療程結(jié)束后立即給予全身涂油，然后用面粉擦拭，以鞏固沐浴療法的療效，增強(qiáng)治療赫依病的功效。

5.5 治療期間及結(jié)束后

注意保暖，飲用骨湯或加紅糖、黃油的奶茶，使其適量出汗排毒。不可食用對(duì)其病不適的和不易消化的食物。切忌飲用涼水、進(jìn)冷水、赤足行走、坐臥潮濕寒冷之地。保持心胸寬廣、情緒穩(wěn)定、心情舒暢。

[1]伊希巴拉珠爾.甘露四部[M].呼和浩特:內(nèi)蒙古人民出版社,1988.

[2]羅布桑卻因丕勒.蒙古醫(yī)藥選編[M].呼和浩特:內(nèi)蒙古人民出版社,1999.

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ISSN.2095-8242.2017.053.10468.02

本文編輯：趙小龍

劉艷紅