探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在腹腔鏡治療異位妊娠孕婦疼痛中的應(yīng)用效果

郝素枝

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在腹腔鏡治療異位妊娠孕婦疼痛中的應(yīng)用效果

郝素枝

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在異位妊娠孕婦行腹腔鏡治療中對疼痛的影響效果。方法選取我院2016年6月～2017年5月收治的異位妊娠行腹腔鏡手術(shù)治療的孕婦106例作為筆者的研究對象，依照圍術(shù)期護(hù)理方式的不同隨機(jī)將53例患者給予普通護(hù)理干預(yù)叫做對比組，53例患者給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)干預(yù)叫做實(shí)驗(yàn)組；評價兩組患者的臨床效果。結(jié)果對比兩組患者術(shù)后的SAS抑郁量表得分可知對比組為（125.8±25.1），實(shí)驗(yàn)組為（78.1±10.5.1），對比數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；統(tǒng)計患者術(shù)后疼痛評分可知對比組為（65.1±11.3），實(shí)驗(yàn)組為（128.3±23.7）；對比兩組患者的總有效率可有對比組為79.6%，實(shí)驗(yàn)組為93.6%，對比數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；比較兩組患者的術(shù)后患者護(hù)理滿意度可有對比組為88.5%，研究組為97.4%，對比數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論子宮腺肌癥患者在行腹腔鏡手術(shù)圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以有效的降低患者的抑郁情緒及患者的疼痛感受，提高患者的手術(shù)依從性，促進(jìn)患者術(shù)后的治療效果，縮短康復(fù)時間，增加患者的護(hù)理滿意度。

腹腔鏡；異位妊娠；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；疼痛

異位妊娠是婦科常見的急腹癥，給患者及家庭帶來極大的危害，若不及時救治會給患者帶來嚴(yán)重的生育影響甚至?xí)C(jī)患者的生命[1]。腹腔鏡作為微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，進(jìn)些年隨著手術(shù)技術(shù)的不斷改善被越來越多的人接受，并因其手術(shù)創(chuàng)口小，出血少，恢復(fù)快等優(yōu)勢被許多患者所首選[2]。但是腹腔鏡畢竟是有創(chuàng)手術(shù)治療并非無創(chuàng)操作，會給患者帶來疼痛的治治療體驗(yàn)。本文就優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在異位妊娠孕婦行腹腔鏡治療中對疼痛的影響效果做簡單分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年6月～2017年5月收治的異位妊娠行腹腔鏡手術(shù)治療的孕婦106例作為筆者的研究對象，依照圍術(shù)期護(hù)理方式的不同隨機(jī)將53例患者給予普通護(hù)理干預(yù)叫做對比組，53例患者給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)干預(yù)叫做實(shí)驗(yàn)組。對比組中年齡22～49歲，平均29.6歲；妊娠時間38～72天，平均51.9天；其中初產(chǎn)婦為24例，經(jīng)產(chǎn)婦29例。實(shí)驗(yàn)組中年齡21～47歲，平均29.1歲；妊娠時間35～70天，平均51.91天；其中初產(chǎn)婦為25例，經(jīng)產(chǎn)婦28例。對比兩組孕婦的一般材料差異都沒有統(tǒng)計意義。

1.2 護(hù)理方法

在對比組患者給予常規(guī)手術(shù)的護(hù)理干預(yù)包括術(shù)前的各類相應(yīng)的檢查，超聲檢查及各項(xiàng)化驗(yàn)，術(shù)前24小時禁止食用難消化的食物，8小時前禁食水，術(shù)中配合醫(yī)生完成手術(shù)，術(shù)后常規(guī)對癥護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組在給予圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理，術(shù)前要特別注意手術(shù)的宣講，本文中患者使用腹腔鏡手術(shù)終止妊娠，好多患者對自己妊娠抱有很大的期望，對突如其來需要終止妊娠不能接受，護(hù)理人員要詳細(xì)為患者講解異位妊娠的情況，緩解患者的憂慮心情。對此護(hù)理人員一定要根據(jù)患者的不同情緒深入淺出的為其排憂解難，使孕婦從心理上積極配合治療。術(shù)中密切關(guān)注患者的各項(xiàng)體征，配合醫(yī)生順利完成手術(shù)，對于術(shù)后發(fā)生的各類突發(fā)情況要積極應(yīng)對。術(shù)后常規(guī)抗感染治療，密切關(guān)注患者的術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)，對患者進(jìn)行心理護(hù)理，幫助患者走出心理低谷，叮囑患者及時下地活動以促進(jìn)排氣排便，幫助患者建立健康有益的飲食及活動方案，促進(jìn)疾病的康復(fù)，積極應(yīng)對各類手術(shù)并發(fā)癥，及時與醫(yī)生溝通，縮短患者的住院時間。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者術(shù)后的SAS抑郁量表得分，術(shù)后疼痛評分，患者術(shù)后的治療總有效率及患者護(hù)理滿意度。

2 結(jié) 果

對比兩組患者術(shù)后的SAS抑郁量表得分可知對比組為（125.8±25.1），實(shí)驗(yàn)組為（78.1±10.5.1），對比數(shù)據(jù)；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；統(tǒng)計患者術(shù)后疼痛評分可知對比組為（65.1±11.3），實(shí)驗(yàn)組為（128.3±23.7）；對比兩組患者的總有效率可有對比組為79.6%，實(shí)驗(yàn)組為93.6%，對比數(shù)據(jù)；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；比較兩組患者的術(shù)后患者護(hù)理滿意度可有對比組為88.5%，研究組為97.4%，對比數(shù)據(jù)；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

異位妊娠的治療方法為保留輸卵管，保留生育功能的前提下終止妊娠，但是手術(shù)給患者帶來的疼痛常是難以避免的[3]。疼痛發(fā)生機(jī)制臨床上較為復(fù)雜，影響患者機(jī)體的局部或整體功能，給患者帶來痛苦。研究認(rèn)為痛覺感受器位于皮膚和其他組織內(nèi)的游離神經(jīng)末梢。疼痛是一種生理過程，且過程受藥物和心理因素等的影響。對疼痛治療，不僅是醫(yī)療手段，還是一種有效的心理護(hù)理干預(yù)[4]。綜上所述，子宮腺肌癥患者在行腹腔鏡手術(shù)圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以有效的降低患者的抑郁情緒及患者的疼痛感受，提高患者的手術(shù)依從性，促進(jìn)患者術(shù)后的治療效果，縮短康復(fù)時間，增加患者的護(hù)理滿意度。

[1] 劉 芳.心理護(hù)理在異位妊娠手術(shù)治療中的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,6(1):103-104.

[2] 方 瓊.78例異位妊娠治療方法對比及護(hù)理體會[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014,9(1):333-334.

[3] 賈黎明,郭麥峰.腹腔鏡診斷治療異位妊娠227例療效觀察.中國婦幼保健,2011,26(18):2879-2880.

[4] 楊海峰,陳曉美.腹腔鏡治療異位妊娠的護(hù)理.中國實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(9):29-30.

R473.71

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ISSN.2095-8242.2017.067.13167.02

本文編輯：趙小龍