仲雪霞，劉曉霞

（內(nèi)蒙古自治區(qū)阿拉善盟中心醫(yī)院， 內(nèi)蒙古 阿拉善 750306）

護理干預(yù)在小兒腹瀉患兒中的應(yīng)用及效果觀察

仲雪霞，劉曉霞

（內(nèi)蒙古自治區(qū)阿拉善盟中心醫(yī)院， 內(nèi)蒙古 阿拉善 750306）

目的觀察并探討護理干預(yù)在小兒腹瀉患兒中的應(yīng)用及效果。方法抽取2015年9月—2016年9月來我院治療的腹瀉患兒80例，以隨機數(shù)字表法的方式將其平均分成兩組，觀察組和參照組，每組各40例患兒。參照組患兒行常規(guī)護理方式，觀察組患兒則行護理干預(yù)方式。對護理效果進行分析比對，比較兩組患兒的退熱時間、止吐時間、止瀉時間。結(jié)果觀察組的止吐、止瀉時間為(2.6±0.5)d，退熱時間為(1.6±0.3)d，參照組的止吐、止瀉時間為(3.7±0.5)d，退熱時間為(2.9±0.9)d。觀察組的各項時間遠短于參照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組的護理總有效率為95%，參照組的護理總有效率為80%，觀察組的護理總有效率遠遠高于參照組的總有效率，數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論將護理干預(yù)運用在小兒腹瀉患兒中的應(yīng)用，能夠有效的縮短患兒的發(fā)熱時間和嘔吐腹瀉時間，減少患兒所承受的痛苦，讓患兒能提早康復(fù)，并且能夠提高護理效果。

小兒腹瀉；護理干預(yù)；效果分析

小兒腹瀉是臨床上常見的一種疾病，多發(fā)于2歲以下幼兒中，是一種因多病原、多病因引起的以腹瀉為主要癥狀的疾病?；疾√攸c是大便次數(shù)增多，且性狀也有不同程度的改變，同時伴有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、脫水等癥狀。根據(jù)患病嚴(yán)重程度可分為輕型腹瀉和重型腹瀉，根據(jù)病程可分為急性腹瀉、遷移性腹瀉和慢性腹瀉，根據(jù)病因可分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉[1]。根據(jù)有關(guān)資料顯示，目前小兒腹瀉是導(dǎo)致兒童死亡的主要病癥之一，本文針對護理干預(yù)對于小兒腹瀉患兒中的應(yīng)用及作用進行評價，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取80例于2015年9月—2016年9月來我院治療的腹瀉患兒，所有患兒經(jīng)臨床診治，均符合患小兒腹瀉的癥狀。其中男性患兒42例，女性患兒38例，年齡0.5～6歲，病程1～4 d。運用隨機數(shù)字表法的方式，將80例患兒平均分成兩組，觀察組和參照組，每組各40例，觀察組男性患兒23例，女性患兒17例，年齡0.5～6歲，平均年齡為(2.2±0.8)，病程1～3.5 d；對照組男性患兒19例，女性患兒21例，年齡1～5.5歲，平均年齡為(2.5±1.3)歲，病程1.5～3.5 d。兩組患兒的年齡、性別、以及病程等一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

兩組患兒在入院后，均進行補液等科學(xué)有效的療法進行治療。治療后，對參照組患兒實施常規(guī)護理服務(wù)，對觀察組患兒實施護理干預(yù)服務(wù)，具體方法如下:(1)消毒隔離護理。對新入院的患兒進行隔離護理，預(yù)防院內(nèi)感染；在對患兒進行護理干預(yù)前，護理人員應(yīng)該認真仔細的對手部進行消毒，以免傳播潛在的病毒；定期對患兒的衣物、坐便等生活用品進行消毒；及時處理患兒的嘔吐物和排泄物，從源頭上避免污染[2]。(2)心理護理?；純阂蚧疾砩眢w上的不適，從而導(dǎo)致患兒伴有煩躁、不安、精神不振等現(xiàn)象，故應(yīng)盡量的多關(guān)心患兒，對于年齡較小的患兒進行撫觸安慰，對于年齡稍大的患兒，用患兒易理解的語言、動作來與患兒交流，最大程度上滿足患兒的要求，增強患兒的安全感與信任感。因患兒患病，家長在一定程度上也會有焦躁的情緒，所以在安撫患兒的同時，也應(yīng)注意處理患兒家長的情緒，詳細的向患兒家長講解患兒的患病原因、治療方式以及治療后應(yīng)注意的事項，以免患兒復(fù)發(fā)。(3)觀察病情。在對患兒進行護理干預(yù)時，應(yīng)密切觀察患兒的各項生命體征，如呼吸、脈搏、血壓等，詳細記錄患兒嘔吐、腹瀉的次數(shù)以及性質(zhì)，定時為患兒測量體溫，如患兒有任何異常，應(yīng)及時向有關(guān)醫(yī)生匯報[3]。(4)皮膚護理:患兒每次大便后，應(yīng)用溫水為患兒清洗臀部，并對清洗用具進行紫外線消毒避免交叉感染，盡可能的保持臀部干燥，勤換尿布，如果臀部局部皮膚組織發(fā)紅，應(yīng)及時處理。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn)

護理效果分為顯效、有效和無效，患兒的患病癥狀全部消失，大便呈正常狀態(tài)，腹瀉與嘔吐均停止，體溫恢復(fù)正常，視為顯效；患兒患病癥狀有所改善，大便性質(zhì)有好轉(zhuǎn)，腹瀉與嘔吐均有所改善，體溫有所下降，視為有效；患兒的患病病癥無改善，大便性質(zhì)、腹瀉、嘔吐均無好轉(zhuǎn)，患兒仍然發(fā)熱，視為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對于兩組患兒的止吐止瀉時間、退熱時間的對比，用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)的形式表示，行t檢驗，對兩組患兒的臨床總有效率對比用率(%)的形式表示，行卡方檢驗，當(dāng)數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P＜0.05的差異性，判定為具有統(tǒng)計學(xué)意義。本次研究的所有患兒臨床數(shù)據(jù)均行SPSS19.0軟件處理。

2 結(jié)果

在對兩組患兒的止吐止瀉時間、退熱時間的對比中，實驗組患兒的止吐止瀉時間(2.6±0.5)d與退熱時間(1.6±0.3)d，均高于參照組患兒的止吐止瀉時間(3.7±0.5)d與退熱時間(2.9±0.9)d，T值分別為9.8386與8.6666，P值均為0.0000；參照組的護理總有效率為80%，觀察組的護理總有效率為95%，參照組的護理總有效率明顯低于觀察組的總有效率，χ2為4.1143，P值為0.0425，以上數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

小兒腹瀉患兒的主要患病原因是病毒或細菌，其特點是發(fā)病迅速，嘔吐及腹瀉嚴(yán)重，還伴有發(fā)熱癥狀。腹瀉導(dǎo)致的體內(nèi)水電解質(zhì)失衡，酸中毒等嚴(yán)重的威脅著患兒的身體健康，病程嚴(yán)重的患兒甚至有死亡的可能[4]。目前臨床上治療小兒腹瀉的主要方式是維持液體平衡，無其他特效療法。故此，能夠?qū)τ谥委熜Чa(chǎn)生直接影響的護理干預(yù)，對于治療小兒腹瀉患兒有著重要的意義。本文研究表明，護理干預(yù)能夠有效的縮短小兒腹瀉患兒的腹瀉、嘔吐以及發(fā)熱時間，對于治療的效果有顯著的影響，所以加大對護理干預(yù)的推廣。

[1] 黃美霞.綜合護理干預(yù)在小兒腹瀉治療中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2016，9(34):145-146.

[2] 代秀瓊.整體護理程序用于小兒腹瀉護理的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2016，9(22):131-132.

[3] 蔣 林，王科武.護理干預(yù)在小兒腹瀉患兒中的應(yīng)用及效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2014，(12):340-341.

[4] 韓 曉.綜合性護理干預(yù)對小兒腹瀉患兒臨床癥狀及護理滿意度的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3(28):5666-5667.

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ISSN.2096-3718.2017.44.8644.01

本文編輯:賀 攀