談 軍

（新疆喀什疏附縣人民醫(yī)院， 新疆 喀什 844100）

淺析益母草注射液對(duì)縮宮素治療剖腹產(chǎn)子宮收縮性乏力產(chǎn)后出血的增效作用

談 軍

（新疆喀什疏附縣人民醫(yī)院， 新疆 喀什 844100）

目的探討將益母草注射液對(duì)于縮宮素治療剖腹產(chǎn)子宮收縮性乏力產(chǎn)后出血中的增效作用。方法將2015年2月～2015年11月期間在我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)的40例產(chǎn)婦進(jìn)行分組研究；采用數(shù)字隨機(jī)法將產(chǎn)婦分為觀察組和對(duì)照組，每組20例；兩組產(chǎn)婦均給予縮宮素治療，觀察組則聯(lián)合應(yīng)用益母草注射液。結(jié)果資料統(tǒng)計(jì)顯示，觀察組在治療效果和各個(gè)時(shí)間段失血量上均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論益母草注射液對(duì)縮宮素治療剖腹產(chǎn)子宮收縮乏力產(chǎn)后出血具有顯著的臨床效果，方法經(jīng)臨床驗(yàn)證效果確切，值得在臨床中給予借鑒和推廣。

益母草注射液；縮宮素；子宮收縮性乏力；產(chǎn)后出血

就以往的臨床工作經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，子宮收縮性乏力產(chǎn)后出血不僅發(fā)生率高，而且會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的康復(fù)及健康造成嚴(yán)重的影響[1]。為提升整體治療效果，保障患者的身心健康。研究將以在我院治療的40例患者進(jìn)行分組研究，試分析益母草注射液對(duì)縮宮素治療剖腹產(chǎn)子宮收縮性乏力產(chǎn)后出血的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)對(duì)研究過(guò)程及結(jié)果作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將2015年2月～2015年11月期間在我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)的40例產(chǎn)婦進(jìn)行分組研究，采用數(shù)字隨機(jī)法將患者分為觀察組(n＝20)， 患者年齡(28.7±2.0)歲， 孕周(38.9±1.0)周，孕次(1.4±0.3)次；對(duì)照組(n＝20)，患者年齡(29.4±2.5)歲，孕周(39.2±1.3)周，孕次(1.5±0.2)次。資料匯總結(jié)果表明，兩組患者在上述各項(xiàng)指標(biāo)間均無(wú)明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，可進(jìn)行分組對(duì)比研究。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施縮宮素治療，方法為:選取縮宮素(安徽豐原藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，批號(hào):34020274)20U靜脈滴注；并于手術(shù)完成后2 h肌注縮宮素10 U，而后以12 h為時(shí)間段進(jìn)行一次注射，持續(xù)注射四次。觀察組患者在上述治療方法的基礎(chǔ)上加入益母草注射液治療，方法為:選取益母草注射液(廣西鴻博藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批號(hào):Z65020055)20 mg，手術(shù)完成后肌肉注射益母草注射液20 mg。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患者在術(shù)中、術(shù)后2 h、術(shù)后24 h的失血量。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

(1)無(wú)效，患者在接受藥物后，子宮收縮效果較差，出血情況依舊存在；(2)有效，患者在接受藥物后，30 min內(nèi)子宮收縮良好，出血量得到控制；(3)顯效，患者在接受藥物后15 min子宮顯著收縮，出血量明顯被控制。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究應(yīng)用SPSS19.0軟件對(duì)整體數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理。計(jì)量資料以(±s)表示，采取t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比形式表示，采用χ2來(lái)檢驗(yàn)，采取Q檢驗(yàn)方法對(duì)觀察組和對(duì)照組的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，以P＜0.05表示兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差別意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者各個(gè)時(shí)間段的失血量比較

護(hù)理資料提示，觀察組(n＝20)術(shù)中失血量(219.6±23.5)mL， 對(duì)照組(n＝20)術(shù)中失血量(268.9±37.1)mL； 觀察組術(shù)中失血量更低，數(shù)據(jù)比較有意義(t＝5.0204，P＝0.0000)。

觀察組(n＝20)術(shù)后2 h失血量(35.2±4.7)mL，對(duì)照組(n＝20)術(shù)后2 h失血量(52.9±7.0)mL；觀察組術(shù)后2 h失血量更低，數(shù)據(jù)比較有意義(t＝9.3882，P＝0.0000)。

觀察組(n＝20)術(shù)后24 h失血量(27.3±2.5)mL，對(duì)照組(n＝20)術(shù)后24 h失血量(55.8±7.7)mL；觀察組術(shù)后24 h失血量更低，數(shù)據(jù)比較有意義(t＝14.1538，P＝0.0000)。

2.2 兩組患者療效比較

觀察組(n＝20)療效評(píng)估顯效15例、有效4例、無(wú)效1例，治療有效率95.00%；對(duì)照組(n＝20)療效評(píng)估顯效11例、有效6例、無(wú)效3例，治療有效率85.00%。觀察組患者的整體療效更佳，數(shù)據(jù)比較有意義(χ2＝5.5556，P＝0.0184)。

3 討論

由于醫(yī)療衛(wèi)生水平的提升以及人們觀念上的轉(zhuǎn)變，近幾年來(lái)剖宮產(chǎn)率大幅度提高；由于操作本身會(huì)對(duì)患者的子宮肌壁造成負(fù)面影響，因而會(huì)不同程度的影響患者的子宮收縮[2]；就目前的醫(yī)療衛(wèi)生水平來(lái)看，借助縮宮藥物降低和預(yù)防患者術(shù)中及術(shù)后的出血是臨床上最常用的應(yīng)對(duì)措施[3]。據(jù)已有的文獻(xiàn)資料來(lái)看，當(dāng)前針對(duì)子宮收縮的藥物主要有:前列腺素類和縮宮素等，但是上述藥物都有潛在的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，這也制約了其臨床價(jià)值[4]。本次研究中我們?cè)谟^察組患者的治療中聯(lián)合使用了益母草注射液，從研究來(lái)看，該藥物能夠有效提升患者的子宮收縮作用，并且還具有促進(jìn)血栓溶解和抗血栓形成的效果。據(jù)文獻(xiàn)資料中的實(shí)驗(yàn)室研究數(shù)據(jù)來(lái)看，益母草除了臨床效果顯著外，還具有半衰期長(zhǎng)的特點(diǎn)[5]，因此藥物有效成分的作用時(shí)間會(huì)被相應(yīng)的延長(zhǎng)，在同縮宮素聯(lián)合使用的情況下，能夠最大程度的彌補(bǔ)縮宮素失效后的作用，加強(qiáng)產(chǎn)后出血的控制效果。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及對(duì)比顯示，兩組患者在療效及不同時(shí)間段的出血量上比較，觀察組均占有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì)(P＜0.05)，提示了益母草注射液聯(lián)合縮宮素的臨床價(jià)值。

綜上所述，我們歸納出最終的研究結(jié)論:益母草注射液對(duì)縮宮素治療剖腹產(chǎn)子宮收縮乏力產(chǎn)后出血具有顯著的臨床效果，方法經(jīng)臨床驗(yàn)證效果確切，值得在臨床中給予借鑒和推廣。

[1] 梁秀霞.益母草注射液對(duì)縮宮素治療剖宮產(chǎn)子宮收縮性乏力產(chǎn)后出血的增效作用研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，(03):9-11.

[2] 喬 麗.益母草注射液對(duì)縮宮素治療剖腹產(chǎn)子宮收縮性乏力產(chǎn)后出血的增效作用觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，(04):127-128.

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[4] 顏建英，黃科華，劉青閩，等.產(chǎn)后出血危險(xiǎn)因素及高危評(píng)分系統(tǒng)臨床價(jià)值研究[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志，2014，(10):791-797.

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ISSN.2096-3718.2017.44.8678.01

本文編輯:羅 蘭