依巴斯汀聯(lián)合雷公藤多苷在慢性蕁麻疹治療中的效果分析

秦智民，韓新美

（山東省濱州市第二人民醫(yī)院（沾化區(qū)人民醫(yī)院），山東 濱州 256815）

慢性蕁麻疹屬于局限性水腫反應(yīng)，反復(fù)發(fā)作情況下患者瘙癢、風(fēng)團(tuán)等表現(xiàn)明顯[1]。針對此疾病，病因復(fù)雜且對癥治療較難，雖然治療藥物較多，但是療效一般。我院對慢性蕁麻疹患者采取聯(lián)合用藥治療，治療效果顯著?；诖?，本文就我院2015年7月～2016年8月收治的70例慢性蕁麻疹患者為例，進(jìn)行依巴斯汀、雷公藤多苷聯(lián)合治療以及依巴斯汀單一治療效果、安全性對比。

1 資料與方法

1.1 基本資料

實驗對象均為慢性蕁麻疹患者，病例選自2015年7月～2016年8月，總計70例。隨機(jī)進(jìn)行分組，患者及家屬知情且排除合并藥物過敏者、心肝腎系統(tǒng)疾病患者、妊娠/哺乳期患者。觀察組：35例，男性19例，女性16例；年齡在18～56歲之間，均值（30.60±2.30）歲。參照組：35例，男性20例，女性15例；年齡在18～53歲之間，均值（30.50±2.60）歲。慢性蕁麻疹患者組間基本資料對比，P＞0.05具有可比性。

1.2 方法

參照組：依巴斯汀治療。藥物飯后口服，10 mg/次，1次/d，治療4周。

觀察組：依巴斯汀+雷公藤多苷治療。依巴斯汀與參照組用量、用法、用藥時間一致。雷公藤多苷藥物飯后口服，10 mg/次，3次/d，治療4周。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄慢性蕁麻疹患者的治療效果、不良反應(yīng)表現(xiàn)。

1.4 療效分析[2]

參考慢性蕁麻疹疾?、艏壴u分法，根據(jù)評分結(jié)果分為治愈、有效、無效標(biāo)準(zhǔn)。0分-無風(fēng)團(tuán)、無癢感；1分-風(fēng)團(tuán)直徑＜0.5 cm且數(shù)目＜6個；2分-風(fēng)團(tuán)直徑0.5～2 cm且數(shù)目7～12個；3分-風(fēng)團(tuán)直徑＞2 cm且數(shù)目＞12個。

治愈：患者臨床癥狀、體征消失，對比治療前癥狀積分下降＞90%。

有效：患者臨床癥狀、體征明顯改善且癥狀積分對比治療前下降＞60%、不足90%。

無效：癥狀積分對比治療前下降＞20%、不足60%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

慢性蕁麻疹患者實驗指標(biāo)結(jié)果均經(jīng)SPSS 21.0計算。療效、不良反應(yīng)占比以%形式展開，x2檢驗。P＜0.05，為指標(biāo)差異統(tǒng)計學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 組間用藥后臨床療效對比

觀察組：治愈患者17例，有效患者17例，無效患者1例，總有效率97.14%（34/35）。

參照組：治愈患者10例，有效患者13例，無效患者12例，總有效率65.71%（23/35）。

觀察組、參照組慢性蕁麻疹患者治療4周后組間總有效率對比，觀察組總有效率97.14%明顯高于參照組總有效率65.71%，x2=11.4305，P=0.0007。

2.2 組間用藥后不良反應(yīng)情況分析

觀察組：嗜睡、口干、頭暈患者總計4例，總不良反應(yīng)發(fā)生率11.42%（4/35）。

參照組：嗜睡、乏力、胃腸不適、頭昏患者總計5例，總不良反應(yīng)發(fā)生率14.28%（5/35）。

兩組慢性蕁麻疹患者治療期間均有不良反應(yīng)表現(xiàn)，但情況輕微，不影響治療，且差異無統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算，x2=0.1275，P=0.7210。

3 討 論

慢性蕁麻疹屬于皮膚科常見性疾病代表，具有發(fā)病率高、病因復(fù)雜等特點，對癥治療工作相對較難，所以臨床療效一般。既往治療中，依巴斯汀單一用藥效果一般且疾病反復(fù)問題明顯，疾病反復(fù)發(fā)作期間嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。從中醫(yī)角度分析，此病屬于“風(fēng)疹”范疇，是氣血不足、久病血耗傷導(dǎo)致，治療上以養(yǎng)血祛風(fēng)、潤燥止癢為主[3]。雷公藤是中藥，具有調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)、抗炎的效果。

此次實驗就聯(lián)合用藥、單一用藥治療慢性蕁麻疹患者進(jìn)行實驗對比，經(jīng)過為期4周治療后，對比兩組患者治療效果、藥物反應(yīng)情況。結(jié)果顯示：觀察組患者治療總有效率為97.14%、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為11.42%，參照組患者治療總有效率為65.71%、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為14.28%。組間用藥后不良反應(yīng)情況對比，差異不明顯P＞0.05。組間用藥療效對比，聯(lián)合用藥治療的觀察組明顯高于參照組P＜0.05。

4 結(jié) 語

綜上所述，對比依巴斯汀單一治療，聯(lián)合雷公藤多苷治療慢性蕁麻疹在未增加藥物不良反應(yīng)的基礎(chǔ)上成功提高了藥物治療效果，安全性、有效性優(yōu)勢明顯，具有臨床實施價值。

[1] 金敏媛.依巴斯汀聯(lián)合雷公藤多苷在慢性蕁麻疹治療中的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2014,(11):1922-1923.

[2] 段云濤.依巴斯汀聯(lián)合雷公藤多苷治療慢性蕁麻疹臨床觀察[J].東方食療與保健,2016,(3):30-30.

[3] 伍 瓊.慢性蕁麻疹應(yīng)用依巴斯汀聯(lián)合雷公藤多苷治療的效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(9):9-10.