汪 煒，鄧紫霞，林 慧

(江西醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，江西 上饒 334000)

基于翻轉(zhuǎn)課堂的高職高專(zhuān)《病理學(xué)》課程教學(xué)模式改革研究

汪 煒，鄧紫霞，林 慧

(江西醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，江西 上饒 334000)

文章對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂的理論基礎(chǔ)和特征進(jìn)行了深入分析，并對(duì)當(dāng)前高職高專(zhuān)《病理學(xué)》課程教學(xué)模式存在的問(wèn)題進(jìn)行了探討，發(fā)現(xiàn)高職高專(zhuān)《病理學(xué)》課程教學(xué)中依然普遍存在著“灌輸式”教學(xué)、教材更新緩慢、知識(shí)滯后、教學(xué)手段僵化單一、課堂教學(xué)過(guò)程枯燥乏味等多方面的問(wèn)題。最后，從翻轉(zhuǎn)課堂視角出發(fā)，提出了高職高專(zhuān)《病理學(xué)》課程教學(xué)模式的改革策略。

翻轉(zhuǎn)課堂；高職高專(zhuān)；病理學(xué)；教學(xué)模式；改革

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高和教育改革的持續(xù)深化，高職高專(zhuān)教育也面臨著教學(xué)模式變革的更大的挑戰(zhàn)與機(jī)遇：一方面是傳統(tǒng)教學(xué)模式的弊端日益凸顯，教學(xué)成本居高不下，教學(xué)效果乏善可陳；另一方面是現(xiàn)代教育的新方法、新技術(shù)層出不窮，為優(yōu)化完善高職高專(zhuān)教學(xué)模式開(kāi)辟了前所未有的廣闊空間?！恫±韺W(xué)》課程是我國(guó)高職高專(zhuān)教育醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)中的一項(xiàng)基礎(chǔ)性課程，一直以來(lái)都以理論艱深、概念抽象、知識(shí)復(fù)雜、內(nèi)容龐雜著稱。雖然多年來(lái)廣大高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育工作者在《病理學(xué)》課程教學(xué)模式的改革優(yōu)化上傾注了大量的心血，但礙于傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式固有的缺陷，其教學(xué)過(guò)程枯燥乏味，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性難以調(diào)動(dòng)，課堂教學(xué)效率低下，學(xué)生畏難厭學(xué)情緒高發(fā)等一系列“頑疾”始終難以攻克?？上驳氖?，基于現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展而產(chǎn)生的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式突破了傳統(tǒng)課堂教學(xué)時(shí)間與空間的限制，大大拓展了傳統(tǒng)教學(xué)的內(nèi)涵和外延，為《病理學(xué)》課程教學(xué)模式變革創(chuàng)造了新的可能。

一、 翻轉(zhuǎn)課堂的理論基礎(chǔ)和特征

(一) 翻轉(zhuǎn)課堂的理論基礎(chǔ)

1． 元認(rèn)知理論

元認(rèn)知是指學(xué)習(xí)者個(gè)體對(duì)其自身認(rèn)知行為和過(guò)程的一種認(rèn)知活動(dòng)，表現(xiàn)為個(gè)體對(duì)自我認(rèn)知活動(dòng)的知覺(jué)、反思、評(píng)估、調(diào)整，由元認(rèn)知知識(shí)、元認(rèn)知體驗(yàn)和元認(rèn)知監(jiān)控三個(gè)部分構(gòu)成。元認(rèn)知理論能夠?yàn)閷W(xué)習(xí)者反省學(xué)習(xí)過(guò)程、梳理在學(xué)習(xí)過(guò)程中自我層面的障礙、自我評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)效果、優(yōu)化調(diào)整后續(xù)學(xué)習(xí)行為提供系統(tǒng)化的指導(dǎo)，最終實(shí)現(xiàn)個(gè)體自我學(xué)習(xí)模式的升華，進(jìn)而提高學(xué)習(xí)者的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新思維能力。不論是在翻轉(zhuǎn)課堂的課前課件學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)，還是在課堂上的探索討論環(huán)節(jié)，都需要學(xué)生自主吸收知識(shí)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、形成新知，也就需要元認(rèn)知理論的指導(dǎo)。

2． 構(gòu)建主義理論

構(gòu)建主義理論認(rèn)為，學(xué)習(xí)的本質(zhì)是人對(duì)其原有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)不斷進(jìn)行重新構(gòu)建、重新生成意義的過(guò)程，該過(guò)程主要是通過(guò)人與各類(lèi)外部環(huán)境要素的相互作用來(lái)完成，因此，學(xué)習(xí)者的能動(dòng)性是學(xué)習(xí)過(guò)程的核心，學(xué)習(xí)不是被動(dòng)機(jī)械地吸收，而是在接納外部信息的基礎(chǔ)上的主動(dòng)創(chuàng)造。翻轉(zhuǎn)課堂顛覆了以往以教師為中心的教學(xué)模式，充分彰顯了學(xué)生在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中的主體性，學(xué)生擁有了學(xué)習(xí)過(guò)程的自主權(quán)和決定權(quán)，是對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)積極性的大開(kāi)發(fā)，可以說(shuō)是構(gòu)建主義理論在課堂教學(xué)領(lǐng)域的直接運(yùn)用。

3． 協(xié)作學(xué)習(xí)理論

雖然國(guó)內(nèi)外教育界專(zhuān)家學(xué)者對(duì)協(xié)作學(xué)習(xí)的理論研究和實(shí)踐各有不同，但其基本內(nèi)涵是一致的，即圍繞某一特定的教學(xué)主題，以小組或團(tuán)隊(duì)協(xié)作的方式來(lái)進(jìn)行學(xué)習(xí)的組織化學(xué)習(xí)過(guò)程。在翻轉(zhuǎn)課堂的課堂教學(xué)環(huán)節(jié)上，一般都采取小組學(xué)習(xí)的形式，或由教師提出思考問(wèn)題，或由學(xué)生自己提出課件自學(xué)環(huán)節(jié)中遇到的疑難問(wèn)題，通過(guò)小組成員之間的互相討論，不同小組之間的問(wèn)詰辯難，加深對(duì)知識(shí)的理解。協(xié)作學(xué)習(xí)一方面提高了學(xué)生自主解決問(wèn)題的能力，有助于啟發(fā)學(xué)生思維；另一方面也培養(yǎng)了學(xué)生的溝通協(xié)作能力和團(tuán)隊(duì)意識(shí)，有助于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

(二) 翻轉(zhuǎn)課堂的模式特征

1． 師生角色的轉(zhuǎn)變

在教師的層面，由于翻轉(zhuǎn)課堂將教學(xué)的主動(dòng)權(quán)由教師讓渡給了學(xué)生，因此教師的角色從以往的教學(xué)過(guò)程的絕對(duì)權(quán)威和掌控者，變成了學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的引導(dǎo)者和服務(wù)者，教師不再是給學(xué)生灌輸知識(shí)技能和思維方式的一方，而是幫助學(xué)生能更好地自主學(xué)習(xí)思考，以獲取教育資源的一方。但教師并未因此喪失教學(xué)的主動(dòng)權(quán)，而是藉由對(duì)課堂教學(xué)主題、內(nèi)容、課件、活動(dòng)的設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)了另一種形式的教學(xué)主導(dǎo)。

在學(xué)生層面，由于翻轉(zhuǎn)課堂自始至終都賦予了其充分的自主學(xué)習(xí)的空間，因此學(xué)生從過(guò)去教師傳授的知識(shí)技能和思維方式的被動(dòng)接受者，變成了新知識(shí)、新技能、新經(jīng)驗(yàn)的自主探索者。學(xué)生從傳統(tǒng)課堂教學(xué)的條條框框中解放出來(lái)，需要以自我能動(dòng)的內(nèi)驅(qū)力來(lái)促進(jìn)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的成效更多地依賴于自身而不再是教師。在主體性得到尊重的同時(shí)，也是對(duì)學(xué)生自我約束能力和自主學(xué)習(xí)能力的考驗(yàn)。

2． 教學(xué)時(shí)間的重構(gòu)

翻轉(zhuǎn)課堂的一大特征就是對(duì)教學(xué)時(shí)間的重構(gòu)，其具體表現(xiàn)在兩個(gè)方面：第一是前置了教學(xué)時(shí)間，第二是延長(zhǎng)了教學(xué)時(shí)間。翻轉(zhuǎn)課堂首先將原本應(yīng)在課堂教學(xué)上完成的知識(shí)教授時(shí)間前置到了課前，同時(shí)將課堂教學(xué)結(jié)束后的學(xué)生討論、教師指導(dǎo)時(shí)間前置到了課堂，這種前置有利于強(qiáng)化學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)內(nèi)容的深層次理解?；诜D(zhuǎn)課堂對(duì)教學(xué)時(shí)間的前置，教學(xué)時(shí)間也因此得以延長(zhǎng)，因?yàn)閭鹘y(tǒng)課堂教學(xué)的知識(shí)講授環(huán)節(jié)被置于課前，相當(dāng)于學(xué)生在課余時(shí)間進(jìn)行了知識(shí)的學(xué)習(xí)，正式的課堂教學(xué)時(shí)間則留給了學(xué)生之間的互動(dòng)討論和教師的個(gè)性化指導(dǎo)。

二、 當(dāng)前我國(guó)高職高專(zhuān)《病理學(xué)》課程教學(xué)存在的問(wèn)題

(一) “灌輸式”教學(xué)普遍存在

縱觀我國(guó)高職高專(zhuān)《病理學(xué)》課堂，“灌輸式”教學(xué)仍然是主流，雖然這種教學(xué)方法在知識(shí)的傳授方面有著系統(tǒng)全面、準(zhǔn)確連續(xù)的優(yōu)點(diǎn)，亦由于長(zhǎng)期應(yīng)用于我國(guó)各個(gè)教育階段，形成了較為成熟的教學(xué)模式，大部分教師也更為擅長(zhǎng)，但其缺陷也十分明顯，比如對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不重視，不利于發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的自我能動(dòng)性，不利于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，壓抑學(xué)生的創(chuàng)造性等等。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)對(duì)基礎(chǔ)人類(lèi)勞動(dòng)的取代日益廣泛，社會(huì)對(duì)各行各業(yè)人才的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力的要求日漸提高，傳統(tǒng)的“灌輸式”教學(xué)已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)新的時(shí)代要求。

(二) 教材更新緩慢，知識(shí)滯后

據(jù)相關(guān)調(diào)查研究顯示，當(dāng)前我國(guó)高職高專(zhuān)《病理學(xué)》課堂所教授的內(nèi)容相較于發(fā)達(dá)國(guó)家的同一教育階段，總體上落后了五至十年，傳授給學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)也滯后于世界衛(wèi)生組織頒布的疾疫內(nèi)容。這反映了我國(guó)高職高專(zhuān)《病理學(xué)》教材更新遲緩的程度。一方面是國(guó)際上對(duì)各類(lèi)疾病的發(fā)病機(jī)理、治療方法、治療手段等方面的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐不斷更新，另一方面是我國(guó)高職高專(zhuān)《病理學(xué)》課程教材單一，知識(shí)滯后，這不僅直接影響著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，對(duì)高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)也極為不利。

(三) 教學(xué)手段僵化單一

現(xiàn)階段我國(guó)高職高專(zhuān)《病理學(xué)》教學(xué)實(shí)踐中，學(xué)生獲得知識(shí)的主要方式仍是教師講授和閱讀教科書(shū)，課本、黑板、粉筆是高職高專(zhuān)《病理學(xué)》課堂教學(xué)的主要手段。以互聯(lián)網(wǎng)為代表的信息技術(shù)已經(jīng)顛覆了傳統(tǒng)的信息、知識(shí)的獲取方式，但現(xiàn)代教育方法和手段在高職高專(zhuān)《病理學(xué)》課堂教學(xué)中的運(yùn)用還較為欠缺。由于一些高職高專(zhuān)院校管理人員對(duì)《病理學(xué)》課堂教學(xué)的改革不重視，而部分教師則對(duì)新興的教育動(dòng)態(tài)不敏感，沉溺在熟練運(yùn)用傳統(tǒng)教學(xué)手段的“舒適區(qū)”，導(dǎo)致了《病理學(xué)》課堂教學(xué)手段僵化單一的情況沒(méi)有從根本上緩解。

(四) 課堂教學(xué)過(guò)程枯燥乏味

高職高專(zhuān)《病理學(xué)》課堂教學(xué)枯燥乏味是廣大學(xué)生對(duì)該門(mén)課程的普遍印象之一，這既有《病理學(xué)》課程本身理論性強(qiáng)，概念抽象，知識(shí)復(fù)雜的原因，也有《病理學(xué)》課堂教學(xué)本身教學(xué)方法陳舊，教學(xué)手段單一的原因。雖然隨著高職高專(zhuān)院校信息化建設(shè)的逐步完善，多媒體在《病理學(xué)》課堂教學(xué)中得到了較多運(yùn)用，但其主要是用于展示電子顯微鏡拍攝的組織或者細(xì)胞病變的局部圖片，缺乏全局性和立體性，在學(xué)生的眼中仍然是十分抽象的，難以跟人體的實(shí)際情況聯(lián)系起來(lái)，對(duì)改善《病理學(xué)》課堂教學(xué)枯燥乏味的現(xiàn)狀幫助不大。

三、 基于翻轉(zhuǎn)課堂的高職高專(zhuān)《病理學(xué)》課程教學(xué)模式改革的策略

(一) 通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)獲取《病理學(xué)》前沿科學(xué)研究成果

翻轉(zhuǎn)課堂是以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)的，這就為《病理學(xué)》課堂教學(xué)挖掘相關(guān)科學(xué)研究領(lǐng)域的新成果創(chuàng)造了條件。我國(guó)高職高專(zhuān)《病理學(xué)》課程教材更新緩慢，教授知識(shí)滯后的問(wèn)題有望通過(guò)翻轉(zhuǎn)課堂得以解決。國(guó)內(nèi)外的醫(yī)學(xué)權(quán)威文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)都已經(jīng)接入了互聯(lián)網(wǎng)，并且國(guó)內(nèi)外在病理學(xué)方面的研究成果，不論是論文還是專(zhuān)著，大部分都有電子版，只要高職高專(zhuān)院校投入一定的教育資源，就能夠方便地獲取前沿科學(xué)研究成果。一方面，將這些病理學(xué)方面的前沿科研成果充實(shí)到高職高專(zhuān)《病理學(xué)》課程，能夠教給學(xué)生更加實(shí)用的知識(shí)和技能，另一方面也能夠基于當(dāng)前的《病理學(xué)》課程教材，為學(xué)術(shù)界梳理病理學(xué)的發(fā)展脈絡(luò)，進(jìn)而開(kāi)拓學(xué)生的學(xué)術(shù)視野，為學(xué)生未來(lái)從事相關(guān)科研工作打下良好的基礎(chǔ)。

(二) 通過(guò)慕課、微課豐富教學(xué)素材

慕課、微課是近年來(lái)廣為流行的互聯(lián)網(wǎng)視聽(tīng)教育模式，其以視頻為基本載體，以網(wǎng)絡(luò)為傳播媒介，內(nèi)容豐富形式多樣，很受大眾的歡迎。最初應(yīng)用于翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)視頻是為了達(dá)到某一特定教學(xué)目標(biāo)教師自己親自動(dòng)手錄制的，其表現(xiàn)形式也較為單一，即視頻圖像只展示教師的手在背景板上不斷書(shū)寫(xiě)知識(shí)點(diǎn)或者數(shù)學(xué)符號(hào)的過(guò)程，語(yǔ)音則是教師自己給書(shū)寫(xiě)活動(dòng)配的同步講解錄音，這是為了營(yíng)造一種簡(jiǎn)化、單一、專(zhuān)注的學(xué)習(xí)氛圍，避免視頻圖像中其他物品或場(chǎng)景分散學(xué)生的注意力。而在高職高專(zhuān)《病理學(xué)》課堂教學(xué)中，針對(duì)其較為枯燥乏味的特點(diǎn)，可以對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂的視頻模式進(jìn)行調(diào)整，反其道而行之，適當(dāng)增加一些生活元素，使教學(xué)視頻更加生動(dòng)有趣。其中網(wǎng)絡(luò)上的很多慕課、微課資源都具備這樣的特征，通過(guò)對(duì)這些網(wǎng)絡(luò)課程的借鑒、改造、采用，能夠有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)《病理學(xué)》課堂教學(xué)枯燥乏味的缺陷。

(三) 通過(guò)自主學(xué)習(xí)教學(xué)視頻打造啟發(fā)式教學(xué)模式

學(xué)生自主學(xué)習(xí)是翻轉(zhuǎn)課堂的根本特點(diǎn)之一，也是翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)過(guò)程中的基本環(huán)節(jié)。一般是由教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)制作或者選定教學(xué)課件、視頻，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上傳、硬件拷貝等形式發(fā)給學(xué)生，學(xué)生在正式上課之前自行安排時(shí)間觀摩學(xué)習(xí)。自主學(xué)習(xí)是對(duì)傳統(tǒng)課堂“灌輸式”教學(xué)的顛覆，如果學(xué)生在觀摩學(xué)習(xí)課件的過(guò)程中產(chǎn)生了疑難問(wèn)題，就會(huì)自行查閱相關(guān)資料，除非依靠自己的力量無(wú)法解決，才會(huì)將問(wèn)題留待上課時(shí)解決。這樣就將啟發(fā)式教學(xué)落到了實(shí)處，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和探索解決問(wèn)題的能力都得到培養(yǎng)。

(四) 通過(guò)課堂討論加深學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的印象

課堂討論是翻轉(zhuǎn)課堂在正式上課時(shí)的主要教學(xué)活動(dòng)，可分為師生間的討論和學(xué)生間的討論，其過(guò)程是先由教師來(lái)分組，學(xué)生個(gè)體在小組中各抒己見(jiàn)，討論問(wèn)題，教師通過(guò)旁聽(tīng)收集學(xué)生們遇到的主要問(wèn)題。小組討論結(jié)束以后，由教師就小組討論給出反饋，同時(shí)就學(xué)生遇到的主要疑難問(wèn)題進(jìn)行闡述、解答，對(duì)學(xué)生們進(jìn)行指導(dǎo)，也可以進(jìn)行單獨(dú)的個(gè)性化指導(dǎo)。課堂討論可以巧妙地將知識(shí)由書(shū)本移植到學(xué)生的腦海中，因?yàn)橥ㄟ^(guò)知識(shí)討論，將知識(shí)與學(xué)生的社交行為緊密聯(lián)系在一起，學(xué)生無(wú)形中把知識(shí)變成了與自身表現(xiàn)息息相關(guān)的一種存在，自然對(duì)所學(xué)知識(shí)的印象十分深刻。

[1]任宏艷，王子妤，姚琦，張璐瑤，黃玉芳，趙玉男，蔣鳳榮，程雪琴，戴建國(guó).慕課在中醫(yī)院校病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2016(05)：8-10.

[2]丁矢.病理學(xué)課程教學(xué)模式的改革與實(shí)踐[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016(49)：289.

[3]韋登明，蔣雯雯.基于PBL教學(xué)模式的《病理學(xué)》課程改革探索[J].寧波大學(xué)學(xué)報(bào)(教育科學(xué)版)，2016(05)：87-89.

[4]丁鳳云.衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)院校病理學(xué)課程的教學(xué)改革[J].教育與職業(yè)，2011(29)：134-136.

[5]于莉娜，廖文婷，張慶玲，丁彥青.優(yōu)化病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2013(03)：254-255.

Study on the Reform of Teaching Mode of Pathology Course in Higher Vocational Colleges Based on Flipped Class

WANG Wei, DENG Zi-xia, LIN Hui
(Jiangxi Medical College, Shangrao 334000, China)

In this paper, the theoretical foundation and characteristics of flipped class are analyzed, and the problems existing in the teaching mode of pathology course in higher vocational colleges are discussed. It is found that there are still many problems in the teaching of pathology course in higher vocational colleges, such as "indoctrination teaching", slow updating of teaching materials, lag of knowledge, rigid teaching method, boring classroom teaching process, and so on. Finally, from the perspective of flipped class, the paper puts forward the reform strategy of pathology course teaching mode in higher vocational colleges.

flipped class; higher vocational college; pathology; teaching mode; reform

2016-11-17

2015年度江西省高等學(xué)校教學(xué)改革研究課題“翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在高職高專(zhuān)《病理學(xué)》課程中的應(yīng)用研究”的階段性成果(JXJG-15-45-8)。

汪煒(1980-)，男，碩士，江西醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校副教授，研究方向?yàn)獒t(yī)學(xué)教育、高等職業(yè)教育管理。

G434

A

1671-3974(2017)01-0073-03