封秀蓉

（保定市兒童醫(yī)院，河北 保定 071000）

綜合治療小兒弱視的臨床療效

封秀蓉

（保定市兒童醫(yī)院，河北 保定 071000）

目的探討綜合治療小兒弱視的臨床療效。結(jié)果中毒患兒治愈率普遍低于輕度患兒弱視，并且重度弱視患兒低于中度弱視患兒，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。中度性質(zhì)患兒基本治愈率高于重度性質(zhì)弱智患兒痊愈率，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論綜合治療小兒弱視具有較好的臨床療效，尤其年齡小的患兒、輕度弱視的患兒、中心注視性質(zhì)的患兒。 【關(guān)鍵詞】小兒；弱視；臨床

眼球無明顯器質(zhì)性病變，并且單眼或者對于雙眼的矯正沒有辦法達(dá)到0.8的病患被稱為弱視。如何不對弱視進(jìn)行合理的控制，很可能便會嚴(yán)重的損傷兒童的眼功能。在進(jìn)行小兒弱視治療，本文作者采用了綜合性的治療方法，積累了一定的經(jīng)驗(yàn)和體會，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料的主要選于2016年1～12月來我院相關(guān)科室的患兒，其中共患者300例。研究的對象主要的年齡分布于5～15歲。男136例子，女164例。其中224例為雙眼，77例為單眼，總527眼。

1.2 治療方法

主要的治療方法采用一定對于視力以及相應(yīng)的眼球、眼位、眼底遺跡對于眼部的質(zhì)量進(jìn)行相應(yīng)的排查，排除器質(zhì)性的病變。其中還采用了一定的屈光檢驗(yàn)、佩戴眼鏡矯正、進(jìn)行物理性治療等。精細(xì)目力訓(xùn)練法，利用此中方法，使得兒童在進(jìn)行眼鏡佩戴時進(jìn)行相關(guān)的矯正。應(yīng)用弱視治療儀的方法，此中方法主要包含紅色濾光電療、后像療法，利用此種方法然后主要是輔助藥物治療。

1.3 評價方法

本文在進(jìn)行評價療效的時候，將患兒的視力恢復(fù)到0.9之后認(rèn)定為患兒基本為治愈；療效比較有效的時候的時候，基本表面視力增進(jìn)2行；弱視進(jìn)行綜合治療的方法的時候，如若患兒的視力的沒有明顯進(jìn)步甚至出現(xiàn)了視力退步的現(xiàn)象，則判定綜合治療失效。臨床療效：65%兒童視力大多都恢復(fù)到了0.9；79%為進(jìn)步。因?yàn)楸恢委煹膫€體存在著一定的差異，由此不同的患者還有著療效的差別。

1.4 結(jié)果

不同年齡臨床療效比較4～6歲患兒的基本痊愈率高于7～10歲患兒，而7～10歲患兒痊愈率高于11～14歲患兒,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。不同性質(zhì)患兒治療效果中心注視性質(zhì)患兒基本痊愈高于旁中心注視性質(zhì)患兒,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 討 論

小兒在視力的發(fā)育與成長的過程之中，整個系統(tǒng)可能受到來自于外界和內(nèi)部的多重影響。由于，一些患兒的視力成長的細(xì)胞不能夠接受到較為合理的視覺成長的信號，由此，患兒的視覺系統(tǒng)在光感、色感以及形態(tài)感知、空間構(gòu)建方面出現(xiàn)了很大的退步情況。當(dāng)前，弱視患者一般不具備眼部明顯的器質(zhì)性的缺陷外表特征，弱視患者一般出現(xiàn)屈光參差、屈光不正或者斜視等臨床表現(xiàn)。

在兒童年齡較小的時候會出現(xiàn)斜視的情況，并且在較小的時候產(chǎn)生便會有著一定的抑制，這些抑制會給患者帶來更多的病變。因?yàn)檠劬Φ囊暳Σ煌斐傻娜跻暤某潭纫矔兴町?，并且因?yàn)榍舛鹊膯栴}，兩個眼睛產(chǎn)生不同的視網(wǎng)膜的刺激。在患者的隱憂兒時期，因?yàn)檠鄄康慕悄さ膯栴}，出現(xiàn)一定的混沌由此出現(xiàn)了先天性的一些的白內(nèi)障，這些白內(nèi)障遮蓋了幼兒的眼部視力，并且因?yàn)閿嘟^了刺激性的視覺，由此出現(xiàn)了一定的病變。因?yàn)榛純涸诔錾臅r候，黃斑出血，導(dǎo)致錐細(xì)胞排列不規(guī)則，嬰兒在出生之后因?yàn)殡p眼的問題，在進(jìn)行手術(shù)之后仍然存在著一定的問題。在真?zhèn)€治療過程之中，臨床表現(xiàn)為輕度弱視的患者占到了大多數(shù)，隨著弱視程度的加深，患兒痊愈的可能性便較低?；純涸谶M(jìn)行綜合性治療的時候，年齡越小，進(jìn)行矯正之后的效果便越突出；另外注視性質(zhì)也能夠直接影響患兒的治療效果?？偠灾?，兒童弱視的問題是一個較為長期的過程，需要患者和幼兒堅(jiān)持不懈并且積極地進(jìn)行一定的治療，才能夠使得患兒的弱視的到很好的治療效果。

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本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN．2095-8242．2017．13．2447．02