老年人呼吸系統(tǒng)臨床特點及護理

張奎松，李榮軍

（1.曹縣人民醫(yī)院呼吸科，山東 菏澤 274400；2.曹縣縣立醫(yī)院心內(nèi)科，山東 菏澤 274400）

老年人呼吸系統(tǒng)臨床特點及護理

張奎松1，李榮軍2

（1.曹縣人民醫(yī)院呼吸科，山東 菏澤 274400；2.曹縣縣立醫(yī)院心內(nèi)科，山東 菏澤 274400）

當前，由于空氣質(zhì)量差，導致眾多老年人患上了呼吸道疾病，常見的呼吸道疾病主要包括慢性支氣管炎，肺氣腫、肺源性心臟病等。在臨床中的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、胸悶氣短以及咳血等。這種疾病嚴重影響著老年人的身體和心理健康。針對這種疾病，臨床通常采用藥物治療的方法對其進行干預，在藥物治療的過程中，需要醫(yī)護人員對患者進行仔細觀察，依據(jù)患者心理和生理特點，對其進行護理和治療，讓患者樹立起康復的自信心。基于此，本文著重介紹了老年人呼吸系統(tǒng)臨床特點、臨床護理措施。

呼吸系統(tǒng)；老年；臨床特點；臨床護理

1 呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)功能及與疾病間聯(lián)系

呼吸系統(tǒng)是人與外界接觸的重要系統(tǒng)，是人體的重要守衛(wèi)者。呼吸道作為人體的重要器官，當人與外界進行接觸時，在阻礙有害物質(zhì)進入體內(nèi)的同時，也能夠幫助人體呼吸到衛(wèi)生、新鮮的有益氣體。人在呼吸的過程中，一旦將有害氣體吸入體內(nèi)，將很容易產(chǎn)生各種疾病。外來病毒很容易對人體肺部造成威脅，讓健康人群患上呼吸系統(tǒng)疾病。近年來，由于空氣質(zhì)量變差，肺癌患者數(shù)量逐年增多，同時該疾病的發(fā)病年齡也逐漸年輕化，而老年人患肺梗塞和肺氣腫等疾病的數(shù)量增長更為突出。追根到底，患病是由于呼吸系統(tǒng)遭到破壞，而產(chǎn)生了器官病變。

2 老年人呼吸系統(tǒng)臨床特點

據(jù)相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，人到35歲以后，各項器官開始出現(xiàn)退化。而呼吸系統(tǒng)的退化更為嚴重。80歲以后人體的換氣量僅為20歲時的一半。由此可見，老年人的呼吸系統(tǒng)更為脆弱。進入老年以后，呼吸肌發(fā)生萎縮，肺部的收縮能力也逐步變?nèi)?，肋骨的抗壓能力也逐漸減弱，肺活量降低，換氣量也逐漸降低，體內(nèi)殘余氣體增多，從而出現(xiàn)肺氣腫疾病。由于老年人各項器官退化嚴重，呼吸系統(tǒng)的感覺神經(jīng)末梢變得遲鈍，神經(jīng)的傳輸能力大大降低，對外界的感應能力也變得遲緩[1]，對缺氧和酸堿平衡的調(diào)節(jié)能力大大降低。隨著老年人呼吸系統(tǒng)的退化，各腺體也發(fā)生萎縮，從而造成分泌能力下降。

臨床數(shù)據(jù)顯示，近年來，肺癌患者逐漸年輕化，肺癌患者的發(fā)病率和死亡率都很高。臨床判斷中，肺癌與老年人的常見呼吸道疾病經(jīng)?；煜?。從而錯失了最佳治療，延誤了病情，加重了治療的難度[2]。

慢性腎病的一些臨床表現(xiàn)顯示，這種疾病通常表現(xiàn)出肺部疾病的癥狀。如：肺氣腫、尿毒癥、胸腔積液等。這些疾病都會對肺部器官造成不同程度的損害。同時針對這些肺部疾病進行治療的過程中，也會對腎功能造成不同程度的損害[3]。

3 老年人呼吸系統(tǒng)臨床護理措施

基于當前醫(yī)療衛(wèi)生條件，藥物治療和有效護理是緩解當前患者病痛的主要手段[4]。這種方法不僅極大的減輕了患者病痛，還使病情得到了緩解，總治愈率達到了96.1%。其中，在護理過程中，不僅要求護理人員要有基礎護理和藥物治療的知識和能力，還需要時刻關注患者的心理和生活需求。指導患者養(yǎng)成良好的生活習慣，提高患者抵御疾病的能力[5]。

（1）基礎護理

首先，為患者創(chuàng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境。在保持病房清潔衛(wèi)生的同時，確保室內(nèi)溫度保持在18℃～20℃，室內(nèi)空氣濕度在50%～60%之間，確保室內(nèi)通風、無有害氣體、粉塵和異味。其次，確?；颊叩恼：粑?。在保持患者呼吸道順暢的過程中，確?；颊叩拿咳诊嬎亢蜖I養(yǎng)物質(zhì)的攝入。當患者呼吸發(fā)生困難時，護理人員應當采用一定的措施幫助患者呼吸道通暢，特別是針對老年人排痰困難問題，可以采用超聲霧化方式、胸部物理治療方式、腹式呼吸以及縮唇呼吸等方式，促進老年人的呼吸，確保呼吸道通暢。第三，氧療治療。針對呼吸困難的嚴重的老年患者，可以采取每分鐘1～3升的低流量持續(xù)吸氧治療。在進行吸氧時，醫(yī)護人員應當密切關注患者的呼吸情況，如果出現(xiàn)意識不清晰等狀況時，應當立即結(jié)束治療，選取其他方式進行治療。

（2）藥物治療

常年患呼吸道疾病的老年人，由于常年服藥，通常會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如：尿毒癥、腎積水等疾病。為減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，在對患者進行藥物治療的過程中，醫(yī)護人員應當對患者進行嚴密觀察，嚴格控制藥物的攝入量，采用最為安全的藥物攝入方式。如：輸液治療時，嚴格控制液體滴速和藥量。

（3）心理護理

呼吸道疾病具有病程長、治愈難、易復發(fā)等特點，嚴重影響了老年人的正常生活。老年人在長期經(jīng)受疾病折磨的過程中，通常對生活失去了信心，這需要我們的護理人員和家人給予更多的關心和關注。作為醫(yī)護人員，特別是在護理的過程中，應當有充分的耐心，幫助患者樹立起治愈的自信心，指導患者養(yǎng)成良好的生活習慣，提高自身抵御疾病的能力。

綜合上述三點，如果能夠做到合理、有效的護理干預和藥物治療，就能夠大大減輕患者病痛，增強患者免疫力。

[1] 崔海蓮.托老機構(gòu)老年人呼吸系統(tǒng)感染的特點及防治對策[J].基層醫(yī)學論壇,2013,08:956-957.

[2] 楊春霞,陳 珊.老年肺炎患者的臨床護理[J].醫(yī)學理論與實踐,2013,14:1931-1932.

[3] 劉明巖.糖尿病并呼吸系統(tǒng)疾病80例臨床分析及護理干預[J].糖尿病新世界,2015,07:189.

[4] 李月平.老年人自發(fā)性氣胸的臨床特點及整體護理體會[J].基層醫(yī)學論壇,2015,24:3411-3413.

[5] 白儀群.分析呼吸內(nèi)科老年患者心理及護理方法[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,13:152-153.

本文編輯：李 豆

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ISSN．2095-8242．2017．13．2517．01