肖 霞

（吉林省樺甸市人民醫(yī)院，吉林 樺甸 132400）

普通外科手術(shù)術(shù)后疼痛護理干預臨床效果評價

肖 霞

（吉林省樺甸市人民醫(yī)院，吉林 樺甸 132400）

目的對普通外科手術(shù)患者給予術(shù)后疼痛護理干預，并評價其臨床效果。方法選取我院2016年1月～2017年1月普通外科收治的手術(shù)的患者200例進行術(shù)后疼痛護理，根據(jù)應(yīng)用的術(shù)后疼痛護理方案不同進行分組，參照組和特殊組各100例，參照組實施普通外科術(shù)后疼痛常規(guī)護理，而特殊組則基于參照組的護理方案加施術(shù)后疼痛護理干預措施，對比分析兩組術(shù)后疼痛護理干預的臨床效果。結(jié)果經(jīng)護理干預后，特殊組患者的術(shù)后疼痛程度較參照組的輕、鎮(zhèn)痛藥物的使用率低、護理滿意度高，評價組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論術(shù)后疼痛護理干預措施可顯著緩解減輕術(shù)后疼痛程度、降低鎮(zhèn)痛藥物的使用率、提高患者對護理滿意度，具有重要的臨床護理意義。

普通外科手術(shù)；術(shù)后疼痛；護理干預

普通外科手術(shù)術(shù)后觀察患者的生命體征指標除了體溫、心率、呼吸及血壓幾項之外，術(shù)后疼痛也成為重要的生命體征之一[1]。隨著現(xiàn)代臨床護理觀念的跟進，如何做好有效減輕術(shù)后疼痛是術(shù)后臨床護理工作中的一項基本要求，也是護理人員的一項基本責任。我院對200例普通外科手術(shù)患者采取了不同方案的術(shù)后疼痛護理，以對比分析其疼痛干預效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年1月普通外科收治的手術(shù)的患者200例進行術(shù)后疼痛護理，根據(jù)應(yīng)用的術(shù)后疼痛護理方案不同進行分組，參照組和特殊組各100例。參照組中男58例，女42例；年齡19～72歲，平均（42.57±6.65）歲。特殊組中男5 7例，女4 3例；年齡1 9～7 3歲，平均（42.61±6.52）歲。統(tǒng)計分析兩組患者的性別、年齡、基礎(chǔ)疾病、麻醉方式以及外科手術(shù)類型等情況，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

對100例參照組患者實施常規(guī)護理措施，即對其術(shù)后體溫、心率、呼吸及血壓等各項生命體征進行常規(guī)監(jiān)測，同時常規(guī)給予病房管理、基礎(chǔ)用藥護理等。

1.2.2 特殊組

對100例特殊組患者則基于參照組的常規(guī)護理措施，同時加施術(shù)后疼痛護理干預措施。具體如下：

（1）心理護理：術(shù)后醫(yī)護人員應(yīng)及早與患者溝通，明確向其講解有關(guān)術(shù)后注意事項，善于觀察其術(shù)后的情緒變化，采取人性化方式安撫其負面情緒、消除心理問題[2-3]，分散其注意力，以減輕其疼痛感；同時，加強維護病室的舒適環(huán)境，利于患者調(diào)整術(shù)后心態(tài)，積極抵抗疼痛。此外，醫(yī)護人員應(yīng)告知患者術(shù)后體位的正確變動方法，避免牽拉切口、盡量控制咳嗽力度，以在一定程度上減少傷口產(chǎn)生的疼痛感。

（2）健康教育：對患者進行健康教育，提高疼痛認識，了解正確處理術(shù)后疼痛的方法和技巧，樹立抗疼痛的信心。

（3）術(shù)口護理：密切關(guān)注患者術(shù)后的切口情況，定期消毒、清潔皮膚，以防止切口發(fā)生術(shù)后感染。

（4）藥物護理：接受普通外科手術(shù)治療的患者，一般在術(shù)后要服用一定劑量的鎮(zhèn)痛藥物，醫(yī)護人員要重點加強對其進行合理使用鎮(zhèn)痛藥物的教育指導，告知其長期應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物可使機體產(chǎn)生的一定副作用，或可引發(fā)一定的用藥依從性，建議其不要盲目依從使用鎮(zhèn)痛藥物，應(yīng)根據(jù)術(shù)后疼痛程度，針對性選擇相應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥物以及合適劑量。并且應(yīng)對使用鎮(zhèn)痛藥物的患者進行用藥護理，以密切關(guān)注其疼痛程度的改善情況。

（5）自我護理：引導患者與家屬準確掌握專業(yè)的自我護理技巧，以增強自控能力；引導患者逐漸獨立完成部分事宜，幫助并鼓勵其學會自我護理，促進術(shù)后疼痛的減輕，加快身體恢復。

2 結(jié) 果

2.1 術(shù)后疼痛程度

100例特殊組患者中，基本無痛感18例（18%）、輕度疼痛53例（53%）、中度疼痛24例（24%）、重度疼痛5例（5%）；而100例參照組患者中，基本無痛感8例（8%）、輕度疼痛37例（37%）、中度疼痛34例（34%）、重度疼痛21例（21%）。因此，對比特殊組患者的術(shù)后疼痛度要明顯低于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 鎮(zhèn)痛藥物使用率

特殊組患者對鎮(zhèn)痛藥物的使用率為21%（21/100），遠低于參照組的58%（58/100），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），表明采取的護理干預措施對術(shù)后疼痛有顯著改善作用。

2.3 護理滿意度

特殊組患者對護理干預的滿意度為96%（96/100，滿意77例、一般19例），優(yōu)于參照組的65%（65/100，滿意27例、一般38例），二者的比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

術(shù)后疼痛屬于普通外科手術(shù)治療中常見的一種術(shù)后癥狀，其主要是因手術(shù)切口及切口處皮膚縫線而造成的腫脹疼痛癥。加之患者對術(shù)后疼痛的認知不全、承受能力不同及疼痛時間不等，易使其產(chǎn)生一些心理反應(yīng)，會影響其術(shù)后的康復進度及手術(shù)治療效果。因此，普通外科手術(shù)治療后，積極為患者采取合理的術(shù)后疼痛護理方法，可顯著改善其術(shù)后疼痛程度，確保手術(shù)效果符合預期。

綜上所述，術(shù)后疼痛護理干預措施可顯著緩解減輕術(shù)后患者的疼痛程度，具有重要的臨床護理意義。

[1] 劉艷清.護理干預減輕普外科患者術(shù)后疼痛的臨床效果探討[J].《養(yǎng)生保健指南》,2017(6):163.

[2] 騰 玥.綜合護理干預對普通外科手術(shù)后疼痛的影響研究[J].《中外女性健康研究》,2016(18):145.

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ISSN.2095-8242.2017.48.9413.01

本文編輯：趙小龍