張鴻儒

【摘要】羞辱和歧視是我們?cè)趹?yīng)對(duì)艾滋病戰(zhàn)役中最大的敵人，除了身體上的折磨之外，這些兒童還要忍受外界對(duì)他們的排擠、歧視等精神上的折磨。本文在《兒童權(quán)利公約》的角度下分析兒童艾滋病感染者的權(quán)利，然后根據(jù)公約中原則、內(nèi)容進(jìn)行具體分析，最后從立法和政策兩個(gè)方面提出建議，希望通過(guò)這些措施能夠使這些兒童能夠得到更廣泛的關(guān)注，更加健康快樂(lè)的成長(zhǎng)。

【關(guān)鍵詞】艾滋??；兒童權(quán)利；保護(hù)原則；立法建議

根據(jù)聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署（UN AIDS）2016年度世界艾滋病日?qǐng)?bào)告，全球每天有900多名兒童感染艾滋病。雖然在2010年至2015年之間，全球兒童新發(fā)艾滋病人數(shù)下降了51%，但這離聯(lián)合國(guó)2030年終結(jié)艾滋病流行的目標(biāo)還相去甚遠(yuǎn)。艾滋病就像夢(mèng)魘一樣每天都纏繞在這些兒童周圍并伴隨一生。除了身體上的折磨之外，這些兒童還要忍受外界對(duì)他們的排擠、歧視等精神上的折磨。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，我國(guó)有8000名兒童艾滋病感染者面臨著上學(xué)難的問(wèn)題，除了預(yù)防艾滋病的發(fā)生，國(guó)家、社會(huì)以及我們自己能做的還有很多。

一、艾滋病及兒童權(quán)利的釋義

1、艾滋病及相關(guān)概念釋義

艾滋病病毒即為獲得性免疫缺陷病毒，英文名簡(jiǎn)稱HIV，其含義為破壞人體免疫系統(tǒng)的病毒。而艾滋病的全程叫獲得性免疫缺陷綜合癥，是一種由免疫缺陷病毒感染引起的疾病。它的英文名簡(jiǎn)稱AIDS。目前，世界上還沒(méi)有經(jīng)科學(xué)證明可以治愈艾滋病的藥物和方法，也沒(méi)有預(yù)防艾滋病的疫苗，暫時(shí)為不治之癥。

2、兒童權(quán)利及相關(guān)概念釋義

《兒童權(quán)利公約》將兒童定義為低于18歲的人，兒童權(quán)利，狹義上是指《兒童權(quán)利公約》中規(guī)定的，各締約國(guó)需要承擔(dān)義務(wù)去賦予其管轄范圍內(nèi)的兒童廣泛的公民、政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和文化權(quán)利；廣義上說(shuō)，指兒童人權(quán)中那些需要給予特殊照顧和保護(hù)的權(quán)利，包括與親生父母聯(lián)系的權(quán)利、作為獨(dú)立的人的權(quán)利以及獲得基本的物質(zhì)生活條件、廣泛的義務(wù)教育、醫(yī)療保健和適應(yīng)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的刑事法律程序的權(quán)利。

3、兒童艾滋病感染者及其權(quán)利

艾滋病兒童感染者是在特殊狀態(tài)下的兒童，屬于弱勢(shì)兒童的一種。由于“艾滋病”的傳染性以及難以治愈的特性，再加上公眾對(duì)其不了解，非常容易引起恐慌和歧視。同時(shí)，兒童由于自己的身體心智發(fā)育不成熟，在行為能力以及保護(hù)自己的能力方面有所欠缺，其權(quán)利的更容易受到侵犯，在社會(huì)中處于非常困難的境地，如何切實(shí)保障他們的具體權(quán)利，并使他們健康快樂(lè)地成長(zhǎng)就成了社會(huì)難題。對(duì)于這些兒童，需要進(jìn)行特殊保護(hù)，根據(jù)《聯(lián)合國(guó)兒童權(quán)利保護(hù)公約》，以下權(quán)利應(yīng)當(dāng)?shù)玫街攸c(diǎn)保護(hù)：

（1）不歧視和法律面前平等的權(quán)利。國(guó)際人權(quán)法保證人人有權(quán)在法律面前得到平等保護(hù)，保證不受任何理由的歧視，在衛(wèi)生保健、就業(yè)、教育、移民、國(guó)際旅行、住房和社會(huì)保障領(lǐng)域?qū)Σ坏闷缫暟滩』颊吆筒还酱龅取?/p>

（2）隱私權(quán)。隱私權(quán)包括尊重生理隱私，如征求艾滋病檢測(cè)的同意和與艾滋病相關(guān)信息等個(gè)人隱私面的保密。與艾滋病相關(guān)的隱私包括進(jìn)行艾滋病病毒檢查需經(jīng)艾滋病患者知情并同意；必須對(duì)患者感染情況加以保密等。在保證足夠的安全措施的情況下，使任何檢測(cè)都征得個(gè)人的同意，并確保艾滋病的信息在沒(méi)有個(gè)人同意的情況下不向第三方透露。

（3）受教育的權(quán)利。人人享有受教育的權(quán)利。教育應(yīng)面向人權(quán)的發(fā)展，加強(qiáng)人權(quán)與基本自由的尊重，國(guó)家應(yīng)保障艾滋病患者平等而且充分享有接受教育的權(quán)利。

二、對(duì)兒童艾滋病感染者的特殊保護(hù)

羞辱和歧視是我們?cè)趹?yīng)對(duì)艾滋病戰(zhàn)役中最大的敵人，歧視艾滋病病毒感染者違反了其最基本人權(quán)，也違反了國(guó)家艾滋病防治條例。1991年聯(lián)合國(guó)兒童權(quán)利委員會(huì)把《兒童權(quán)利公約》第2條（非歧視）、第3條（兒童最大利益）、第6條（保護(hù)兒童的生存權(quán)與發(fā)展權(quán)）和第12條（尊重兒童意見(jiàn)）確定為《兒童權(quán)利公約》的一般原則。那么本文結(jié)合《兒童權(quán)利公約》中所確立的原則，具體談?wù)剬?duì)這一群體的特殊保護(hù)。

1、非歧視原則

“非歧視原則”也被稱為“平等保護(hù)原則”，《兒童權(quán)利公約》第2條規(guī)定：（1）締約國(guó)應(yīng)遵守本公約所載列的權(quán)利，并確保其管轄范圍內(nèi)的每一兒童均享受此種權(quán)利，不因兒童或其父母或法定監(jiān)護(hù)人的種族、膚色、性別、語(yǔ)言、宗教、政治或其他見(jiàn)解、民族、族裔或社會(huì)出身、財(cái)產(chǎn)、傷殘、出生或其他身份而有任何差別。（2）締約國(guó)應(yīng)采取一切適當(dāng)措施確保兒童得到保護(hù)，不受基于兒童父母、法定監(jiān)護(hù)人或家庭成員的身份、活動(dòng)、所表達(dá)的觀點(diǎn)或信仰而加諸的一切形式的歧視或懲罰。與其他兒童保護(hù)的原則相比，非歧視原則更能夠達(dá)成國(guó)際共識(shí)，尤其是在兒童艾滋病問(wèn)題上。

2、生命權(quán)和最大可能的發(fā)展權(quán)

《兒童權(quán)利公約》第6條規(guī)定，（1）締約國(guó)確認(rèn)每個(gè)兒童均有固有的生命權(quán)。（2）締約國(guó)應(yīng)最大限度地確保兒童的存活與發(fā)展。生存權(quán)是保障兒童生命存活、身體健康以及作為生命外圍屏障的人格尊嚴(yán)的權(quán)利。此外，兒童有獲得足夠食物、一定住所及其他生活保障的權(quán)利。強(qiáng)調(diào)兒童的生存權(quán)，也就是強(qiáng)調(diào)國(guó)家、社會(huì)對(duì)特殊困境中的兒童承擔(dān)特殊保護(hù)和照顧的責(zé)任?！鞍l(fā)展”不僅指身體的健康發(fā)育，而且還包括精神、情感、認(rèn)知、社會(huì)文化方面的發(fā)展，主要之信息權(quán)、受教育權(quán)、娛樂(lè)權(quán)、文化與社會(huì)生活的參與權(quán)等，主旨在于充分發(fā)展兒童的個(gè)性、才智和身體健康。

3、兒童最大利益原則

《兒童權(quán)利公約》第3條第1款集中體現(xiàn)了該原則：“關(guān)于兒童的一切行為，不論是公私社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、法院、行政當(dāng)局或立法機(jī)構(gòu)執(zhí)行，均應(yīng)以兒童的最大利益為一種首要考慮。”兒童最大利益原則是立法、行政與司法的綱領(lǐng)性基礎(chǔ)，是處理兒童事務(wù)的基本準(zhǔn)則，因而各國(guó)有關(guān)機(jī)關(guān)在從事涉及兒童事務(wù)方面的一切活動(dòng)中都應(yīng)以兒童的最大利益作為首要的考慮。事實(shí)上，只有把兒童作為權(quán)利個(gè)體，并把最大限度地保障他們的權(quán)利作為該原則的根本，該原則所蘊(yùn)涵的其他方面的內(nèi)容才能真正得以落實(shí)。

4、參與權(quán)原則

《兒童權(quán)利公約》第12條規(guī)定，（1）締約國(guó)應(yīng)確保有主見(jiàn)能力的兒童有權(quán)對(duì)影響到其本人的一切事項(xiàng)自由發(fā)表自己的意見(jiàn)，對(duì)兒童的意見(jiàn)應(yīng)按照其年齡和成熟程度給以適當(dāng)?shù)目创?。?）為此目的，兒童特別應(yīng)有機(jī)會(huì)在影響到兒童的任何司法和行政訴訟中，以符合國(guó)家法律的訴訟規(guī)則的方式，直接或通過(guò)代表或適當(dāng)機(jī)構(gòu)陳述意見(jiàn)。我們既需保障兒童基本權(quán)利又需保障兒童更高層次的權(quán)利，實(shí)現(xiàn)兒童的發(fā)展權(quán)、參與權(quán)等各項(xiàng)權(quán)利。兒童參與權(quán)，是指兒童參與家庭、文化和社會(huì)生活的權(quán)利，包括兒童對(duì)影響他們的任何事項(xiàng)發(fā)表意見(jiàn)的權(quán)利。參與權(quán)本質(zhì)上是對(duì)兒童獨(dú)立活動(dòng)能力和獨(dú)立價(jià)值的肯定，是兒童獨(dú)立意志的表達(dá)。兒童參與權(quán)包含了兩層意思：發(fā)表意見(jiàn)，得到適當(dāng)?shù)膶?duì)待。中國(guó)在處理兒童權(quán)利相關(guān)問(wèn)題時(shí)，很多情況下都忽視了兒童的參與權(quán)。

三、我國(guó)對(duì)艾滋病兒童感染者及其權(quán)利的保護(hù)的相關(guān)建議

1、立法建議

（1）全面落實(shí)我國(guó)對(duì)《兒童權(quán)利公約》所做出的承諾，切實(shí)保障公約中確定的兒童權(quán)利能得到落實(shí)，加強(qiáng)與聯(lián)合國(guó)、兒童權(quán)利基金組織合作。鑒于中國(guó)政府對(duì)受艾滋病影響兒童的權(quán)利保護(hù)存在諸多承諾，依據(jù)聯(lián)合國(guó)《兒童權(quán)利公約》，中國(guó)《艾滋病防治條例》等相關(guān)法律法規(guī)政策，我們建議中國(guó)政府在受艾滋病影響兒童權(quán)利保護(hù)方面做出更多努力，切實(shí)保障中國(guó)受艾滋病影響兒童的生活、醫(yī)療、健康、受教育等合法權(quán)益。

（2）加強(qiáng)反歧視立法。近些年來(lái)，從中央到地方政府所制定的關(guān)于防治艾滋病的一系列法律文件，如國(guó)務(wù)院根據(jù)傳染病防治法和有關(guān)法規(guī)制定的《關(guān)于對(duì)艾滋病病毒感染者和艾滋病病人管理的意見(jiàn)》指出：將加強(qiáng)對(duì)艾滋病人的管理視為控制艾滋病病毒傳播和保護(hù)廣大人民群眾免受感染的一項(xiàng)重要措施和一項(xiàng)政策性很強(qiáng)的工作；國(guó)務(wù)院《預(yù)防艾滋病性病宣傳教育原則》指出：要“把握預(yù)防艾滋病宣傳教育內(nèi)容的科學(xué)性、準(zhǔn)確性和政策性”，其中特別強(qiáng)調(diào)防止對(duì)艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的歧視宣傳。這一系列文件無(wú)一不體現(xiàn)出一種深切的人道主義精神和關(guān)懷，但是，要將這些政策法律文件轉(zhuǎn)化為具體的制度措施還需要社會(huì)共同努力。

（3）制定專門艾滋病法律。中國(guó)還沒(méi)有關(guān)于艾滋病的專門法律，如艾滋病人或艾滋病病毒感染者免受歧視的法律保護(hù)、艾滋病病毒抗體檢測(cè)中的隱私保密、公眾接受艾滋病教育和了解本地艾滋病疫情的知情權(quán)，以及感染者接受良好的咨詢服務(wù)等。盡管我國(guó)已經(jīng)有專門應(yīng)對(duì)艾滋病的條例，即《艾滋病防治條例》，但是其終究只是國(guó)務(wù)院頒發(fā)的行政法規(guī)，強(qiáng)制力較法律弱，實(shí)施效果不理想，所以，為了達(dá)到其實(shí)施效果，我國(guó)應(yīng)匯集國(guó)內(nèi)現(xiàn)有的艾滋病防治的各種政策和法律文件，學(xué)習(xí)和借鑒國(guó)外相關(guān)的積極經(jīng)驗(yàn)，制定一部專門的法典——《艾滋病防治法》，并通過(guò)該法律，建立健全收養(yǎng)、家庭寄養(yǎng)、兒童福利院等一系列法律法規(guī)。

2、政策建議

（1）提高面向兒童的公共服務(wù)供給能力和水平。完善基本公共服務(wù)體系，增加財(cái)政對(duì)兒童福利的投入，逐步實(shí)現(xiàn)兒童基本公共服務(wù)均等化。擴(kuò)大兒童福利范圍。完善城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度，通過(guò)分類施保提高貧困家庭兒童生活水平。探索對(duì)兒童實(shí)施營(yíng)養(yǎng)干預(yù)和補(bǔ)助的方法，改善兒童營(yíng)養(yǎng)狀況。逐步提高農(nóng)村義務(wù)教育寄宿制學(xué)校家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大補(bǔ)助范圍。

（2）保障兒童基本醫(yī)療。在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度框架內(nèi)完善兒童基本醫(yī)療保障，逐步提高兒童醫(yī)療保障水平，減輕患病兒童家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。提高兒童醫(yī)療救助水平。加大對(duì)大病兒童和貧困家庭兒童的醫(yī)療救助。對(duì)貧困家庭兒童、孤兒、殘疾兒童參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)及新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人繳納部分按規(guī)定予以補(bǔ)貼。

（3）保證患病兒童的受教育權(quán)。艾滋病兒童正常入學(xué)，不是理論問(wèn)題，而是操作問(wèn)題，不是方向問(wèn)題，而是分寸問(wèn)題。如何確保艾滋病兒童的行為之正常性，避免無(wú)謂的風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)這類風(fēng)險(xiǎn)的恐慌，學(xué)校在盡力為艾滋病兒童營(yíng)造正常的學(xué)習(xí)環(huán)境，在必要的時(shí)候，可以為艾滋病兒童提供專門的教育。

（4）建立健全孤兒保障制度。落實(shí)孤兒社會(huì)保障政策，滿足孤兒生活、教育、醫(yī)療康復(fù)、住房等方面的需求。幫助有勞動(dòng)能力的適齡孤兒就業(yè)。特別對(duì)于艾滋孤兒，建立受艾滋病影響兒童和服刑人員未成年子女的替代養(yǎng)護(hù)制度，為受艾滋病影響兒童和服刑人員未成年子女的生活、教育、醫(yī)療、公平就業(yè)提供制度保障。

（5）加大對(duì)公益組織的扶植力度，引導(dǎo)、發(fā)揮好公益組織的在救助艾滋病兒童的作用。加強(qiáng)與聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署、兒童權(quán)利基金，中國(guó)預(yù)防艾滋病性病基金會(huì)、紅十字會(huì)同伴工作組、紅絲帶等組織的聯(lián)系，建立健全工作網(wǎng)絡(luò)，以各級(jí)艾滋病致孤兒童安置指導(dǎo)中心、兒童福利機(jī)構(gòu)為依托，建立兒童養(yǎng)育的指導(dǎo)、巡查和監(jiān)督制度，同時(shí)，也要維護(hù)受艾滋病影響兒童的隱私權(quán)，防止將他們的姓名、肖像在各類媒體上公開(kāi)曝光。

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