◎王智錦 潘英媛
兒童發(fā)燒認(rèn)識(shí)誤區(qū)
◎王智錦 潘英媛
“首先需要明確的一點(diǎn)是,5歲以下的兒童不建議打退燒針?!睆V東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師錢蔚珍說(shuō),因?yàn)榘被攘诌@一類退燒針對(duì)骨髓和造血功能有抑制作用,而安乃近早已淘汰。
孩子感冒發(fā)燒,家長(zhǎng)的第一反應(yīng)往往是送醫(yī)院。對(duì)此,錢蔚珍認(rèn)為,不用急著跑醫(yī)院,如果孩子精神好,可以先觀察一段時(shí)間。尤其是晚上,沒(méi)有必要跑去急診,急診的病人很多,一等就是幾小時(shí),如此一來(lái),孩子沒(méi)有得到很好的休息,很可能加重病情。
對(duì)于38.5℃以下的發(fā)燒,可以先在家里進(jìn)行物理退燒,38.5℃以上可以吃退燒藥,持續(xù)高燒不退、萬(wàn)不得已才考慮打退燒針。物理退燒包括多喝水、貼退熱貼、用熱水泡腳等,主要是讓身體多發(fā)汗,以達(dá)到退燒的目的。千萬(wàn)不要用熱水洗澡,也不要捂被子,因?yàn)檫@樣很容易引起抽筋,同時(shí)也不主張冰敷和酒精擦拭。
如果退不了燒,就吃退燒藥,目前對(duì)兒童最安全的退燒藥是對(duì)乙酰氨基酚(如泰諾、必理通、小兒退熱栓)和布洛芬(比較典型的、有代表性的是美林)。
只有病毒性腦炎、化膿性腦炎等腦炎,腦膜炎引起的發(fā)燒,才會(huì)“燒壞腦”。所謂的“燒壞腦”是指生長(zhǎng)發(fā)育受阻,引起運(yùn)動(dòng)和精神發(fā)育障礙等,一般的發(fā)燒是不會(huì)“燒壞腦”的。即使發(fā)燒引起高熱驚厥,只要退熱七天左右復(fù)查腦電圖正常,也不會(huì)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育造成太大的影響。但是發(fā)熱時(shí)要防止再次驚厥,這種情況最好和醫(yī)生溝通好。
坊間流傳著“發(fā)燒能夠增強(qiáng)免疫力”的說(shuō)法,錢蔚珍明確表示,這一說(shuō)法是不正確的,發(fā)燒只是機(jī)體啟動(dòng)了免疫系統(tǒng)跟外來(lái)的細(xì)菌、病毒對(duì)抗的一個(gè)過(guò)程。
感冒恢復(fù)的周期需要一周左右,發(fā)燒的時(shí)候,體內(nèi)應(yīng)激反應(yīng)啟動(dòng),白細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)改變,可以次日到醫(yī)院扎手指或抽血查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白,如果血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白都在正常范圍內(nèi),提示為病毒感染,則無(wú)需服用抗生素,此時(shí)感冒會(huì)自然痊愈;如果是細(xì)菌感染,就必須吃藥。
摘自《健康養(yǎng)生周刊》