張麗萍

[摘 要]醫(yī)院財務(wù)檔案作為記錄醫(yī)院經(jīng)濟情況最好的方式，對于醫(yī)院財務(wù)管理的方便快捷、促進醫(yī)院有條不紊地工作等方面有著巨大的作用。但是，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生水平也有了更高的要求，傳統(tǒng)的檔案管理的很多弊端和不足逐漸顯現(xiàn)出來了。這些弊端不僅限制了我國醫(yī)院財務(wù)檔案管理工作的發(fā)展，甚至還對醫(yī)院其他部門的工作造成了很大的影響，直接影響了醫(yī)院的工作。在這種情況下，研究探討當(dāng)前醫(yī)院檔案管理中存在的問題就變得尤為重要，根據(jù)出現(xiàn)的問題針對性地提出策略，促進醫(yī)院工作的順利進展。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院；財務(wù)檔案管理；工作質(zhì)量

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2017.06.158

醫(yī)院財務(wù)檔案管理，就是以文字、聲音、影像等方式將醫(yī)院工作中的財務(wù)狀況都記錄下來，它包含了醫(yī)院工作的方方面面，其重要性也是毋庸置疑的。在醫(yī)院的管理工作中，財務(wù)檔案的管理也是有著舉足輕重的地位，它可以全面、客觀、真實地反映醫(yī)院的經(jīng)營狀況，可以促進醫(yī)院各個部門的工作積極性。當(dāng)然，隨著科技的發(fā)展和時代的進步，原來傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案管理已經(jīng)被淘汰，逐漸步入了信息化時代。但是，在這個過程中，醫(yī)院的財務(wù)檔案管理工作中還是有一些問題顯現(xiàn)出來了，因此，全面提升醫(yī)院財務(wù)檔案管理工作已經(jīng)刻不容緩。

1 當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)檔案管理工作中存在的問題

1.1 醫(yī)院對檔案管理工作的重視程度遠遠不夠

對于一家醫(yī)院來說，財務(wù)檔案管理是一項具有重要意義的工作，對整個醫(yī)院的發(fā)展和運轉(zhuǎn)都有舉足輕重的作用，但是，在我國很多醫(yī)院，高層領(lǐng)導(dǎo)以及相關(guān)的部門領(lǐng)導(dǎo)人對檔案管理的重視程度遠遠不夠，甚至一些領(lǐng)導(dǎo)人認(rèn)為財務(wù)檔案管理是一項可有可無的工作，對檔案管理的資金投入、人力物力投入都遠遠達不到要求的標(biāo)準(zhǔn)，在檢查的時候出來走走過場。領(lǐng)導(dǎo)都不重視了，相關(guān)部門為了迎合領(lǐng)導(dǎo)，對財務(wù)檔案管理也很不重視，這就導(dǎo)致了醫(yī)院資金的投入存在著很大的問題。很多醫(yī)院中都存在著經(jīng)費不足、設(shè)備陳舊長期不維護、專業(yè)人員匱乏，對醫(yī)院的發(fā)展和壯大有著極大的制約。

1.2 醫(yī)院的制度很不完善

隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生方面的要求也越來越高，醫(yī)院衛(wèi)生改革也早已提上了日程，很多醫(yī)院先后建立并完善了醫(yī)院的管理制度。但是，醫(yī)院在完善管理體制的同時卻忽視了對醫(yī)院檔案資源的制度建設(shè)，在財務(wù)檔案管理制度的完善、考核等環(huán)節(jié)缺乏具體的細節(jié)措施，醫(yī)院財務(wù)檔案管理工作長期處于松散無序的狀態(tài)，對醫(yī)院的發(fā)展有很大的局限。

1.3 醫(yī)院對檔案的利用效率很低

財務(wù)檔案不僅涉及醫(yī)院的財政收支，還和醫(yī)院的檔案管理有著很密切的聯(lián)系，對醫(yī)院的管理和發(fā)展具有重要的作用。但是在當(dāng)前，醫(yī)院的檔案利用率很低甚至長期處于不用的狀態(tài)，財務(wù)檔案管理也不受重視甚至可以說被忽視了。在醫(yī)院方面，很多醫(yī)院對檔案管理都沒有一個合適的管理制度，沒有科學(xué)有效的管理措施，不能針對財務(wù)檔案管理中存在的問題進行改革。在實踐中，檔案的歸檔和利用往往不能同步，檔案信息的利用率極其低下，比如在醫(yī)院中不同性質(zhì)的財務(wù)檔案也應(yīng)該由相應(yīng)的管理部門進行管理收集，但是由于部門之間沒有有效的溝通交流甚至長期都不往來，使得檔案不能實現(xiàn)有效地共享、信息延遲，在利用的時候造成了很大的阻礙。更重要的是，由于檔案管理不受重視，工作人員在工作的時候也存在著消極心理，只是干好自己的本職工作，保證不會有什么大的意外出現(xiàn)就滿足了，對工作的積極性以及熱情都很低，也沒有正確地認(rèn)識到財務(wù)檔案管理工作的重要性，從側(cè)面給財務(wù)檔案信息的利用造成了很大的影響，限制了醫(yī)院財務(wù)檔案功能的發(fā)揮。

1.4 醫(yī)院的專業(yè)人員缺乏

檔案管理工作要求工作人員必須細心，保持著高度的責(zé)任感，還必須具備很強的專業(yè)性，對檔案管理人員的專業(yè)技能有著較高的要求，但是從當(dāng)前的財務(wù)檔案管理工作來看，很多醫(yī)院的財務(wù)檔案管理人員都是一些年老的，被分配到檔案管理部門混日子的，甚至有很多職位都是由醫(yī)生或者護士兼任。工作人員都沒有經(jīng)歷過專業(yè)的知識培訓(xùn)，醫(yī)院也沒有組織工作人員外出考察學(xué)習(xí)過，在工作的時候往往很難達到相關(guān)部門的要求，加上一些年紀(jì)比較大的人對高新科技的抵觸心理，使得他們很難利用計算機進行工作研究，從而進一步制約了檔案管理工作的發(fā)展。

2 提升醫(yī)院財務(wù)檔案管理的質(zhì)量的途徑

2.1 加深人們對財務(wù)檔案管理工作的認(rèn)識

隨著當(dāng)前社會的飛速發(fā)展以及科技的進步，醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)以及財務(wù)部的負責(zé)人應(yīng)該緊跟時代潮流，審時度勢，仔細地了解財務(wù)檔案管理工作的重要性，盡可能加大對財務(wù)檔案管理方面的投入，加大對檔案管理的支持力度，給財務(wù)檔案管理工作創(chuàng)造一個良好的氛圍。高層領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門的負責(zé)人也應(yīng)該對財務(wù)檔案管理工作給予足夠多的重視，將之提上醫(yī)院工作的日程并重點強化，納入醫(yī)院的整體規(guī)劃中。同時，醫(yī)院還應(yīng)該加強對檔案管理的宣傳力度，讓員工清楚地認(rèn)識到財務(wù)檔案管理工作的重要性，以此來調(diào)動他們工作的積極性，給檔案管理工作的發(fā)展提供新的發(fā)展動力。

2.2 建立健全醫(yī)院檔案管理的制度

財務(wù)檔案管理是否有一個完善的可執(zhí)行的制度是工作能否順利進行的必要條件。在醫(yī)院財務(wù)檔案管理工作中，必須盡快建立并完善相關(guān)的制度措施，做到有制度可以遵循，并且制度應(yīng)當(dāng)有一定的威懾力，保證人們不敢侵犯。我國很多法律中都有明確的規(guī)定，對工作中形成的財務(wù)檔案規(guī)定了明確的范圍、時間和要求，以此來保證工作的效率和質(zhì)量。所以，醫(yī)院應(yīng)該立足于國家的法律法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院的實際，制定一部切實可行的制度，對財務(wù)檔案的收集整理等環(huán)節(jié)都做出明確的規(guī)定，使工作人員可以完全按照醫(yī)院的制度來工作，提高財務(wù)檔案管理工作的效率和質(zhì)量，促進醫(yī)院的發(fā)展和壯大。

2.3 醫(yī)院應(yīng)該想方設(shè)法提高財務(wù)檔案的利用率

針對現(xiàn)在很多檔案利用率過低甚至根本沒用的現(xiàn)象，醫(yī)院不僅僅要重視財務(wù)檔案管理的收集和保管儲存等工作，更應(yīng)該結(jié)合醫(yī)院的實際情況、發(fā)展理念以及醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，想方設(shè)法提高醫(yī)院對財務(wù)檔案的利用率，使得財務(wù)檔案管理的工作是有意義的，也可以體現(xiàn)出它的重要性，以此來改變醫(yī)院現(xiàn)在檔案信息利用率過低的尷尬處境。在這種情況下，醫(yī)院應(yīng)該經(jīng)常組織相關(guān)的工作人員出去接受培訓(xùn)，及時更新他們的工作理念，還可以改變他們被動的工作方式，提高他們工作的主動性，幫助他們樹立先進的科學(xué)的工作思想，拓展檔案管理工作的途徑，以此來取得更大的效率和工作質(zhì)量。另外，醫(yī)院高層應(yīng)該主動了解現(xiàn)在社會上財務(wù)檔案管理工作的最新動態(tài)，認(rèn)清醫(yī)院發(fā)展的趨勢，改進傳統(tǒng)的財務(wù)檔案管理模式，積極引進先進的生產(chǎn)工具和科技，提高醫(yī)院財務(wù)檔案管理工作的信息化水平。

3 結(jié) 論

為了醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展和壯大，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及相關(guān)部門負責(zé)人應(yīng)該明確財務(wù)檔案管理工作在醫(yī)院發(fā)展中的作用，加大對財務(wù)檔案管理工作的投資力度和重視力度，積極主動地對醫(yī)院財務(wù)檔案管理工作中存在的問題進行剖析和探討，并以此來發(fā)掘新的發(fā)展途徑，制定可以實施的制度，將工作重心放到提升醫(yī)院的檔案管理工作質(zhì)量上來，促進醫(yī)院檔案管理工作的穩(wěn)定發(fā)展，有效地提升財務(wù)檔案管理工作的重要性，促進醫(yī)院的發(fā)展。

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