劉斯爾

四川省德陽市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 四川德陽 618000

潛在護理風險分析及風險評估應(yīng)用于神經(jīng)內(nèi)科護理工作中的價值觀察

劉斯爾

四川省德陽市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 四川德陽 618000

目的：對神經(jīng)內(nèi)科護理中對潛在的護理風險進行評估與分析，并闡述其價值和意義。方法：選取我院曾在 2015年 4月份到2016年4月份所接收的80例神經(jīng)內(nèi)科的患者，并隨機分為對照組和實驗組，每組各50例，對照組采用常規(guī)的護理干預，實驗組則在對照組的基礎(chǔ)上對其護理的風險進行防范與加強，并對比分析兩組患者的護理滿意度。結(jié)果：對照組患者的整體護理滿意度為60%，而實驗組患者的護理滿意度為96%，實驗組明顯高于對照組（P＜0.05），且實驗組無一例護理缺陷，而對照組護理缺陷例數(shù)為10例，實驗組的護理缺陷也明顯由于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科護理中對潛在的護理風險進行評估與分析，可以有效提高護理的滿意度，降低護理缺陷，該種方式值得被廣泛的推廣和使用。

潛在護理風險；分析；評估；神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科作為醫(yī)院中比較特殊和重要的科室之一，各種遺傳性疾病、腦血管疾病、周圍神經(jīng)病等等是該科室最為常見的疾病。患者的年齡較大、病情較為嚴重等是該科室患者最為主要的特點，如若在護理環(huán)節(jié)出現(xiàn)紕漏，就會非常容易給患者帶來比較嚴重的損失，因此，對該科室護理中潛在的風險進行分析與評估也變得至關(guān)重要。接下來，本文將結(jié)合具體的臨床實例，對神經(jīng)內(nèi)科中潛在的護理風險進行評估和分析，并對此采取相關(guān)措施，提高患者護理的滿意度。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院曾在2015年4月份到2016年4月份所接收的80例神經(jīng)內(nèi)科的患者，并隨機分為對照組和實驗組，每組各50例，其中對照組中男性患者為26例，女性患者為24例，年齡在55歲到81歲之間，平均年齡為（58.7±4.5）歲；實驗組中男性患者為23例，女性患者為27例，年齡在54歲到83歲之間，平均年齡為（59.1±4.2）歲。對兩組患者的年齡、性別等一般資料進行分析存在較大的差異性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的護理干預，實驗組則在對照組的基礎(chǔ)上對其護理的風險進行防范與加強，對護理中潛在的風險進行分析和評估主要包括如下幾個方面：

1.2.1 患者因素

首先，患者自身的心理因素。由于神經(jīng)內(nèi)科的患者多為病情較為嚴重，且病程較長，這些負面情緒的產(chǎn)生又會造成患者不愿接受，或者配合接下來的治療和護理。對于護理人員的幫助也會出現(xiàn)一些抵觸情緒，這些往往會導致意外情況的發(fā)生。

其次，患者自身的體制因素。由于神經(jīng)內(nèi)科的患者的大部分都是由老年患者構(gòu)成的，而老年患者由于自身機能的下降，加之病情的折磨，使其本身就會存在較大的風險，而護理過程中的潛在風險也就由此而來，如發(fā)生昏厥、抽搐、窒息等意外情況，如在護理過程中不及時發(fā)現(xiàn)，就會很可能給患者的生命造成嚴重的威脅。

最后，患者自身的神經(jīng)因素。神經(jīng)內(nèi)科的患者的精神大都存在不同程度的問題，其神經(jīng)敏感度較之常人會比較低，在使用熱水時就會比較容易出現(xiàn)燙傷的情況。

1.2.2 醫(yī)院因素

首先，醫(yī)院的環(huán)境因素。如若醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備，或者病房中存在一些安全隱患，就會發(fā)生患者摔倒、摔傷的現(xiàn)象。此外，如果醫(yī)院環(huán)境不夠舒適，就會造成患者出現(xiàn)煩躁不安的情緒，這些也會造成患者護理潛在風險的發(fā)生。

其次，業(yè)務(wù)素質(zhì)因素。護理人員的自身工作經(jīng)驗不足也是造成護理潛在危險的重要因素，很多護士在面對一些突發(fā)狀況時很難做出合理的應(yīng)對措施，從而導致了意外的發(fā)生[1]。

最后，責任意識淡薄。一些護理潛在的風險因素是由于護理人員的責任意識淡薄而導致的，在具體操作的過程中未按照具體的要求去操作，以及在面對突發(fā)狀況時未能夠及時的發(fā)現(xiàn)等等，這些都會給最終的護理帶來較為嚴重的后果。

1.3 觀察標準

對兩組患者的護理滿意度，以及護理缺陷例數(shù)進行統(tǒng)計與分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用 SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對本次統(tǒng)計的數(shù)據(jù)進行分析，其中P＜0.05表示本次數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學標準。

2.結(jié)果

對照組患者的整體護理滿意度為 60%，而實驗組患者的護理滿意度為96%，實驗組明顯高于對照組（P＜0.05），且實驗組無一例護理缺陷，而對照組護理缺陷例數(shù)為10例，實驗組的護理缺陷也明顯由于對照組（P＜0.05）。

3.討論

與其他科室不同的是神經(jīng)內(nèi)科的患者多數(shù)年齡較大，且病情較為嚴重，通常會有不同程度的精神障礙。本文通過結(jié)合具體的臨床實例，對潛在的護理因素進行分析，主要包括患者自身的因素，如心理因素、體質(zhì)因素和神經(jīng)因素，此外，還包括醫(yī)院本身的因素，如醫(yī)院的環(huán)境因素、護理人員的業(yè)務(wù)因素，以及責任意識淡薄等等。對此，我院提出了如下幾點應(yīng)對措施：

（1）對醫(yī)院的環(huán)境進行完善，確保病房內(nèi)保持一個舒適的環(huán)境，定期對其進行通風，對噪音進行控制。此外，對醫(yī)院中的一些安全隱患進行排查和解決，如保持地面的清潔和干燥，在容易滑倒的地方防止防滑墊，并貼入相關(guān)的警示標語[2]。

（2）提高護理人員的業(yè)務(wù)水平。對護理人員定期進行相關(guān)業(yè)務(wù)知識的培訓，包括對一些突發(fā)狀況的處理能力，熟練掌握相關(guān)的操作規(guī)范，對其心理素質(zhì)進行加強，確保在應(yīng)對突發(fā)狀況時能夠做到不慌亂，能夠準確的判斷，并迅速的執(zhí)行處理。

對兩組患者采取不同的護理方式，對照組患者的整體護理滿意度為 60%，而實驗組患者的護理滿意度為 96%，實驗組明顯高于對照組（P＜0.05），且實驗組無一例護理缺陷，而對照組護理缺陷例數(shù)為10例，實驗組的護理缺陷也明顯由于對照組（P＜0.05）。因此可得出以下結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科護理中對潛在的護理風險進行評估與分析，可以有效提高護理的滿意度，降低護理缺陷，該種方式值得被廣泛的推廣和使用。

[1]薛秀華，徐世紅.神經(jīng)內(nèi)科患者醫(yī)院感染相關(guān)因素分析及護理[J].中國臨床護理，2014，19（4）：305-307.

[2]王艷蘭，馮照新，范波勝.神經(jīng)內(nèi)科住院患者護理安全隱患分析及防范對策[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2014，17（20）：140-141.

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1672-5018（2017）02-164-1