李輝 左晶

山東省青島經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)第一人民醫(yī)院 山東青島 266555

神經(jīng)外科護(hù)士心里壓力的原因分析及應(yīng)對措施

李輝 左晶

山東省青島經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)第一人民醫(yī)院 山東青島 266555

目的：探討神經(jīng)外科護(hù)士心里壓力的產(chǎn)生原因，并提出緩解方法，提高護(hù)理質(zhì)量。方法：抽取我院神經(jīng)外科的50名護(hù)理人員，采取問卷調(diào)查的方式分析護(hù)理工作壓力程度，壓力源，并對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：神經(jīng)外科護(hù)士的心理壓力多為重度壓力，壓力源主要為工作量大、社會地位低、患者病情嚴(yán)重、擔(dān)心工作出錯等。結(jié)論：神經(jīng)外科護(hù)士心理壓力普遍較大，通過針對性的應(yīng)對措施能緩解神經(jīng)外科護(hù)士的心理壓力，提高抗壓能力，從而改善護(hù)理質(zhì)量。

神經(jīng)外科；護(hù)士；心理壓力

神經(jīng)外科患者多病情嚴(yán)重、變化快，隨時都可能發(fā)生生命危險(xiǎn)，必須隨時準(zhǔn)備好搶救措施。神經(jīng)外科護(hù)士必須具備全面的技術(shù)，密切關(guān)注患者病情發(fā)展，面臨著很大的心理壓力，嚴(yán)重影響自身的身體健康與護(hù)理質(zhì)量[1]。為明確神經(jīng)外科護(hù)士心里壓力的產(chǎn)生原因，并提出緩解方法，提高護(hù)理質(zhì)量，我們抽取了50名神經(jīng)外科護(hù)士實(shí)施了有關(guān)分析，現(xiàn)做報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料抽取我院神經(jīng)外科的護(hù)理人員50名，均為女性，年齡21～45歲，平均32.5歲，從事護(hù)理工作1～25年，平均11.2年。護(hù)士32名，護(hù)師20名，主管護(hù)師8名。本科9名，大專37名，中專15名。

1.2 調(diào)查方法采用問卷調(diào)查的方法。問卷內(nèi)容包括一般資料（即被調(diào)查對象的年齡、性別、文化程度、職稱、工作年限等）與護(hù)士工作壓力源量表。護(hù)士工作壓力源量表分為5大方面35小項(xiàng)，I類壓力為護(hù)理專業(yè)與工作方面的壓力；II類壓力為工作時間與工作量分配的壓力；III類壓力為工作環(huán)境與工作資源方面的壓力；IV類壓力為患者護(hù)理方面的壓力；V類壓力為管理與人際關(guān)系方面的壓力。每項(xiàng)評分為 0～3分，分別表示無壓力、輕度壓力、中度壓力及重度壓力。滿分為105分，輕度壓力為0～35分，中度壓力為36～70分，重度壓力為71～105分，分值越高則表示壓力程度越大。共發(fā)放調(diào)查問卷50份，回收50份，回收有效率為100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示。

2 結(jié)果

2.1 神經(jīng)外科護(hù)士心理壓力程度神經(jīng)外科護(hù)士的心理壓力多為重度壓力，心理壓力為輕度壓力、中度壓力、重度壓力的人數(shù)分別為0人、8人和42人，分別占0%，16%和84%。

2.2 神經(jīng)外科護(hù)士心理壓力源分析神經(jīng)外科護(hù)士排在心理壓力源前 5位分別為工作量大、擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯、社會地位低、護(hù)士數(shù)量少、患者病情嚴(yán)重，問卷評分依次為 2.97±0.26，2.89±0.41，2.82±0.33，2.74±0.65，2.70±0.60。

3 討論

3.1 神經(jīng)外科護(hù)士心理壓力源分析

3.1.1 工作量大從本次調(diào)查來看，工作量大是神經(jīng)外科護(hù)士心理壓力的首要來源，究其原因，主要是神經(jīng)外科危重患者多，病情危急，為了滿足治療需求，經(jīng)常增加床位。再加上各項(xiàng)新技術(shù)及新業(yè)務(wù)的出現(xiàn)，使護(hù)理人員的工作量持續(xù)增加，長期出來高勞動強(qiáng)度狀態(tài)，影響身心健康。

3.1.2 工作環(huán)境高度集中由于患者病情因素的影響，護(hù)理人員有時需要24h持續(xù)操作，如吸痰，退熱藥，靜滴甘露醇等，尤其是在夜班時護(hù)理人員很少，患者情緒異常、各種儀器的報(bào)警聲與操作常使護(hù)理人員處在高度緊張的狀態(tài)，擔(dān)心患者出現(xiàn)呼吸驟停、腦疝等，從而造成較大的心理壓力[2]。

3.1.3 職業(yè)發(fā)展問題醫(yī)療行業(yè)各種新技術(shù)發(fā)展快，很多護(hù)士面臨著激烈的競爭，下班后還要參加在職教育，自學(xué)考試等，一些醫(yī)院對護(hù)士重使用，輕培養(yǎng)，護(hù)士進(jìn)修機(jī)會少，晉升難度大，從而對職業(yè)的滿意度低，認(rèn)為毫無發(fā)展前途，產(chǎn)生心理問題。

3.1.4 缺乏社會支持護(hù)理工作壓力大，但卻沒有引起社會的肯定，護(hù)理人員承擔(dān)者多種社會角色，面臨著多種心理問題，但待遇卻不高，人們的理解也不夠，從而出現(xiàn)各種心理問題。

3.2 應(yīng)對措施

3.2.1 減輕工作強(qiáng)度醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)后勤系統(tǒng)，減少護(hù)理人員從事的非護(hù)理工作量，合理利用人力資源。針對護(hù)理人員不足的問題，應(yīng)適當(dāng)增加護(hù)士編制。神經(jīng)外科環(huán)境差，工作量大，可以給予一定的人力支持，或采用輪休的方式減輕護(hù)士工作壓力。

3.2.2 改善待遇在學(xué)習(xí)、晉升方面，應(yīng)給予神經(jīng)外科類高工作強(qiáng)度科室的護(hù)理人員更多的優(yōu)惠，讓護(hù)理人員有更多的進(jìn)步機(jī)會，通過進(jìn)修和學(xué)習(xí)，也能提高其操作技巧。要提高護(hù)士的薪酬待遇，加強(qiáng)組織關(guān)懷，改善溝通，使護(hù)理人員認(rèn)同自己的職業(yè)，逐漸培養(yǎng)職業(yè)榮譽(yù)感。

3.2.3 改善工作環(huán)境應(yīng)當(dāng)為護(hù)理人員營造寬敞、明亮的工作環(huán)境，或定時播放音樂來舒緩護(hù)理人員的情緒。護(hù)理人員自身也應(yīng)學(xué)會自我調(diào)節(jié)，增強(qiáng)對壓力的抵抗能力，保持積極樂觀的精神狀態(tài)。

綜上所述，神經(jīng)外科護(hù)士心理壓力普遍較大，通過針對性的應(yīng)對措施能緩解神經(jīng)外科護(hù)士的心理壓力，提高抗壓能力，從而改善護(hù)理質(zhì)量。

[1]吳惠文，李燕，盧玉貞，丘宇茹.神經(jīng)外科護(hù)士心理健康狀況的調(diào)查[J].解放軍護(hù)理雜志，2011，28（02）：36-37.

[2]陳玉慧，胡艷波，于鳳輝.神經(jīng)外科護(hù)士焦慮情緒、心身癥狀與社會支持調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志，2007，22（14）：23-24.

R192.6

A

1672-5018（2017）01-094-01