陳鳴鳳

摘要：目的 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腫瘤晚期患者疼痛的效果分析。方法 本文選取60例腫瘤晚期患者，隨機(jī)劃分兩組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，對(duì)比兩組的疼痛情況、護(hù)理滿意度大小。結(jié)果 護(hù)理組中輕微疼痛反應(yīng)患者、中度疼痛反應(yīng)患者、重度疼痛反應(yīng)患者、護(hù)理滿意度大小分別是80%、16.67%、3.33%、93.33%，和對(duì)照組的輕微疼痛反應(yīng)患者、中度疼痛反應(yīng)患者、重度疼痛反應(yīng)患者、護(hù)理滿意度大小結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，可以針對(duì)患者出現(xiàn)的疼痛反應(yīng)做好有效的預(yù)防護(hù)理操作，緩解疼痛癥狀，提升護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；腫瘤晚期；疼痛；效果

Abstract：Objective High quality nursing effect analysis of the late cancer patients with pain. Methods This article selects late 60 cases of tumor patients， randomly divided into two groups， control group using conventional care， nursing group is made of high quality nursing mode， compared two groups of pain， and the size of the nursing satisfaction. Results Nursing groups in the patients with mild pain patients， moderate pain reaction， and the size of the patients with severe pain reaction and nursing satisfaction was 80.00%， 16.67%， 3.33% and 16.67% respectively， and the control group of patients with mild pain patients， moderate pain reaction， and the size of the patients with severe pain reaction and nursing satisfaction results contrast exists significant difference （P < 0.05）. Conclusion The implementation of the quality after nursing intervention， can the pain response in patients effective preventive nursing operation， relieve pain symptoms， improve nursing satisfaction.

Key words：Quality care； Late tumor； Pain； Effect

惡性腫瘤是當(dāng)前嚴(yán)重危害人們生活健康的一類惡性疾病[1]，對(duì)人們的生命安全和健康狀況帶來(lái)巨大的威脅，腫瘤晚期后，患者會(huì)出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，同時(shí)持續(xù)性的疼痛反應(yīng)會(huì)對(duì)患者的精神、身體、心理等各個(gè)方面產(chǎn)生很大的打擊，嚴(yán)重影響了患者配合治療的積極性，針對(duì)此開(kāi)展有效的護(hù)理干預(yù)操作，使得患者積極配合醫(yī)護(hù)工作開(kāi)展，有助于提高患者的生存質(zhì)量。

1資料與方法

1.1一般資料 本次試驗(yàn)選取2015年01月～2016年10月的60例腫瘤晚期患者，每組各30例。男34例，女26例，護(hù)理組：年齡35.60～82.10歲，平均年齡（63.58±7.55）歲。對(duì)照組：年齡35.50～82.30歲，平均年齡（63.63±7.61）歲。兩組臨床資料無(wú)明顯差異。

1.2護(hù)理方法 護(hù)理組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，①心理指導(dǎo)[2]。腫瘤晚期疾病是一種惡性疾病，對(duì)患者及其家屬的心理影響是非常大的，護(hù)理人員需要主動(dòng)和患者及其家屬溝通交流，了解患者的病情狀況，給予患者相關(guān)的疾病知識(shí)講解和說(shuō)明，使得患者的心理負(fù)擔(dān)得到有效的緩解和改善，同時(shí)還需要保持患者護(hù)理環(huán)境舒適和衛(wèi)生，在和患者溝通時(shí)，語(yǔ)言得當(dāng)，態(tài)度和善，動(dòng)作輕柔，從而使得患者放松心情，消除和醫(yī)護(hù)人員的距離感和陌生感。②注意力分散療法。晚期腫瘤患者，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛反應(yīng)，護(hù)理人員一定要根據(jù)患者自身的喜好做好娛樂(lè)指導(dǎo)[3]，可以鼓勵(lì)患者通過(guò)讀書(shū)、聽(tīng)音樂(lè)、下棋等方式緩解自身的不良情緒狀態(tài)和疼痛反應(yīng)，使得全身心得到有效放松，在愉悅的氛圍中轉(zhuǎn)移注意力。在具體護(hù)理工作開(kāi)展時(shí)，護(hù)理人員需要主動(dòng)和患者溝通交流，可以選擇一些患者感興趣的話題開(kāi)展討論工作，使得患者能夠從不安的情緒中得到放松和緩解[4]。③家庭、社會(huì)支持。醫(yī)護(hù)人員需要主動(dòng)將相關(guān)的護(hù)理操作告知患者家屬，主動(dòng)講解優(yōu)質(zhì)護(hù)理操作方式以及護(hù)理的重要性，使得患者家屬可以積極參與到整個(gè)護(hù)理工作中，一些護(hù)理工作由家屬來(lái)開(kāi)展，更容易執(zhí)行[5]，及時(shí)對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行安撫和鼓勵(lì)，使得患者家屬配合醫(yī)護(hù)人員做好醫(yī)療護(hù)理工作，消除患者的不良情緒狀態(tài)，增強(qiáng)患者抵抗疾病的信心和勇氣，消除負(fù)面情緒，積極配合治療和護(hù)理工作開(kāi)展。④健康指導(dǎo)。護(hù)理人員需要對(duì)患者心理存在的焦慮、不安等給予耐心指導(dǎo)和說(shuō)明，針對(duì)患者的病情發(fā)展情況、疼痛反應(yīng)、疼痛引發(fā)的原因、治療方式、護(hù)理干預(yù)操作方式等各個(gè)方面詳細(xì)說(shuō)明和告知，對(duì)患者耐心講解相關(guān)疾病的護(hù)理知識(shí)，主動(dòng)將治療和護(hù)理原理告知患者及其家屬，提高患者的遵醫(yī)性，積極配合醫(yī)護(hù)工作開(kāi)展，提升護(hù)理服務(wù)水平。⑤環(huán)境管理。為患者安排相應(yīng)的環(huán)境條件，以達(dá)到溫馨舒適為主要的環(huán)境管理目標(biāo)，保持病房?jī)?nèi)空氣清潔、房間擺設(shè)符合患者的生活習(xí)慣和日常需要，經(jīng)常保持病房?jī)?nèi)通風(fēng)，保證室內(nèi)良好的溫度、相對(duì)濕度等。

1.3疼痛、護(hù)理滿意度指標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 疼痛評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)采用視覺(jué)模擬法進(jìn)行疼痛評(píng)分判斷，得分在1分～3分表示輕微疼痛反應(yīng)；得分在4分～6分表示中度疼痛反應(yīng)；得分在7分～10分表示重度疼痛反應(yīng)。

護(hù)理滿意度指標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分在0分～100分，得分越高，表示患者及其家屬對(duì)于醫(yī)護(hù)工作的滿意度越高；反之，得分越低，表示患者及其家屬對(duì)于醫(yī)護(hù)工作的滿意度越低。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究應(yīng)用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，組間比較采用χ2檢驗(yàn)（%），P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理組中輕微疼痛反應(yīng)患者、中度疼痛反應(yīng)患者、重度疼痛反應(yīng)患者、護(hù)理滿意度大小分別是80%、16.67%、3.33%、93.33%，和對(duì)照組的輕微疼痛反應(yīng)患者、中度疼痛反應(yīng)患者、重度疼痛反應(yīng)患者、護(hù)理滿意度大小結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

腫瘤晚期患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛癥狀，對(duì)患者疾病治療、生活、心理等各個(gè)方面會(huì)產(chǎn)生很大的消極影響，在臨床中一方面需要及時(shí)做好止痛治療，同時(shí)還需要開(kāi)展相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)操作，以患者為護(hù)理中心，尊重患者，關(guān)心患者，保護(hù)患者的隱私，及時(shí)給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理操作，有效緩解患者疼痛反應(yīng)，消除不良影響因素，提升患者對(duì)于整個(gè)醫(yī)護(hù)工作開(kāi)展的滿意度。

總而言之，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，可以針對(duì)患者出現(xiàn)的疼痛反應(yīng)做好有效的預(yù)防護(hù)理操作，緩解疼痛癥狀，提升護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳春賢，汪紅霞，林克如，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腫瘤晚期患者疼痛的效果分析[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，09（13）：38-39.

[2]李冬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)47例腫瘤晚期患者疼痛的臨床效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，23（1）：250-251.

[3]王敏，崔江河，隗荷婷，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腫瘤晚期患者疼痛的臨床效果及其對(duì)患者生存質(zhì)量影響的研究[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013，3（4）：458-459.

[4]耿田軍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于胃癌晚期患者疼痛的臨床效果分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2014，10（17）：109-110，113.

[5]張偉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)減輕腫瘤晚期患者疼痛的效果研究[J].中國(guó)處方藥，2014，5（10）：141.

編輯/丁一