護理干預對老年FD患者心身健康作用分析

鄭英賢

摘要：目的 研究護理干預對老年FD（功能性消化不良）患者心身健康的作用。方法 選取86例老年FD（功能性消化不良）患者作為研究對象，收治時間為2014年4月～2016年2月，以隨機為原則，將其分為對照組和觀察組，每組各有患者43例。對照組患者采取常規(guī)護理，觀察組則在此基礎(chǔ)上，給予患者護理干預。觀察兩組老年FD患者護理前后的抑郁、焦慮情況以及消化系統(tǒng)評分。結(jié)果 研究顯示，觀察組患者護理后的抑郁焦慮評分分別為（27.67±3.01）分、（29.31±3.28）分，明顯優(yōu)于對照組患者，P<0.05；在消化系統(tǒng)評分方面，觀察組患者護理后的數(shù)據(jù)（1.02±0.17）分明顯較對照組患者低，P<0.05。結(jié)論 護理干預應(yīng)用于老年FD患者中，能夠顯著改善患者不良心理，改善消化系統(tǒng)臨床癥狀，減輕患者痛苦，有利于生活質(zhì)量的提高。

關(guān)鍵詞：護理干預；老年FD患者；心身健康；作用

功能性消化不良（FD）是一種多發(fā)疾病，由多種因素導致，目前尚不明確其病發(fā)機制，老年患者常常會出現(xiàn)抑郁等心理問題，對于病情控制有不良影響[1]，本文旨在研究護理干預對老年FD患者心身健康的影響，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將86例2014年4月～2016年2月于我院就診的老年FD患者作為研究對象，以隨機分組為原則，將所有患者分為對照組和觀察組，所有患者及家屬均獲知情權(quán)，且同意納入此次研究。對照組：共有43例患者，其中男性患者與女性患者的比例為20：23，年齡62～81歲，平均（69.37±3.85）歲，病程（5.29±1.81）年。觀察組：共有43例患者，其中男性患者與女性患者的比例為21：22，年齡61～80歲，平均（69.12±3.61）歲，病程（5.44±1.73）年。兩組老年FD患者在基線資料的對比上，差異不大，P>0.05，兩者試驗指標可以科學比較。

1.2方法 對照組給予患者常規(guī)護理，按照醫(yī)生囑咐使用藥物，保持病房干凈整潔。觀察組則在基礎(chǔ)上，實施護理干預，對患者進行健康教育、心理指導、飲食干預以及用藥指導。

1.3觀察指標 觀察兩組老年FD患者護理前后的抑郁、焦慮情況以及消化系統(tǒng)評分情況。抑郁、焦慮情況分別使用抑郁自評量表以及焦慮自評量表進行評估，總分為100，得分越低越有優(yōu)勢。消化系統(tǒng)評分主要是對患者癥狀進行積分，包括噯氣、腹脹、腹痛、惡心、厭食等癥狀，評分為0～3分，分別代表無癥狀、稍有癥狀、對工作無太大影響以及嚴重影響工作及生活。

1.4統(tǒng)計學處理 對兩組老年FD患者的護理前后抑郁、焦慮評分以及消化系統(tǒng)評分數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，使用SPSS 20.0軟件，均為計量資料，采用T檢驗，如果兩組數(shù)據(jù)之間的P<0.05，則說明這兩組數(shù)據(jù)之間的比較差異較大。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護理前后抑郁、焦慮情況對比 結(jié)果顯示，兩組患者護理前抑郁、焦慮情況差別不明顯，P>0.05，護理后，觀察組患者的數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組患者，P<0.05，見表1。

2.2兩組患者護理前后消化系統(tǒng)評分對比 在消化系統(tǒng)評分方面，兩組患者在護理前的數(shù)據(jù)相差不大，P>0.05，經(jīng)護理后，觀察組患者的數(shù)據(jù)明顯較對照組患者低，P<0.05，見表2。

3 討論

功能性消化不良主要癥狀有上腹部疼痛、腹脹、燒心、噯氣等，其發(fā)病因素多樣，其中心理因素的影響占主要[2]，除使用常用藥物進行治療外，及時給予有效的護理干預，對于改善患者不良心理及臨床癥狀意義重大。

本次研究中，觀察組患者實施護理干預，從以下幾個方面對其進行護理：①健康教育，護理人員應(yīng)對患者及家屬進行功能性消化不良相關(guān)知識普及，為其詳細講述病因、發(fā)病規(guī)律、主要癥狀、疾病發(fā)展以及常用治療手段等，對于患者出現(xiàn)的不同癥狀可進行針對性的指導[3]，因老年患者身體機能減退，記憶力嚴重下降，護理人員可采取定期面談的方式，對疾病進行講解，消除患者對疾病的認知誤區(qū)。②心理指導，盡量以通俗的語言，使患者了解功能性消化不良的良性本質(zhì)，安慰患者，消除其不必要的擔憂，對其不良情緒進行疏導，給予患者真誠關(guān)懷，保持面帶微笑、語氣親切，利用積極的生活態(tài)度感染患者[4]，還可依據(jù)患者的文化程度、生活環(huán)境等因素，選擇合適的方式與患者進行交流。對于抑郁等情況較嚴重的患者，可以邀請病情發(fā)展良好患者進行現(xiàn)身說法，營造和諧的病房環(huán)境，積極幫助患者與他人建立良好的人際關(guān)系，以此感染患者。③飲食干預，針對老年患者消化功能減退的特性，指導患者進行健康飲食，以易消化、多樣性、粗細搭配合理及營養(yǎng)均衡為原則，注意減少含糖量較高食物的攝入，避免食用高脂肪、油膩、高鹽、高膽固醇的食物[5]，忌食辛辣刺激食物，囑咐患者養(yǎng)成定量、定時的飲食習慣，餐后進行適當?shù)倪\動，比如散步等，以促進消化，同時叮囑患者戒除煙酒。④用藥指導，在患者病情較嚴重時，可以使用適量的藥物進行資料，針對患者的腹痛、灼燒感，可使用胃酸分泌抑制劑進行治療，配合使用胃黏膜保護劑；對于腹脹癥狀，護理人員可給予患者胃動力促進藥物進行治療。對于同時出現(xiàn)明顯抑郁癥狀的患者，給予適量的抗抑郁藥物能夠有效改善癥狀。在用藥過程中，護理人員應(yīng)密切關(guān)注患者的癥狀表現(xiàn)及生命體征，當有不良反應(yīng)發(fā)生時，應(yīng)及時予以處理，并調(diào)整藥物種類或劑量。

本次結(jié)果表明，觀察組患者護理后的抑郁焦慮評分分別為（27.67±3.01）分、（29.31±3.28）分，較對照組患者更優(yōu)，P<0.05；觀察組患者護理后的在消化系統(tǒng)評分為（1.02±0.17）分，明顯低于對照組患者，P<0.05。

綜上，護理干預應(yīng)用于老年FD患者中，能夠顯著改善患者的抑郁、焦慮情況，改善消化系統(tǒng)臨床癥狀，效果顯著，能夠在一定程度上減輕患者痛苦，有利于提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻：

[1]羅捷，潘玉升.一對一護理干預對老年功能性消化不良患者的應(yīng)用效果[J].廣西醫(yī)科大學學報，2014，31（3）：530-531.

[2]董艷飛，余麗波.心內(nèi)科老年患者的健康護理干預[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（11）：116-117.

[3]雷玉娥.老年功能性消化不良的心理評估及護理干預分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（20）：50-52.

[4]陳濤，張雅麗.老年功能性消化不良患者的心理評估及護理干預分析[J].國際護理學雜志，2013，32（11）：2545-2546.

[5]楊云英，全小明，朱愛利，等.整體護理干預對功能性消化不良患者生存質(zhì)量的影響分析[J].廣州中醫(yī)藥大學學報，2013，30（1）：23-24.

編輯/羅茗柯