張克儉

現(xiàn)在得胃病的人越來(lái)越多了，過(guò)去發(fā)病者多為中年人的胃病，而今發(fā)病年齡大有提前的趨勢(shì)?，F(xiàn)在25～35歲的年輕人胃病的患病率逐年遞增。

判斷胃部不適，是急性的還是慢性通常自己就能判斷。比如通過(guò)吃了刺激性食物，喝酒了，或者是最近受了一些打擊精神緊張突然導(dǎo)致的胃疼，這種就可能是急性胃黏膜病變。這種情況通過(guò)自己的調(diào)整，比如酒不喝了，煙少抽一點(diǎn)，情緒調(diào)整好了，胃部不適也好了。如果癥狀比較明顯，可以到醫(yī)院找大夫，用一些治胃酸的藥物保護(hù)胃黏膜，癥狀一兩天就好轉(zhuǎn)了。如果時(shí)間比較長(zhǎng)，應(yīng)該到醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)一步診斷。出現(xiàn)報(bào)警癥狀，突然的胃疼且沒有規(guī)律，出現(xiàn)便血，甚至嚴(yán)重的貧血、消瘦等癥狀，可能預(yù)示著病情比較嚴(yán)重，有沒有腫瘤的可能性，必須到醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查，及早做出診斷，早做治療。

那么，如何區(qū)分胃潰瘍和胃癌呢？

得了胃病不用怕，“老胃病”也未必就是胃癌。胃潰瘍和胃癌，一個(gè)是良性的潰瘍，一個(gè)是惡性的潰瘍。通過(guò)內(nèi)窺鏡，?？漆t(yī)生能更好地區(qū)別這兩者。你可以自己觀察，胃潰瘍與胃癌疼痛的規(guī)律不一樣。胃潰瘍一般有規(guī)律，比如說(shuō)吃飯?zhí)?，吃完飯過(guò)一段時(shí)間好了，再吃東西又疼了。它可以治療以后再?gòu)?fù)發(fā)，明年這個(gè)時(shí)間還可以復(fù)發(fā)，有一定規(guī)律。如果上腹疼規(guī)律性沒有了，胃潰瘍遷延不愈，這時(shí)要考慮有沒有惡性的可能。

胃病常用的檢查方法，首選胃鏡檢查。胃鏡不但能把胃十二指腸診斷，還能鑒別病變性質(zhì)。比如良性、惡性的都能看出來(lái)，食道的疾病也可以看出來(lái)，能解決食道、胃、十二指腸這些疾病。另外，也可以通過(guò)內(nèi)窺鏡取組織做病理，進(jìn)一步判斷良性、惡性，或者說(shuō)有沒有惡性的傾向。再就是做鋇餐，鋇餐一般情況下很少做。因?yàn)殇^餐是間接的觀察方法，有一些小的病變?nèi)菀茁┰\。