曹立勇 姚程寬 光 峰 陳向陽 王立平 吳興燕

（安慶醫(yī)藥高等專科學(xué)校公共基礎(chǔ)部，安徽 安慶 246003）

面向智慧醫(yī)療的信息化人才培養(yǎng)模式研究
——以安慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校為例

曹立勇 姚程寬 光 峰 陳向陽 王立平 吳興燕

（安慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校公共基礎(chǔ)部，安徽 安慶 246003）

隨著物聯(lián)網(wǎng)、計(jì)算機(jī)及傳感器技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療領(lǐng)域正在經(jīng)歷著與人工智能等高科技領(lǐng)域的深度融合。醫(yī)療服務(wù)行業(yè)在逐步實(shí)現(xiàn)智能化的同時(shí)，對(duì)從業(yè)人員的信息化應(yīng)用能力也提出了更高的要求，為此很多的醫(yī)學(xué)院校在學(xué)生的培養(yǎng)模式方面進(jìn)行了大膽的探索和改革。本文以安慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校為例，剖析了面向智慧醫(yī)療的信息化人才培養(yǎng)過程中遇到的問題，解決的方案以及取得的一些部分成果，希望能夠給其他同類的教學(xué)研究提供參考和借鑒。

智慧醫(yī)療；人才培養(yǎng)；教學(xué)改革

安慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校位于安徽省安慶市，是皖西南地區(qū)唯一的一所醫(yī)學(xué)類高等專科學(xué)校，肩負(fù)著為地方建設(shè)培養(yǎng)醫(yī)藥類人才的重任。

在過去的人才培養(yǎng)過程中，學(xué)校非常注重學(xué)生信息化能力的培養(yǎng)。但是隨著互聯(lián)網(wǎng)的迅猛發(fā)展和醫(yī)院信息化的大規(guī)模建設(shè)，就感到在學(xué)生培養(yǎng)方面還是不能完全滿足社會(huì)的需求，為此，學(xué)校進(jìn)行了“基于協(xié)同創(chuàng)新，服務(wù)智慧醫(yī)療”的教學(xué)質(zhì)量改革（以下簡(jiǎn)稱“智慧醫(yī)療教改項(xiàng)目”），并取得了較為滿意的成果。

一、智慧醫(yī)療教改項(xiàng)目的兩個(gè)基本概念

1.智慧醫(yī)療

現(xiàn)在的醫(yī)院中大型、綜合性醫(yī)院都已經(jīng)建立了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，多數(shù)的小型衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在信息化的建設(shè)方面還很落后。即便是在信息化建設(shè)中有了一定基礎(chǔ)的大醫(yī)院，事實(shí)上目前依然停留在“數(shù)字醫(yī)院”的基礎(chǔ)上。不僅是醫(yī)院，包括相關(guān)的行業(yè)對(duì)“智慧醫(yī)療”的真正內(nèi)涵還不能完全理解，對(duì)“智慧醫(yī)療”建設(shè)也缺乏一個(gè)統(tǒng)一且完整的標(biāo)準(zhǔn)。

目前我國(guó)的醫(yī)療資源缺乏，醫(yī)療效率較低，依然面臨“看病難、看病貴”等問題。智慧醫(yī)療就是要建立一個(gè)智慧的就診機(jī)制和就診平臺(tái)，使患者使用較短的候診和治療時(shí)間，花費(fèi)必要的醫(yī)療費(fèi)用，就能得到優(yōu)質(zhì)和便捷的醫(yī)療服務(wù)[1-2]。

2.協(xié)同創(chuàng)新

協(xié)同創(chuàng)新是在組織內(nèi)部資源共享的基礎(chǔ)上，各個(gè)獨(dú)立的創(chuàng)新主體（機(jī)構(gòu)或人）為了共同的目標(biāo)，以信息技術(shù)構(gòu)建資源平臺(tái)，對(duì)創(chuàng)新資源和對(duì)象有效整合，進(jìn)行多方位交流，突破主體間的障礙，實(shí)現(xiàn)深度合作的一種新型創(chuàng)新組織方式。

根據(jù)教育部“2011計(jì)劃”重大需求的劃分，協(xié)同創(chuàng)新分為四種類型，分別是面向科學(xué)前沿、面向文化傳承創(chuàng)新、面向行業(yè)產(chǎn)業(yè)和面向區(qū)域發(fā)展。該教學(xué)改革項(xiàng)目屬于面向行業(yè)的，主要是醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)療裝備行業(yè)，包括各種類型的醫(yī)院、診所、衛(wèi)生院以及醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械供應(yīng)商等。因此，該項(xiàng)目的專業(yè)涉及領(lǐng)域是以醫(yī)療信息學(xué)為引導(dǎo)，醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理為依托的多個(gè)專業(yè)協(xié)同工作，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)[3]。

二、 智慧醫(yī)療教改項(xiàng)目的基礎(chǔ)工作

1.教學(xué)基礎(chǔ)工作

作為醫(yī)學(xué)院校，大部分學(xué)生畢業(yè)后會(huì)進(jìn)入醫(yī)療及相關(guān)行業(yè)。為了培養(yǎng)出能夠服務(wù)于“智慧醫(yī)療”的學(xué)生，多年來我們一直在教育和研究方面開展以下工作：

加強(qiáng)計(jì)算機(jī)、數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)等課程實(shí)踐環(huán)節(jié)的教學(xué)工作，學(xué)生的信息化能力得到了提高，為智慧醫(yī)療的最終實(shí)踐人員培養(yǎng)提供了技術(shù)支持。

對(duì)學(xué)校的附屬醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)院的信息化建設(shè)進(jìn)行了走訪，專門派出了計(jì)算機(jī)專業(yè)教師和醫(yī)院信息化部門進(jìn)行了對(duì)接，對(duì)智慧醫(yī)療的需求、模型以及面臨的困難有了深入的了解，并將這些返回教學(xué)中，設(shè)置了針對(duì)性的教學(xué)模塊，用實(shí)例引導(dǎo)學(xué)生。

從2012年開始，我校已經(jīng)和一些醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商開展了針對(duì)智能醫(yī)療設(shè)備的設(shè)計(jì)、制造和使用，開展了“中期予就業(yè)”培養(yǎng)模式：企業(yè)根據(jù)自身發(fā)展的需要，從一年級(jí)的學(xué)生中選拔部分學(xué)生，利用暑假期間到企業(yè)實(shí)習(xí)，學(xué)習(xí)智能醫(yī)療設(shè)備的設(shè)計(jì)、制造和使用，讓企業(yè)提前參與學(xué)生的培養(yǎng)，是一種校企合作的培養(yǎng)模式。

智慧醫(yī)療設(shè)計(jì)到醫(yī)院的每個(gè)部門，包括掛號(hào)、門診、檢驗(yàn)、影像、手術(shù)、病房、藥房、財(cái)務(wù)、檔案等，對(duì)應(yīng)到學(xué)校里面不同的專業(yè)，涉及到不同的教學(xué)單位，如何理順這樣的關(guān)系是該項(xiàng)目實(shí)踐階段的難點(diǎn)，為此，學(xué)校已經(jīng)成立了以“醫(yī)療信息化技能大賽”為目標(biāo)的教學(xué)小組，包括計(jì)算機(jī)、醫(yī)學(xué)、護(hù)理、藥學(xué)等各個(gè)相關(guān)專業(yè)的教師，初步形成了協(xié)同融合的教學(xué)團(tuán)隊(duì)雛形[4-5]。

2.實(shí)踐基礎(chǔ)工作

除了教學(xué)上進(jìn)行了多年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的儲(chǔ)備，針對(duì)該教改項(xiàng)目其他的軟硬件方面，學(xué)校和項(xiàng)目組也都具備了良好的條件。

項(xiàng)目組成員具有豐富的教學(xué)和科研經(jīng)驗(yàn)。多數(shù)人有著教學(xué)一線10年以上的教學(xué)和實(shí)踐指導(dǎo)經(jīng)歷，并且一直在互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域開展科研工作，已經(jīng)完成了部分相關(guān)教改方面的工作。同時(shí)項(xiàng)目組成員學(xué)歷高，專業(yè)面涉及廣，包括醫(yī)院、政府和企業(yè)的相關(guān)部門。

硬件條件已經(jīng)基本滿足條件，學(xué)校具備機(jī)房、網(wǎng)絡(luò)中心和模擬病房等，附屬醫(yī)院等用人單位提供的實(shí)踐條件更為豐富。

市場(chǎng)的需要也迫在眉睫，包括醫(yī)院、社會(huì)、政府、病人本身，都急待解決“看病難，看病貴”的問題，智慧醫(yī)療已經(jīng)成為解決這一問題的有效方案之一[6-7]。

三、智慧醫(yī)療教改項(xiàng)目的主要內(nèi)容

1.智慧醫(yī)療教改項(xiàng)目的主要目標(biāo)

兼顧當(dāng)前需求與中長(zhǎng)期發(fā)展的需要，分三個(gè)階段性研究目標(biāo)進(jìn)行實(shí)施。①針對(duì)兩種類型的醫(yī)院，包括綜合性醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院，充分的調(diào)查和分析，了解它們?cè)跀?shù)字醫(yī)院和智慧醫(yī)療的建設(shè)中，對(duì)人才需求的特點(diǎn)及利弊。② 探索高校對(duì)智慧醫(yī)療應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方案，建立適應(yīng)實(shí)際需要的智慧醫(yī)療人才培養(yǎng)模式。③ 通過醫(yī)院等用人單位，建立智慧醫(yī)療的跟蹤機(jī)制和人才培養(yǎng)的反饋機(jī)制，從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度，建立動(dòng)態(tài)的服務(wù)智慧醫(yī)療的人才培養(yǎng)機(jī)制[8-9]。

2.智慧醫(yī)療教改項(xiàng)目的研究?jī)?nèi)容

基于我校是醫(yī)學(xué)類的?？茖W(xué)校，立足“應(yīng)用型”，服務(wù)“智慧醫(yī)療”這一目標(biāo)，我們的研究?jī)?nèi)容包括服務(wù)和技術(shù)兩個(gè)方面[10]：

服務(wù)方面的主要內(nèi)容：方便患者及家屬的智能化服務(wù)，如預(yù)約掛號(hào)、智能導(dǎo)醫(yī)、定位、信息查詢等。方便醫(yī)護(hù)人員的智能化服務(wù)，如手術(shù)監(jiān)控，護(hù)理呼叫等。方便醫(yī)院管理的智能化服務(wù)，如電子病歷管理、財(cái)務(wù)管理、病房管理等。方便分級(jí)診療以及醫(yī)院間合作的智能化服務(wù)，如遠(yuǎn)程治療，專家遠(yuǎn)程會(huì)診，轉(zhuǎn)診等。

技術(shù)應(yīng)用主要內(nèi)容： 無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、 傳感器技術(shù)、存儲(chǔ)技術(shù)、 數(shù)據(jù)庫技術(shù)。

3.智慧醫(yī)療教改項(xiàng)目面臨的主要問題

我國(guó)目前的醫(yī)療信息化建設(shè)雖然有了一定的進(jìn)步，但是信息化技術(shù)對(duì)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療水平?jīng)]有實(shí)質(zhì)性的提高，根本的問題是人的問題，準(zhǔn)確的說目前是：信息化人才在做醫(yī)療，而不是醫(yī)療人才借助信息化服務(wù)醫(yī)療，這就是我們的要解決的關(guān)鍵問題。為了培養(yǎng)出能夠服務(wù)于智慧醫(yī)療的復(fù)合型人才，我們擬解決的問題可以分為理論和實(shí)踐兩方面：

理論上的深度整合，重新進(jìn)行課程設(shè)計(jì)。我們以醫(yī)學(xué)類的學(xué)生為主要培養(yǎng)對(duì)象，要加強(qiáng)與智慧醫(yī)療有關(guān)的技術(shù)融合，如醫(yī)院管理系統(tǒng)，數(shù)據(jù)庫技術(shù)，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等。

強(qiáng)化試驗(yàn)實(shí)訓(xùn)，加強(qiáng)知識(shí)融合。適當(dāng)調(diào)整校內(nèi)的試驗(yàn)課程，擬增加校外醫(yī)院實(shí)訓(xùn)課程。在真實(shí)的醫(yī)療環(huán)境中體驗(yàn)智慧醫(yī)療服務(wù)，給學(xué)生親自實(shí)踐的平臺(tái)，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正[10-11]。

4.智慧醫(yī)療教改項(xiàng)目的主要特色

本教改項(xiàng)目是在互聯(lián)網(wǎng)、通訊等技術(shù)高速發(fā)展的背景下，面臨人才培養(yǎng)的新問題而實(shí)施的，主要有以下三方面的特色：

提出了一種新的復(fù)合型人才培養(yǎng)模式，基于醫(yī)學(xué)和信息學(xué)兩個(gè)不同專業(yè)，以醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生為培養(yǎng)對(duì)象，以服務(wù)智慧醫(yī)療為最終目標(biāo)，針對(duì)信息學(xué)的內(nèi)容提煉出實(shí)用、夠用的模塊，融入教學(xué)過程。從融入的內(nèi)容、形式、方法和程度著手，結(jié)合地方醫(yī)學(xué)院校的特點(diǎn)，探求服務(wù)智慧醫(yī)療的人才培養(yǎng)模式和培養(yǎng)方案，具有很強(qiáng)的理論和現(xiàn)實(shí)意義。

通過前期調(diào)查，學(xué)生對(duì)本課題的積極性高，對(duì)醫(yī)療信息化的課程學(xué)習(xí)主動(dòng)性強(qiáng)。學(xué)生的積極參與是保證課題順利實(shí)施的有力保證。同時(shí)，實(shí)習(xí)單位和用人單位對(duì)本課題也給于了極大的熱情，愿意提供甚至創(chuàng)造新的智慧醫(yī)療平臺(tái)來配合項(xiàng)目的開展。

課題視角新，涉及專業(yè)面廣。項(xiàng)目組成員大多數(shù)是教學(xué)一線的教師，包括信息學(xué)和醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等專業(yè)。還有部分成員來自醫(yī)院和衛(wèi)生行政部門等，為專業(yè)實(shí)踐指導(dǎo)提供了有力保障[12]。

四、初步成效及預(yù)期成果

該項(xiàng)目最初在2012實(shí)施，到2015年已經(jīng)有了3年的畢業(yè)生走向工作崗位。學(xué)校深入走訪了用人單位，專門對(duì)學(xué)生的信息化實(shí)際應(yīng)用能力進(jìn)行了調(diào)研，發(fā)現(xiàn)我們的學(xué)生在信息化應(yīng)用能力方面基礎(chǔ)扎實(shí)，知識(shí)面廣，能夠迅速適應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化工作，深得用人單位好評(píng)。這一點(diǎn)也給我們學(xué)校極大的信心和鼓勵(lì)繼續(xù)開展這項(xiàng)工作。

我們相信，隨著這項(xiàng)教改的深入，會(huì)產(chǎn)生許多意想不到的成果，特別是在以下三個(gè)方面：

通過本項(xiàng)目的學(xué)習(xí)，依照服務(wù)智慧醫(yī)療的基本需求，學(xué)生可以完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，逐步構(gòu)建復(fù)合型人才的專業(yè)素養(yǎng)，提高綜合能力，增加就業(yè)機(jī)會(huì)。

通過本項(xiàng)目的實(shí)施，對(duì)于醫(yī)院等用人單位，在建設(shè)和服務(wù)智慧醫(yī)療的過程中，進(jìn)行了人才儲(chǔ)備。這些學(xué)生進(jìn)入工作崗位，會(huì)很快發(fā)揮他們的復(fù)合型專業(yè)優(yōu)勢(shì)，能迅速適應(yīng)當(dāng)前服務(wù)智慧醫(yī)療的實(shí)際需求，是典型的“校企直通車”培養(yǎng)模式。

跨學(xué)科、跨專業(yè)的教師共同參與，復(fù)合型學(xué)科建設(shè)的協(xié)同創(chuàng)新能力能明顯提高，為復(fù)合型人才培養(yǎng)模式建設(shè)提供了經(jīng)驗(yàn)。這個(gè)經(jīng)驗(yàn)作為普適性的成果可以推廣到其它專業(yè)和其它學(xué)校。

五、展望

目前的高等教育以“應(yīng)用型”、“職業(yè)型”為引導(dǎo)，很多的高校已近在這方面做出了相應(yīng)的教改工作。我們的工作是以醫(yī)學(xué)類專業(yè)為基礎(chǔ)，充分結(jié)合就業(yè)工作環(huán)境的實(shí)際需求，完善學(xué)生的信息化相關(guān)的知識(shí)，構(gòu)建了面向智慧醫(yī)療的應(yīng)用能力，在拓展了學(xué)生的知識(shí)面并增強(qiáng)了動(dòng)手能力的同時(shí)，也提高的學(xué)生的個(gè)人素質(zhì)和就業(yè)能力。我們相信隨著這項(xiàng)教改工作的不斷深入，應(yīng)用型人才的培養(yǎng)機(jī)制會(huì)逐漸完善，最終可以為同類的高校提供有價(jià)值的參考。

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Research on Talent Training Mode in Informatization for Wise Medical

Cao Liyong, Yao Chengkuan, Guang Feng, Chen Xiangyang, Wang Liping, Wu Xingyan
(Department of Common Basic, Anqing Medical and Pharamaceutical College, Anqing 246003, China )

With the continuous development of Internet, computer and sensor technology, the medical field is undergoing many deep merging of arti fi cial intelligence and other high-techs.When the medical industry gets to be more and more intelligent, the abilities on applying information technology of practitioners are required to reach a high level.Many medical colleges have carried out the bold explorations and reforms on training mode for students.Taking Anqing Medical and Pharamaceutical College as exemple, this paper analyses the problems on talents training in the peocess of Wise medical, provides some solutions and presents a number of achievements gotten from the teaching reforms, which are aimed at giving more references and fi nding new directions for the researchers in the same fi eld.

Wise medical; Talent training; Teaching reform

曹立勇（1978-），男，副教授。

姚程寬 。

安徽省教育廳2016省級(jí)質(zhì)量工程重點(diǎn)教學(xué)研究項(xiàng)目(NO.2016jyxm0632)；安徽省教育廳2016年高校優(yōu)秀中青年骨干人才國(guó)外訪學(xué)研修重點(diǎn)項(xiàng)目(NO.gxfxZD2016337)。

2016-11-23）