整理/顧洪彬
燥濕 ①“苦溫燥濕”:因中焦為寒濕所阻,胸悶嘔吐、惡心、腹脹、大便清稀,苔白膩。用厚樸、半夏、白蔻仁、茯苓等。②“苦寒燥濕”:因中焦為濕熱所阻,腹痛腹脹,大便稀薄而熱臭,舌苔黃膩,用黃連、黃芩、枳殼、豬苓等。
利濕 是通利小便、使?jié)裥皬南陆節(jié)B利而去的方法。凡陰虛津液虧損、遺精、滑精者慎用,如必須使用,應(yīng)加滋陰藥。利濕藥中滑利降泄性較大的如生薏仁、瞿麥、冬葵子等,孕婦慎用。
清熱利濕 濕熱下注,小腹脹急,小便渾赤,排尿時(shí)澀痛、淋瀝不暢,舌苔黃膩。用八正散(車前子、木通、瞿麥、萹蓄、滑石、甘草梢、梔子仁、大黃)。
清暑利濕 是治療夏季暑熱證的方法。由暑濕之邪引起的發(fā)熱、心煩、口渴、小便不利等癥,用六一散(滑石6兩、甘草1兩,共研細(xì)末。每次用3~4錢,水煎服)。
溫陽利濕(化氣利水) 是治療陽氣為水寒困遏的方法。病人內(nèi)停水濕,外有表寒,陽氣受水寒困遏,表現(xiàn)有小便不利、頭痛、微發(fā)熱,心煩口渴,喝了水就吐,舌苔白膩或白厚,脈浮。用五苓散(茯苓、澤瀉、豬苓、白術(shù)、桂枝,共研細(xì)末)。茯苓、豬苓、澤瀉、白術(shù)健脾利水;桂枝內(nèi)通陽氣,外解肌表,化氣利水,使小便通暢,水從下出。
溫腎利水 是治療腎陽虛形成水腫的方法。患者表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈眼花、腰部酸痛、四肢發(fā)冷、小便短少,水腫自面部延及下身長期不退,按之凹陷不起,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)而弱。用濟(jì)生腎氣丸(肉桂、制附子、地黃、山藥、山萸肉、澤瀉、茯苓、丹皮、牛膝、車前子)