陶碧峰

【中圖分類號】R73 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）02--01

前言：

高血壓屬臨床常見慢性病之一，患者以老年人居多，近些年來，隨著居民生活及飲食習(xí)慣的改變，高血壓發(fā)病率逐年提高，對患者的生活與工作，均帶來了較為嚴(yán)重的不良影響。高血壓需早發(fā)現(xiàn)并早控制，否則較容易引發(fā)其他系統(tǒng)重大疾病，對患者健康不利，加強(qiáng)預(yù)防保健與健康指導(dǎo)，是降低高血壓發(fā)病率的關(guān)鍵，是提高居民健康水平的主要途徑。

1高血壓發(fā)病原因

1.1 飲食習(xí)慣：不良飲食習(xí)慣容易增加高血壓發(fā)病幾率。研究表明，高鈉鹽、低鉀、低鈣，是導(dǎo)致高血壓發(fā)生的重要飲食因素[1]。鹽中含鈉量過高，容易導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)血容量增加，長此以往，血液阻力上升，容易引發(fā)高血壓發(fā)生。我國居民飲食習(xí)慣存在地域差異，相對于南方而言，北方居民更加傾向于食用咸食，食物中含鹽量更高，因此高血壓發(fā)病率同樣較國內(nèi)其他區(qū)域更高。對此，調(diào)整飲食習(xí)慣，控制食用鹽中鈉的含量較為必要。

1.2 精神問題：保持樂觀、積極、平和的心態(tài)，可有效降低各類疾病發(fā)病率。臨床研究顯示，長期處于緊張、焦慮的狀態(tài)，大腦周圍小動脈張力容易增加，進(jìn)而增加高血壓發(fā)病率，對健康不利[2]。

1.3 生活習(xí)慣

不良生活習(xí)慣，同樣容易導(dǎo)致高血壓發(fā)生。長期久坐，運動量小，容易導(dǎo)致肥胖、超重問題發(fā)生。與體重正常的人群相比，肥胖者血液量更大，血管所受到的壓力也相對較高，如不及時控制體重，高血壓便會發(fā)生。

1.4 其他因素

香煙中含有大量尼古丁，對機(jī)體傷害較大，長期吸煙，尼古丁容易對機(jī)體血管狀態(tài)造成影響，導(dǎo)致血管收縮，血流量減少，周圍小動脈阻力增加，最終形成高血壓。酒精容易導(dǎo)致機(jī)體血壓出現(xiàn)波動，長期酗酒易引發(fā)高血壓。

2高血壓的預(yù)防保健

2.1 合理飲食

保持合理飲食習(xí)慣，是降低高血壓發(fā)病率的關(guān)鍵。健康人群飲食應(yīng)以清淡為主，避免多鹽過咸，降低含鈉量高的鹽的攝入量，降低高血壓發(fā)病率。另外，高血壓患者更應(yīng)做好飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，應(yīng)控制脂肪的攝入量，牛奶等應(yīng)以低脂為首選?？蛇m當(dāng)食用魚類，促進(jìn)腎小管排鈉功能的發(fā)揮，進(jìn)而使患者血壓得到控制。高血壓患者飲食應(yīng)以新鮮的水果和蔬菜為主，增加維生素的攝入量，降低由維生素缺乏而導(dǎo)致的高血壓發(fā)生的幾率。同時，可以適當(dāng)食用豆類產(chǎn)品。應(yīng)控制碳水化合物的攝入量，少食多餐，避免暴飲暴食?？刂企w重。

2.2 調(diào)整情緒

健康人群應(yīng)控制情緒，避免情緒波動過大，避免喜怒無常，確保情緒可穩(wěn)定平和，避免長期保持焦慮及抑郁的心理，如出現(xiàn)心理方面的異常，應(yīng)及時采取措施處理與解決，以降低高血壓發(fā)病率，提高自身健康水平。高血壓患者應(yīng)加強(qiáng)對情緒的控制，過喜或過憂等，容易導(dǎo)致病情嚴(yán)重化，可適當(dāng)參加一定的娛樂活動，使身心得到放松，使情緒更加趨向于積極樂觀，以使疾病得到控制或緩解。

2.3 改變不良生活習(xí)慣

不良生活習(xí)慣，是導(dǎo)致肥胖問題發(fā)生、導(dǎo)致高血壓發(fā)病率上升的關(guān)鍵因素。健康人群應(yīng)在合理控制飲食的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)運動鍛煉，提高機(jī)體免疫力以及對疾病的抵抗力，降低高血壓發(fā)病率。高血壓患者同樣需要代表不良生活習(xí)慣，在服用降壓藥物的基礎(chǔ)上，聯(lián)合體力鍛煉，進(jìn)一步增強(qiáng)自身體質(zhì)，使疾病得到更好的控制。需注意的是，運動需以有氧運動為主，但不可過于劇烈，慢跑、散步、太極拳等，都能夠達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)的目的，患者不可急于求成，需合理控制運動量，調(diào)整運動時間，提高自身健康水平。

2.4 戒煙戒酒

戒煙戒酒，可有效避免高血壓疾病發(fā)生。調(diào)查顯示，每日飲酒量在42ml以上者，腦血管疾病及高血壓發(fā)病率顯著提升[4]。但如將飲酒量控制在30ml左右，適當(dāng)飲酒，反而對健康有利。

3高血壓的健康指導(dǎo)

應(yīng)加強(qiáng)對高血壓患者的健康指導(dǎo)，使患者可通過自我調(diào)整，使疾病得到控制：

3.1 醫(yī)院指導(dǎo)

加強(qiáng)對來院檢查的高血壓患者的健康指導(dǎo)，在檢查完成后，向高血壓患者介紹有關(guān)疾病的知識以及控制方法，使患者認(rèn)識到疾病的嚴(yán)重性以及控制疾病的重要性，提高其服藥、運動、飲食等的依從性，避免高血壓疾病嚴(yán)重化。另外，應(yīng)在醫(yī)院墻壁上，張貼有關(guān)高血壓的控制圖板，圖板可以由漫畫與文字共同組成，吸引患者注意力，使有關(guān)高血壓疾病的知識，得到更好的宣傳。需加強(qiáng)對高血壓患者的心理指導(dǎo)，使之能夠保持積極樂觀的心理狀態(tài)，達(dá)到控制疾病的目的。

3.2 社區(qū)指導(dǎo)

可以以社區(qū)為單位，于每月組織健康宣傳活動，深入到社區(qū)中，以老年人為主要對象，做好高血壓疾病的知識宣傳，擴(kuò)大健康指導(dǎo)的宣傳范圍，使部分行動不便的老年人，能夠在社區(qū)內(nèi)學(xué)習(xí)知識，進(jìn)一步提高老年人健康水平。

結(jié)論：

綜上所述，作為慢性病的一種，高血壓對患者工作與生活所帶來的不良影響極其嚴(yán)重，需從疾病發(fā)病原因的角度入手，合理控制飲食、保持積極樂觀的心理狀態(tài)、保持良好的生活習(xí)慣、禁煙禁酒，以降低高血壓發(fā)病率，同時，應(yīng)將健康指導(dǎo)，滲透到醫(yī)院與社區(qū)兩個環(huán)境中，全面提高高血壓患者健康水平，避免疾病嚴(yán)重化。

參考文獻(xiàn)：

[1]張萌萌. 淺談高血壓預(yù)防保健及健康指導(dǎo)[J]. 科技信息，2012，32：681-682.

[2]王春光. 解析高血壓預(yù)防保健及健康指導(dǎo)研究[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，35：203+208.

[3]陶忠寧. 健康指導(dǎo)在臨界高血壓患者中應(yīng)用的效果分析[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，21：1996-1997.

[4]李巖. 社區(qū)中老年人高血壓的預(yù)防及診治分析[J]. 中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2016，12：112-114.