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      腦卒中偏癱患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果觀察

      2017-04-01 02:57:13李夢(mèng)瑩
      關(guān)鍵詞:偏癱護(hù)理人員康復(fù)

      李夢(mèng)瑩

      (河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院腦病科,河南 鄭州 450000)

      腦卒中偏癱患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果觀察

      李夢(mèng)瑩

      (河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院腦病科,河南 鄭州 450000)

      目的 分析早期康復(fù)護(hù)理方式運(yùn)用在腦卒中偏癱疾病中的護(hù)理效果。方法 從我院2016年1月至2017年1月所收治的腦卒中偏癱患者80例作為本次研究的對(duì)象,并將患者隨機(jī)分成研究組和對(duì)照組,每組各40例,對(duì)照組采用一般護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù),而研究組則運(yùn)用早期康復(fù)護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù),同時(shí)對(duì)比兩組患者的效果。結(jié)果 研究組患者生活自理能力優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),運(yùn)動(dòng)功能比較,研究組的效果優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 早期康復(fù)護(hù)理方式運(yùn)用在腦卒中偏癱患者的護(hù)理中,幫助患者緩解了疾病帶來(lái)的痛苦,同時(shí)提升了康復(fù)的效果,值得廣泛運(yùn)用與推廣。

      腦卒中偏癱患者;早期康復(fù)護(hù)理干預(yù);效果;觀察

      在神經(jīng)內(nèi)科中,腦血管疾病屬于較為常見(jiàn)的疾病,它又被稱(chēng)之為腦卒中。近年來(lái)隨著人口逐漸老齡化,此疾病的發(fā)病率也在不斷升高[1]。當(dāng)前,盡管治療此疾病方式較多,但是此疾病仍然是威脅人們正常生活的因素。然而偏癱又是腦卒中在康復(fù)中遇到的一大障礙[2],而通過(guò)早期康復(fù)護(hù)理的方式進(jìn)行干預(yù),能夠幫助患者提升生活自理的能力。本研究主要分析早期康復(fù)護(hù)理方式運(yùn)用在腦卒中偏癱疾病中的護(hù)理效果,現(xiàn)做出如下報(bào)道:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      從我院2016年1月至2017年1月所收治的腦卒中偏癱患者80例作為本次研究的對(duì)象,并將患者隨機(jī)分成研究組和對(duì)照組,每組各40例。研究組男性22例,女性18例,年齡42~78歲,平均年齡(57.4±2.8)歲,常規(guī)組男性26例,女性患者14例,年齡43~82歲,平均年齡(61.4±2.1)歲,兩組患者性別和年齡一般資料沒(méi)有差異性(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法

      對(duì)照組采用一般護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù),而研究組則運(yùn)用早期康復(fù)護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù),具體實(shí)施方式如下:

      1.2.1 調(diào)整體位

      在實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理過(guò)程中,護(hù)理人員要將患者放置在一個(gè)舒適的位置,一般情況下,護(hù)理人員可以將患者置于仰臥的方式,此時(shí)抬高頭部大約為15度至30度,這可以保證患者的腦血正常流通[3],同時(shí)也能夠使得患者的呼吸較為順暢。此外,患者的上肢應(yīng)該靠在在軟枕上,并且保持肩外展位50度,內(nèi)旋為15度,防止肩內(nèi)收。

      1.2.2 認(rèn)知干預(yù)

      這主要是由于部分將患者在康復(fù)訓(xùn)練中有錯(cuò)誤的認(rèn)知,此時(shí)護(hù)理人員就需要及時(shí)進(jìn)行糾正。例如患者出現(xiàn)放棄參與康復(fù)治療的情況,從而不配合康復(fù)訓(xùn)練,護(hù)理人員就要通過(guò)思想教育以及簡(jiǎn)述康復(fù)訓(xùn)練的過(guò)程等,幫助患者認(rèn)識(shí)康復(fù)訓(xùn)練的重要性,同時(shí)通過(guò)護(hù)理人員的指導(dǎo)而能夠使得患者恢復(fù)健康。

      1.2.3 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

      護(hù)理人員根據(jù)患者恢復(fù)情況而指導(dǎo)患者參與康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,首先可以從轉(zhuǎn)移訓(xùn)練開(kāi)始,護(hù)理人員可以將患者移至床頭,然后將患者的腿部移至床下,此時(shí)可以適當(dāng)活動(dòng)腳;其次,站、坐訓(xùn)練[4],此時(shí)患者的頭與軀體要進(jìn)行前移,然后抬起患者的臀部,使得患者能夠快速站起來(lái),通過(guò)此訓(xùn)練方式能夠使得患者提升自己的運(yùn)動(dòng)能力。

      1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

      對(duì)患者效果觀察參照Fugl-Mayer(運(yùn)動(dòng)功能)的評(píng)價(jià)方式(100分),低于60分為差,而60至79分為良,80分以上為優(yōu);而對(duì)患者生活自理能力評(píng)定參照Barthel進(jìn)行評(píng)價(jià)(100分),60分以下為差,60至70分為良,而80分以上為優(yōu)。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      經(jīng)過(guò)30天康復(fù)護(hù)理之后,觀察患者的Fugl-Mayer(運(yùn)動(dòng)功能)以及生活自理能力。

      2.1 對(duì)比兩組患者的運(yùn)動(dòng)功能

      研究組實(shí)施康復(fù)護(hù)理之后,患者運(yùn)動(dòng)功能優(yōu)35例(87.50%),良4(10.00%)例,1例(2.50%),而對(duì)照組中優(yōu)29例(72.50%),良6例(15.00%),5例(12.50%),研究組優(yōu)于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      2.2 對(duì)比兩組患者的生活自理能力

      研究組優(yōu)32例(80.00%),良6例(15.00%)和差2例(5.00%),對(duì)照組優(yōu)29例(72.50%),良7例(17.50%)和差4(10.00%),研究組優(yōu)于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      3 討 論

      當(dāng)前,人們的生活是逐漸提升,同時(shí)我國(guó)的認(rèn)可結(jié)構(gòu)也逐漸走向了老齡化,而相關(guān)疾病的發(fā)病率也在逐漸增加,其中腦卒中在心腦神經(jīng)內(nèi)科中屬于較為常見(jiàn)的一種疾病。根據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)可知,每年腦卒中的發(fā)病率大約是114/10萬(wàn)余人,然而這些患者中的存活率大約是75%,而這一存活比例中還會(huì)出現(xiàn)一部分患者喪失勞動(dòng)力,在十分嚴(yán)重的情況下,患者的生活也難以自理,由此導(dǎo)致了家庭需要承擔(dān)較大的經(jīng)濟(jì)壓力。因此,當(dāng)患者在接受治療過(guò)程中,需要配合良好的康復(fù)護(hù)理。其中早期康復(fù)護(hù)理就是一種十分有效的方式,它不僅能夠通過(guò)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)提升患者機(jī)體的運(yùn)動(dòng)功能,而且還促進(jìn)患者更好地恢復(fù)健康。

      在本次研究中,將我院2016年1月至2017年1月所收治的腦卒中偏癱患者80例作為本次研究的對(duì)象,并將患者隨機(jī)分成研究組和對(duì)照組,其中對(duì)照組采用一般護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù),而研究組則運(yùn)用早期康復(fù)護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù),同時(shí)對(duì)比兩組患者的效果。研究組優(yōu)于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組優(yōu)于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      綜上,早期康復(fù)護(hù)理方式運(yùn)用在腦卒中偏癱患者的護(hù)理中,幫助患者緩解了疾病帶來(lái)的痛苦,同時(shí)提升了康復(fù)的效果,值得廣泛運(yùn)用與推廣。

      [1] 童運(yùn)梅,張武昌,申岳林,等.老年腦卒中偏癱患者康復(fù)期抑郁情緒及生活質(zhì)量的相關(guān)因素[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2016,36(17):4196-4198.

      [2] 付常喜,張秋陽(yáng).核心穩(wěn)定性訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者平衡功能和步行能力的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2016,36(21):5397-5398.

      [3] 廖亮華,方 瑋,劉木朋,等.核心穩(wěn)定性訓(xùn)練聯(lián)合眼針治療對(duì)腦卒中偏癱患者運(yùn)動(dòng)功能的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2015,37(11):826-829.

      [4] 梁愛(ài)紅,趙錦華,李 靖,等.經(jīng)皮電刺激及良肢位擺放護(hù)理配合針刺促進(jìn)腦卒中偏癱肢體功能恢復(fù)526例療效分析[J].飲食保健,2016,03(14):56.

      本文編輯:劉帥帥

      R473.74

      B

      ISSN.2096-2479.2017.17.26.02

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