李 桃，何 敏

（廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院，廣西 南寧 530023）

消毒供應(yīng)中心護理質(zhì)量控制對院內(nèi)感染的臨床預防效果觀察

李 桃，何 敏

（廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院，廣西 南寧 530023）

目的 研究消毒供應(yīng)中心護理質(zhì)量控制對院內(nèi)感染的臨床預防效果。方法 選擇2014年1～12月在我院未采用消毒供應(yīng)中心護理質(zhì)量控制為對照組，2015年1～12月在我院采用消毒供應(yīng)中心護理質(zhì)量控制為研究組，比較兩組院內(nèi)感染發(fā)生率和對護士工作質(zhì)量（物品管理、環(huán)境管理、污染區(qū)管理、包裝區(qū)管理、無菌區(qū)管理和安全管理）的評分。結(jié)果 研究組院內(nèi)感染總發(fā)生率為8.00%（2/25），明顯低于對照組的32.00%（8/25），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；研究組護士工作質(zhì)量：物品管理、環(huán)境管理、污染區(qū)管理、包裝區(qū)管理、無菌區(qū)管理和安全管理的評分均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 消毒供應(yīng)中心護理質(zhì)量控制對院內(nèi)感染具有顯著的預防效果，并且可以有效提高護士的工作質(zhì)量，有助于促進醫(yī)院健康長遠的發(fā)展，具有較高的應(yīng)用價值。

消毒供應(yīng)中心；護理質(zhì)量控制；院內(nèi)感染；臨床預防效果

消毒供應(yīng)中心在醫(yī)院占有極為重要的地位，其主要作用為清洗、回收、消毒、滅菌、包裝和發(fā)放整個醫(yī)院中能重復進行利用的醫(yī)療器械，因而消毒供應(yīng)中心的護理質(zhì)量控制對于預防院內(nèi)感染極為關(guān)鍵[1-2]。本研究主要探討消毒供應(yīng)中心護理質(zhì)量控制對院內(nèi)感染的臨床預防效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1～12月在我院未采用消毒供應(yīng)中心護理質(zhì)量控制為對照組，2015年1～12月在我院采用消毒供應(yīng)中心護理質(zhì)量控制為研究組。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

消毒供應(yīng)中心護理質(zhì)量控制的具體措施主要為：①要求護理工作人員要嚴格遵守消毒技術(shù)制度，并要求護理工作人員在臨床操作的過程中要嚴格按照消毒隔離制度進行。②對消毒供應(yīng)中心的護理人員定期開展培訓，加強每個護理人員的護理意識，強化護理理念，增強其預防院內(nèi)感染的防范意識，熟練掌握科學規(guī)范的操作流程，做好各項消毒隔離工作。③加強監(jiān)測消毒供應(yīng)中心的消毒滅菌工作開展情況。嚴格加強監(jiān)測消毒供應(yīng)中心的滅菌及消毒，并對監(jiān)測結(jié)果做好詳細記錄，以便為后期進行改正提供參考依據(jù)，并且定期進行評估，對所發(fā)現(xiàn)的問題開展有針對性的改進措施。

1.3 觀察指標

比較兩組院內(nèi)感染發(fā)生率和對護士工作質(zhì)量（物品管理、環(huán)境管理、污染區(qū)管理、包裝區(qū)管理、無菌區(qū)管理和安全管理）的評分。院內(nèi)感染發(fā)生率主要根據(jù)滅菌不規(guī)范和器械消毒不徹底兩方面進行分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 院內(nèi)感染發(fā)生率對比

研究組滅菌不規(guī)范和器械消毒不徹底各1例，對照組滅菌不規(guī)范和器械消毒不徹底各4例，差無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；研究組發(fā)生院內(nèi)感染2例，總發(fā)生率為8%，對照組發(fā)生院內(nèi)感染8例，總發(fā)生率為32%。研究組院內(nèi)感染的總發(fā)生率明顯低于對照組（x2=5.137，P＜0.05）。

2.2 工作質(zhì)量評分

研究組護士物品管理評分為（96.13±2.37）分、環(huán)境管理評分為（98.03±2.43）分、污染區(qū)管理評分為（97.42±2.05）分、包裝區(qū)管理評分為（98.12±2.37）分、無菌區(qū)管理評分為（95.15±2.58）分、安全管理的評分為（98.24±2.36）分，均明顯高于對照組的（85.32±2.87）分、（86.34±1.95）分、（85.43±1.28）分、（90.23±2.15）分、（84.32±1.73）分、（88.23±1.76）分，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院常規(guī)配置的一個部門，其在阻斷和預防病菌感染、傳播方面具有重要的作用[3-4]。消毒供應(yīng)中心對醫(yī)療物品進行徹底的滅菌和消毒具有重要的意義，如果消毒中的任一環(huán)節(jié)發(fā)生問題，就極易導致院內(nèi)感染的發(fā)生，從而降低了護理質(zhì)量，對醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生水平造成極為不利的影響。而且，未經(jīng)過徹底消毒的醫(yī)療物品會嚴重危害患者的生命健康安全，需要針對消毒供應(yīng)中心的各項工作進行質(zhì)量控制[5-6]。本研究結(jié)果表明，消毒供應(yīng)中心護理質(zhì)量控制不僅可以有效預防院內(nèi)感染的發(fā)生，還可以明顯提高護士的工作質(zhì)量，對預防院內(nèi)感染具有重要的意義。由此，我們應(yīng)對醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的工作給予高度的重視，建立規(guī)范和健全的質(zhì)量管理制度，對消毒、清洗、貯存以及包裝等操作和具體的工作流程進行嚴格的規(guī)范，加強開展業(yè)務(wù)培訓和考核，以加強人員的感染防控意識和專業(yè)水平。

綜上所述，消毒供應(yīng)中心護理質(zhì)量控制對院內(nèi)感染具有顯著的臨床預防效果，并且可以有效提高護士的工作質(zhì)量，有助于促進醫(yī)院健康長遠的發(fā)展，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

[1] 陳 潔,李淑君,李燕妮,等.PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)中心質(zhì)量持續(xù)改進中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2013,23(16):4030-4031.

[2] 周淑萍,許晨耘,柯雅娟,等.品管圈在消毒供應(yīng)中心一次性無菌物品管理中的應(yīng)用[J].護理學雜志,2013,28(13):9-11.

[3] 張 萍,郭衛(wèi)華,梁 卓.集中管理模式下消毒供應(yīng)中心在醫(yī)院感染預防控制中的作用[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2012,22(11):2384-2385.

[4] 郝桂娥,王 悅.消毒供應(yīng)中心與手術(shù)室集中式管理實施效果與體會[J].中國護理管理,2012,12(3):15-16.

[5] 王武芝,左名秀.中醫(yī)院消毒供應(yīng)中心持續(xù)質(zhì)量改進途徑與效果[J].中國消毒學雜志,2012,29(12):1158-1159.

[6] 龐 俊,平 榮.消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理與臨床需求的協(xié)調(diào)性[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2012,22(8):1662-1663.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.34.158.01